旅游意外险保险公司理赔哪几项

⑴ 保险公司在旅游意外险理赔

旅游意外保险制度（以下简称保险制度）所称的旅游意外保险（以下简称意外保险）是指旅行社在组织团队旅游时，为保护旅游者利益，代旅游者向保险公司支付保险费，一旦旅游者在旅游期间发生意外事故，技合同约定由承保保险公司向旅游者支付保险金的保险行为。
在中国境内的旅行社，办理旅游意外保险，都应遵守《旅行社办理旅游意外保险暂行规定》。
1.旅游意外保险的赔偿范围旅行社组织团队旅游，必须为旅游者办理旅游意外保险。其保险的赔偿范围应包括旅游者在旅游期间发生意外事故而引起的下列赔偿：（1）人身伤亡、急性病死亡引起的赔偿；（2）受伤和急性病治疗支出的医疗费；（3）死亡处理或遗体遣返所需的费用；（4）旅游者所携带的行李物品丢失、损坏或被盗所需的赔偿；（5）第三者责任引起的赔偿。
入境旅游、国内旅游、出境旅游的旅游意外保险中上述各项赔偿的比例，由旅行社与承保的保险公司商定。
2.保险期限及保险金额（1）期限。旅行社组织的入境旅游，期限从旅游者入境后参加旅行社安排的旅游行程时开始，直至该旅游行程结束，办理完出境手续出境时为止。国内旅游、出境旅游，期限从旅游者约定的时间登上由旅行社安排的交通工具开始，直至该次旅行结束离开旅行社安排的交通工具为止。旅游者自行终止旅行社安排的旅游行程，其保险期限至其终止旅游行程的时间为止。旅游者在中止双方约定的旅游行程后因自行旅游的，不在旅游保险之列。
（2）金额。旅行社为旅游者办理的旅游意外保险金额不得低于以下基本标准：①入境旅游：每位旅游者30万元人民币；②出境旅游：每位旅游者30万元人民币；③国内旅游：每位旅游者10万元人民币；④一日游（含入境旅游、出境旅游与国内旅游）：每位旅游者3万元人民币。旅行社开展登山、狞猎、漂流、汽车及摩托车拉力赛等特种旅游项目，可在上述金额基本标准上，按照该项目的风险程度，与保险公司商定保险金额。
3.保险手续（1）保险条款。旅行社组织团队旅游，在与旅游者签订的合同中，应当明确以下保险条款：①保险费；②保险金额；③旅行社与承保保险公司商定的各项旅游意外事故的赔偿比例。
（2）投保手续。旅行社办理意外保险，必须在境内保险公司办理。其投保手续应由组团社负责一次性办理，接团社不再重复投保。
（3）旅行社与保险公司之间的保险手续。组团社应按《中华人民共和国保险法》规定的保险合同内容，与承保保险公司签定《旅游意外保险合同书》，并以下列方式办理投保手续：①每组织一个旅游团队洞保险公司办理一次投保手续；②以上一年度组织旅游者的人数为基础，一次性向保险公司办理本年度的投保手续。此外，旅行社应与承保保险公司在保险条款中对旅游意外保险索赔有效期限作出约定，一般应在事故发生之日起180天内为限。
（4）有效凭证。当旅游者在保险有效期内发生保险责任范围内的事故时，旅行社匝及时取得事故发生地公安、医疗、承保保险公司或其分支公司等单位的有效凭证，并由组团社同承保保险公司办理理赔事宜。对旅游者的小额行李物品损失的赔偿，旅行社应与承保保险公司在保险条款中做出规定；在约定数额内可由旅行社先行向旅游者垫付，旅行社凭理赔申请及损失证明与承保保险公司办理赔偿手续。
4.行业监督（1）监督部门。县级以上人民政府旅游行政管理部门按照《旅行社管理条例》的有关规定，对旅行社办理旅游意外保险的情况进行监督检查，并将旅游意外保险投保和理赔情况纳入旅行社年检范围。
（2）旅行社义务。旅行社应当为其派出的向旅游者提供服务的导游领队人员办理意外保险。旅行社的销售价格中，应包含意外保险费，该保险费可单独列项。旅行社应妥善保管旅游意外保险投保和理赔的各种资料，接受旅游行政管理部门的检查；在理赔案件发生后，应及时将理赔情况报当地旅游行政管理部门备案。
旅行社应选择保险业务信誉好、服务网络面广、无不良经营记录的保险公司投保。
5.罚则旅行社不按行政法规办理意外保险，由旅游行政管理部门责令限期改正；有违法所得的，没收违法所得；逾期不改的，责令停业整顿15天至30天，可以并处人民币5000元以上2万元以下罚款；情节严重的，吊销其《旅行社业务经营许可证》。
旅行社不按规定的期限、金额办理意外保险，不对理赔有效期限作出约定，未给其派出的向旅游者提供服务的领队办理旅游意外保险的，由旅游行政管理部门责令限期改正，处以警告；逾期不改的，处以人民币5000元以上1万元以下的罚款。
旅行社不及时取得有效凭证，不接受行业监督检查，由旅游行政管理部门责令限期改正，处以警告；逾期不改的，责令停业整顿3天至15天，可以并处人民币3000元以上1万元以下的罚款。
旅行社对旅游行政管理部门给予的行政处罚不服，可以在接到处罚通知之日起的15天内向作出处罚决定的旅游行政管理部门的同级人民政府或上一级旅游行政管理部门申请复议，也可以直接向人民法院起诉；对上一级旅游行政管理部门的复议决定仍然不服，可以在接到复议决定通知之日起15天内，向人民法院起诉。期满不申请复议，不起诉，又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的旅游行政管理部门申请人民法院强制执行。

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⑵ 旅游意外保险如何理赔

旅游意外险包括交通意外险、人身意外险和航空意外险，根据分别以身体、意外事故和航空出行方式为保险标的或依据来区分。
随着人们生活水平的提高，在节假日选择出游的人越来越多。因此购买一份适宜的旅游意外险十分重要。旅游意外险包括交通意外险、人身意外险和航空意外险，根据分别以身体、意外事故和航空出行方式为保险标的或依据来区分。
那么旅游意外保险理赔范围有哪些呢？旅游意外保险理赔范围主要包括被保险人发生人身伤亡或突然发生急性病造成死亡所引起的赔偿、治疗支出医药费、死亡处理费用、行李物品丢失被盗赔偿、第三责任人赔偿等几个方面，具体的赔偿范围还需要被保险人与保险人在签订购买保险条款时商定好赔偿项目，根据合约来进行理赔。
1、假日出行涉及的保险种类主要有人身意外伤害险、交通安全意外险和旅游意外险等险种。一般而言，旅行中的损失通常在旅游意外险的赔偿范围内。一般的保单只承保一般可保意外伤害，年轻人喜欢的高风险运动不在旅游意外险的赔偿范围内，若要承保可在保险公司特约承保。所谓特约保意外伤害，指从保险原理上来讲并非不能承保，但保险人一般不予承保，只有经过投保人与保险人特别约定，有时还要另外加收保险费后才予承保的意外伤害。
2、另外，旅游意外险的赔偿范围还有一种特约保意外伤害，它包括四种情况：一是战争使被保险人遭受的意外伤害；二是被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、赛车、拳击、江河漂流、摔跤等剧烈的体育活动或比赛中遭受意外伤害；三是核辐射造成的意外伤害；四是医疗事故造成的意外伤害(如医生误诊、药剂师发错药品、检查时造成的损伤、手术切错部位等)。保险专家提醒消费者，在外出旅行时面对以上任何一种风险，都可考虑特约承保。
3、需要注意的是，根据索赔的保险责任项目不同，客户提交的需要理赔材料也不相同。安邦保险专家提醒，消费者在提交保险金给付申请书时应附上意外事故经过的说明，包括事故原因、时间、地点、经过等，如经交警等部门处理，应提供相关的处理资料；如果被保险人的职业分类在保障期间发生变化，应及时通知保险公司，否则保险公司可能拒赔或减少赔付金额；如果被保险人在发生事故时故意行为、犯罪行为、酒后驾车等除外责任，按保险合同规定，保险公司一般也不负责赔偿。

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⑶ 一般境外旅游意外险的赔付范围是怎么样的

具体的赔付范围还要看具体的保险产品和保险公司的规定、免责条款等等。不过一般来说，旅游意外保险的赔偿范围包括： 1.被投保人的受伤或者死亡导致的赔偿费。 2.被投保人受伤和治疗产生的医疗费用。 3.被投保人死亡的处理和遗体遣返需要的费用。 4.被投保人在旅途中行李物品丢失、损坏或者被盗所需的赔偿费。 5.第三者责任引发的赔偿等等，建议在投保的时候，这些都要问清楚的，免得发生不必要的麻烦，像平安保险商城上的保险产品，关于免责条款，保障范围什么的都会列举清楚。

⑷ 旅游中意外摔伤，保险会如何赔付

意外旅游团都会购买旅游意外险，会对团员发生意外进行赔偿。旅游保险是针对意外医疗方面进行赔偿。但误工费等并不在理赔范围内。 在保险公司赔偿后可以向旅行社和饭店要求理赔，赔偿项目包括：交通费、护理费、营养费、伙食补助费、伤残赔偿费、后续治疗费、精神损害费等。

承运人有义务保障旅客在乘车时段(即从上车开始至安全下车时止)的人身安全，你受伤时车尚未停稳尚在行运期间，当你受伤后，承运人有赔偿的义务。根据我国法律规定，旅游景区应当承担民事赔偿责任，具体赔偿项目包括:医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、就医路费、伤残补偿金和精神损失补偿费。至于具体赔偿数额，则要结合具体案情和伤残等级计算，每一级都有相关的赔偿标准。

⑸ 旅游险理赔项目有哪些

随着人们生活水平的提高，在节假日选择出游的人越来越多。因此购买一份适宜的旅游意外险十分重要。那么旅游意外险的赔偿范围都有哪些呢?投保旅游保险，既可以对行李遗忘、航班延误等突发事件进行经济补偿，同时也可以在发生人身意外伤害和外来突发事件时获得保险金补偿，缓解自身及周围的家人即将面对的经济压力，减轻意外事故对正常生活的影响。
一、旅游意外险的赔偿范围都有哪些？
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假日出行涉及的保险种类主要有人身意外伤害险、交通安全意外险和旅游意外险等险种。一般而言，旅行中的损失通常在旅游意外险的赔偿范围内。一般的保单只承保一般可保意外伤害，年轻人喜欢的高风险运动不在旅游意外险的赔偿范围内，若要承保可在保险公司特约承保。所谓特约保意外伤害，指从保险原理上来讲并非不能承保，但保险人一般不予承保，只有经过投保人与保险人特别约定，有时还要另外加收保险费后才予承保的意外伤害。
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另外，旅游意外险的赔偿范围还有一种特约保意外伤害，它包括四种情况：一是战争使被保险人遭受的意外伤害;二是被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、赛车、拳击、江河漂流、摔跤等剧烈的体育活动或比赛中遭受意外伤害;三是核辐射造成的意外伤害;四是医疗事故造成的意外伤害(如医生误诊、药剂师发错药品、检查时造成的损伤、手术切错部位等)。保险专家提醒消费者，在外出旅行时面对以上任何一种风险，都可考虑特约承保。
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需要注意的是，根据索赔的保险责任项目不同，客户提交的需要理赔材料也不相同。安邦保险专家提醒，消费者在提交保险金给付申请书时应附上意外事故经过的说明，包括事故原因、时间、地点、经过等，如经交警等部门处理，应提供相关的处理资料;如果被保险人的职业分类在保障期间发生变化，应及时通知保险公司，否则保险公司可能拒赔或减少赔付金额;如果被保险人在发生事故时故意行为、犯罪行为、酒后驾车等除外责任，按保险合同规定，保险公司一般也不负责赔偿。

END
二、购买旅游险四点要注意
首先，旅游责任险不保游客“意外”。一些跟团出游的游客认为，只要旅行社投保了旅游责任险，无论发生什么问题都能向保险公司索赔。其实不然，外出旅游应给自己和家人购买旅游险意外险来增加保障。
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其次，到境外购买旅游险保额并非越高越好。到美国、新加坡、日本等医药费较高的国家旅游，医疗险的保额最好不要低于20万元;而到泰国、马来西亚等国家旅游，如果行程较短，医疗险的保额在10万元左右即可。
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第三，投保期限应与出行时间相配。如果旅游行程发生变更，旅客应调整所选保险的保障期限;如果出现旅程延误、旅程取消等情况，旅客应向机场或航空公司等部门索取航班更改的书面证明以及其他相关资料，以便日后向保险公司索赔。
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最后，出险后不一定能得到全额赔偿。此外，很多旅游意外险对于赛马、攀岩、探险性漂流、潜水、高山滑雪、滑板、蹦极、冲浪等高风险活动“免责”。因此，游客在选择旅游险时，要留意保险公司推出的旅游险在分项责任的赔付方面是否有限制。

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⑹ 旅游意外险理赔，能赔付多少

一、旅游意外险的保障范围：
1、人身意外保障。由意外伤害造成的死亡或永久性伤残。
2、医疗费用保障。需要注意是只保障因意外造成的医疗支出，还是可以同时保障在旅途中因疾病产生的医疗费用。
3、个人财物保障。财物因意外损毁或被盗窃带来的经济损失。
4、个人法律责任保障。在旅途中被保险人因疏忽而导致第三者人身伤亡或财物损失而被追讨索偿的保障。
二、投保旅游意外险注意事项：
1、如实填写保单，填写了错误信息出险可能会被保险公司拒赔。
2、看清保险条款，了解清楚投保险种具体的责任范围。
3、出了事故及时通知，避免错过最佳理赔时期。

⑺ 旅游意外险怎么理赔

一般而言，旅游意外险的理赔是比较简单的，依据其理赔流程来申请即可。一般旅游意外险赔付流程如下：
1、出险后需要第一时间报案，并在报案时向保险公司提供以下信息，这些信息应保证是真实和具体的：①保单号码；②被保险人姓名及身份证号码；③报案人姓名及联系电话；④保险事故基本情况（如发生意外事故的时间、地点、经过、伤势、处理结果，住院治疗的时间、诊断、所做的检查和手术等）等等；
2、准备索赔资料：请您完整填写和亲笔签署《索赔申请表》，并请参考《索赔资料准备对照表》准备好所需资料；
3、提交索赔申请；
4、保险公司核查理赔条件；
5、符合合同要求，理赔给付。只要依据赔付流程来申请保险理赔是很简单的。

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⑻ 旅游意外保险是怎么赔付的

当被保人遭遇的是符合保单责任范围内的意外事故，可以直接致电保险公司客服进行报案，报案时要简单说明一下出险的过程，提供保单号以及身份证号码；被保险人在治疗的过程中应该注意收集治疗的相关凭证，比如住院治疗证明，医疗发票，出院证明等材料，意外住院的人员除了提供这些内容之外，还需要提供药品明细清单或医疗报销清单，然后将这些材料连同被保险人的身份证复印件和银行卡复印件一同交给保险公司，保险公司根据出险人提供的材料以及合同内容对事故进行评估，确定理赔的金额，然后赔偿理赔金额。除了旅游意外险怎么赔付之外，也有很多人想要了解旅游意外险赔付流程是什么，事实上旅游意外险赔付流程分为国内和国外两种方式，就境外旅游来说，以平安为例，理赔过程如下，当购买了平安境外医疗保险的旅游者出险时，如果发生的情况比较紧急，被保险人可以在第一时间拨打平安的全球24小时客服热线，说明情况，然后平安的相关人员会及时提供紧急医疗帮助，如果旅客购买的是提前垫付医疗保费的的产品，在国外进行紧急治疗时平安还会提前垫付医疗费用，然后在事后的理赔中再进行结算处理。