意外保险怎么理赔

㈠ 意外险是怎么赔付

意外险赔付是根据意外医疗、意外伤残与意外身故三个方面进行赔付的。

一、意外险赔付标准

（1）意外身故

被保险人因遭受意外伤害而死亡的，保险公司按照保险合同约定给付意外身故保险金。

（2）意外伤残

被保人因遭受意外伤害造成残疾时，保险公司按照保险合同约定给付意外伤残保险金。

残疾赔付，是按照伤残等级来赔付的。

人身意外险的伤残等级划分是按照《人身保险伤残评定标准》来评定的。

根据伤残的定义可以分为10级，具体每一级赔付比例看下面表格：

（3）意外医疗

被保人因遭受保险合同约定的意外伤害导致产生合理且必必要的医疗费用时，保险公司给付医疗保险金。

意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为人身意外险的附加险承保。

二、意外险不赔付的情况

（1）猝死

猝死虽然满足“突发“这一条件，但却不满足”非疾病”这一条件，因为猝死可能是由被保人自身的健康问题或疾病引起的，不属于意外情况。

不过，现在猝死的概率在不断提高，所以有很多意外险产品将猝死列入保障范围内。

（2）妊娠期

很多意外险产品会把妊娠、流产、等列入免责条款中，所以被保人在妊娠期内发生意外，保险公司可能会不赔。

（3）个人食物中毒

通常情况下，如果不是群体中毒的话，个人中毒保险公司是不会赔付的，因为这很可能是个人体质不好或由疾病因素引起的。

（4）手术意外

在手术之前已经明确其具有很高的风险性了，不符合非疾病、突发、非本意的条件。

（5）高风险运动

很多保险公司对高风险运动都是拒赔的，因为高风险运动发生意外的概率高，例如攀岩、跳伞、蹦极和探险等极限运动。

以上就是意外险赔付标准与不赔付的基本情况了，对于意外险赔付还有疑问的朋友可以看看《意外险包括哪些范围？这些常见的意外保险公司是不赔的》。

希望以上信息能帮助到你！

资料来源：奶爸保

㈡ 意外保险如何赔偿

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人身意外险赔偿标准是什么，一般分为四大类：残疾给付、医疗给付、死亡给付、停工给付。其中医疗给付是附加险不可单独投保，想要获得医疗费用补偿就需要在投保主险后再加保意外医疗伤害保险。

 

 

那么人身意外险该如何进行理赔呢？ 

1、发生意外伤害或住院后应及时联系保险公司，进行报案，然后询问需要准备的单证。

 
2、办理理赔时所须准备的手续(必须在保险公司规定的或认可的二级(含二级)以上医院住院就诊单据： 

(1)医学诊断证明；

 

(2)有关部门出具的意外伤害事故证明；

 

(3)医疗费原始收据及处方； 

(4)本人身份证或户籍证明复印件。 

3、将所有单证交于保险公司，保险公司会在7日内会作出结案通知，接到通知后可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款

㈢ 意外伤害保险怎么理赔

意外伤害保险属于定额给付性保险，当保险责任构成时，保险人按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。
死亡保险金的数额是保险合同中规定的，当被保险人死亡时如数支付。
残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。残疾程度一般以百分率表示，残疾保险金数额的计算公式是：残疾保险金=保险金额×残疾程度百分率
在意外伤害保险中，保险金额同时也保险人给付保险金的最高限额，即保险人给付每一被保险人死亡保险金、残疾保险金累计以不超过该被保险人的保险金额为限。
理赔流程如下：
1、意外发生后第一时间联系保险公司；
2、准备好理赔材料（理赔申请书、个人有效身份证、诊断证明、住院费用原始发票即费用明细、门/急诊病历/手册、门诊发票即费用清单、受益人银行账户复印件等）；
3、保险公司对理赔申请进行审核，审核通过后，被保险人即可领取理赔款。

温馨提示：以上信息仅供参考，具体以投保保险公司为准。
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㈣ 个人意外保险怎么理赔理赔流程是怎样的

引言:很多人为了给自己自身安全一个保障，所以都会购买个人意外保险。这样可以在自己发生意外的时候，对自己的家人有一份保证，而且对自己也有更好的需求。那么有很多人的意外程度不一样，对于理赔保险的流程是怎么样的，有很多人都不清楚，也成了很多人心目中的一个疑问。

三、该不该购买个人意外保险？

有很多人的工作都是危险性是非常强的，对于他们来讲购买个人意外保险是十分不错的，因为不怕一万，就怕万一如果真的有一天出了意外有意外保险的话，家人需要承担的也就少一点自身也有一个保证，家人也不会为了昂贵的手续费倾家荡产。所以说如果有经济能力的就可以购买个人意外保险，因为是对你自己以后的一个保证。毕竟谁都不能保证一辈子都不发生意外。

㈤ 意外险的理赔流程是个怎样的

您好，意外保险是指投保人缴纳一定数额的保险费，保险人承诺于被保险人，在遭遇特定范围内的意外事故，致身体受到伤害，或导致身故、残疾时，给付保险金的行为或合同。

至于意外险具体是怎么进行赔付的，可以点击阅读这篇文章保险理赔按照这几步走，其实不难

意外保险理赔流程;

1.在发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在尽快内向保险公司报案。

2.被保险人因意外伤害办理理赔时所需手续

(1)医学诊断证明;

(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;

(3)医疗费原始收据及处方;

(4)本人身份证或户籍证明复印件。

3.保险公司在所有单证齐全的情况下，一般会在7日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款，或提交银行卡信息接收赔款。

不同保险公司相关制度存在差异，实际情况可根据保险公司客服为准。

资料来源；奶爸保

㈥ 意外保险是怎么理赔的

您好，意外保险是指投保人缴纳一定数额的保险费，保险人承诺于被保险人，在遭遇特定范围内的意外事故，致身体受到伤害，或导致身故、残疾时，给付保险金的行为或合同。

至于意外险具体是怎么进行赔付的，可以点击阅读这篇文章《让人头疼的保险条款，奶爸教你如何赔付——意外险篇》

意外保险理赔流程;

1.在发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在尽快内向保险公司报案。

2.被保险人因意外伤害办理理赔时所需手续

(1)医学诊断证明;

(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;

(3)医疗费原始收据及处方;

(4)本人身份证或户籍证明复印件。

3.保险公司在所有单证齐全的情况下，一般会在7日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款，或提交银行卡信息接收赔款。

不同保险公司相关制度存在差异，实际情况可根据保险公司客服为准。

资料来源；奶爸保

㈦ 意外保险是怎么赔偿的

意外险是一个比较简单的险种，但是奶爸还是研究出一份属于意外险的攻略：《意外险购买宝典，这几款有必要了解一下！》

想要获得意外保险的赔偿，就要符合以下5条意外事故标准：

1、必须是非疾病导致的

比如癫痫发作、脑溢血等不属于意外事故，因为这些是由身体自身的问题导致的。

2、发生意外且被真正的伤害

有些意外事故时发生了，比如不小心摔倒或者触电，但是被保险人却没有受到伤害，那么也就不会给予理赔。

3、意外事故发生

事情是不可预见的，比如坠机，但是有些可预见且无法抗拒的，比如飞机出现故障跳伞逃生、轮船失火跳海、见义勇为等是属于意外事故的范畴之内的。

4、突发事件

触电、跌落等都属于意外事故，但是由于长期因素导致的职业病不在赔偿的范畴内。

5、外来因素造成的伤害

根据意外保险赔偿标准，保险公司会给予四种赔付：残废给付、身故给付、医疗给付和停工给付，至于给予标准要按照合同规定进行赔偿，比如残废给付，残废等级不同给付金额也不同

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