如在同一家保险公司投保,处理比较简单,正常赔偿,在累积保额内按计算公式赔偿。
如在不同保险公司投保,则比较麻烦。保险事故发生时,数个保险人给付保险金的对象为同一被保险人的为保险竞合。
保险合同中保险条款关于保险竞合责任分配的规定和处理方式,在保险条款中主要有以下3种方式:
1.溢额保险条款。即发生损失时,如有其他保险人,本合同的保险人仅就全部损失扣除其他保险人应负担赔偿额之后的余额(即超额部分)负责赔偿。
2.不负责任条款。即当发生损失时,如有其他保险人的,本保险人不负责赔偿。
3.比例分摊条款。根据保险金额进行比例分摊。
比例分摊条款在我国保险公司条款中比较多见,但比例分摊的赔偿方式,给被保险人索赔带来不便。因为被保险人必须向多家保险公司分别索赔。在我国保险理赔实务中,发生保险竞合时,一般都是依照惯例或由保险人和被保险人协商处理,无从遵循法律规定。
建议你根据条款规定,选择索赔对象。实际赔偿的保险公司可以要求其他保险公司根据保险金额进行比例分摊。
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⑵ 多家保险公司可以同时理赔一个病吗
保险理赔方式,主要有两种:
一种叫做定额给付,那么可以叠加理赔。另一种叫做报销补偿,不可以叠加理赔
什么是定额给付呢?
定额给付就是符合理赔条件,就可以一次性获得保额赔付。也就是说买了100万保额,就陪100万保额。
重疾、定寿、意外险都是这种。同一个险种买了多份保单,出险后可以同时理赔。
什么是报销补偿呢?
也就是根据被保人的实际损失来报销,报销总金额不会大于实际的总花费。
医疗险以及意外险中的意外医疗部分,都属于这种理赔方式。
所以决定“多家保险公司是否可以同时理赔一个病”的首要因素就是先要确定你买的是什么产品,属于哪种理赔方式。
那么如果同时购买了重疾险(定额给付型)和百万医疗险(报销型),又该怎么赔呢?
我们举个例子:
小 A 同学买了 50 万重疾险,200 万医疗险,不久前确诊罹患肺癌,治疗过程花费 20 万。
重疾险:
因为重疾险属于给付型保险,符合理赔条件可以获得 50 万理赔款,自己可以自由支配。
百万医疗险:
而对于 20 万的治疗费用,先通过医保报销,然后剩余费用通过医疗保险报销。由于小A同学罹患的是肺癌,属于重疾医疗保障的部分。市面上大部分百万医疗险针对重疾医疗的免赔额都是0。也就是说,医保报销后,符合百万医疗险合同规定的费用都是可以报销的,不需要自己掏腰包。
所以看重疾险和医疗险并没有什么关系,两个保险按照合同约定,各自赔各自的,并不冲突,可以放心申请理赔
意外险和定期寿险也是这样的原理。
如果由于意外导致的身故,那么意外险和定期寿险都是可以理赔的。 但是如果是由于疾病身故,只有定期寿险可以理赔,因为疾病身故不属于意外,和意外险没关系的。
通过以上的分析,不知道你清楚了吗?如果有任何疑问,欢迎给深蓝君留言,或者可以到深蓝保官网查看更多相关文章。
⑶ 买了多家保险公司的意外险能同时赔偿吗
咨询内容:能不能同时买多家保险公司的意外险?不小心出事了,能多家一起赔偿吗?咨询网友:向日葵保险网(广州)专家解答:广州中国人寿
林桂锋答:能同时买多家保险公司的意外险,但如果是意外受伤时产生的费用就不能双重报销啦。举例:小明买了三家保险公司的意外险,每分保额是十万,意外医疗是:各是一万。小明不小心受伤了在医院看了一万元的费用。那么只能每家保险公司报:三千三元啊。。总共加起来是:1万元啊。但是如果小明是身故了:那就可以三分保单一起理赔啦。总共可以理赔:30万。因为在保险公司生命是无价的啊。重疾险跟意外险又有所区别:重疾险就是小明一经确诊得了保险合同里面的重疾,那么就一定:是三家公司同时理赔的啊。共可以培付:三十万啊。医疗费用不可以超额报销,建议选意外险时,有身价高的医疗少的,可以互补买。成都
大童保险服务
程小兰意外险是单独赔付的,您所购买的保险只要不是附加在主险上的就都是可以单独理赔的,如果分别在两个公司购买意外险,发生事故的时候都可以到两个公司进行理赔。但是住院补偿医疗就不可以,你在A家报销过B家就不可以,可以将超额部分再到第二家去报。而意外伤害、身故这类保险是可以独立性赔付的,即事故发生后...咨询内容:能不能同时买多家保险公司的意外险?不小心出事了,能多家一起赔偿吗?咨询网友:向日葵保险网(广州)专家解答:广州中国人寿
林桂锋答:能同时买多家保险公司的意外险,但如果是意外受伤时产生的费用就不能双重报销啦。举例:小明买了三家保险公司的意外险,每分保额是十万,意外医疗是:各是一万。小明不小心受伤了在医院看了一万元的费用。那么只能每家保险公司报:三千三元啊。。总共加起来是:1万元啊。但是如果小明是身故了:那就可以三分保单一起理赔啦。总共可以理赔:30万。因为在保险公司生命是无价的啊。重疾险跟意外险又有所区别:重疾险就是小明一经确诊得了保险合同里面的重疾,那么就一定:是三家公司同时理赔的啊。共可以培付:三十万啊。医疗费用不可以超额报销,建议选意外险时,有身价高的医疗少的,可以互补买。成都
大童保险服务
程小兰意外险是单独赔付的,您所购买的保险只要不是附加在主险上的就都是可以单独理赔的,如果分别在两个公司购买意外险,发生事故的时候都可以到两个公司进行理赔。但是住院补偿医疗就不可以,你在A家报销过B家就不可以,可以将超额部分再到第二家去报。而意外伤害、身故这类保险是可以独立性赔付的,即事故发生后,可以同时找多家所有投保公司进行理赔。广州
新华人寿
张建南只要是给付型的险种(意外险、重疾险、寿险、住院津贴险),都是可以同时赔付的,生命无价;而报销型的意外医疗险和住院医疗险,也可以一起赔偿,但是最终报销总额不超过实际消费的医疗费用。
⑷ 购买两家不同保险公司的医疗险 该怎么赔付
只能二选一,因为医疗险是报销型的保险,你只能选择一家进行报销。⑸ 一个人买多份保险能叠加理赔吗
一、保险买多份,有必要吗?
毫无疑问,保障越全面越好,保额越高越好,但并不是保单越多越好!
不同的买法所达到的效果是不一样的。综合来看,学姐认为,以下两种情况,可考虑配置多份保险以增强我们的风险抵御能力:
在之前的文章中,我多次传递一个观点:保险是一个组合,不同保险的作用和目的都不同,任何家庭想要一个全面的保障,至少需要涵盖重疾、医疗、意外和寿险。
重疾险:保障发生重大疾病带来的风险,解决收入损失等问题;
医疗险:保障住院及治疗过程带来的高额医疗费用;
意外险:保障发生意外带来的风险,包括意外身故、伤残及意外产生的医疗费用;
寿险:保障疾病或意外导致的身故风险。
二、买得越多,真能赔得越多?
我们常见的保险理赔方式主要有2种:
定额给付型:符合赔付条件就一次性赔保额,买多少保额赔多少。重疾、定寿、意外险都属于这一类,多份同一险种可以叠加理赔;
损失补偿型:根据被保人的实际损失来报销,报销金额不能大于实际花费,医疗险、财产险属于这一类,多份同一险种不叠加理赔。
关于叠加理赔,学姐简单总结如下:
寿险、重疾险:可购买多份,能叠加理赔;医疗险:按照花多少报多少,原则上买一份就够了;意外险:可叠加理赔,注意儿童的身故保额限制。
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