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夏季是汽车“自燃”的高危季节,随着气温的逐渐升高,车辆发生自燃的可能性也随之增加。一旦发生自燃,修车费金额庞大,甚至可能面临车辆完全报废的窘境。那么,如果购买车险,车主能够获得相应的赔偿吗?“全险”就一定能“全赔”吗?购买“自燃险”才可获赔车身大半边都留下了黑块,内饰已经面目全非。一辆被烧焦的车停在维修厂门口,车主张先生正为自己的爱车发愁,“人离开不到两小时,回来一看,车已经烧成这样了。”经检查,张先生的车是由于在烈日下暴晒后,高温引发线路起火所致。看着自己的爱车,张先生现在心里担心的是,如何才能得到相应的赔偿。大多数人可能认为,只要投保了全险,无论车辆发生任何情况,都能得到一定赔偿。其实不然,如果没有单独投保车辆附加自燃损失险(俗称自燃险),保险公司可以以“自燃属免责条款”为由拒绝赔偿。这也表示,车主只能自认倒霉。有些情况自燃险也不赔其实,自燃险的投保费用并不高,它是一种附加险,并不包含在俗称的“全险”范围之内。自燃险理赔的范围包括本车电器、供油系统发生故障、机动车运转摩擦起火等情况。但也有几种情况,即便你购买了自燃险,保险公司也不会理赔。主要包括以下情况:被保人在车辆使用过程中用人工直接供油、高温烘烤机器引起火灾的;自燃仅造成电器、电路、供油系统损失的;人为造成火灾的;车子改装后没有到车管所登记,并且没有经保险公司核保等情况。在理赔时,往往还有“自燃造成的损失都能赔偿”的误区。其实,自燃险所能赔偿的是因自燃造成的保险车辆本身的损失以及被保险人为防止和减少保险车辆的损失所支付的必要的合理的施救费用,但对于条款中的责任免除部分,以及因自燃造成的间接损失不能得到赔偿。打个比方,如果你的车是货车,发生自燃情况后连带货物受到损失的,货物不属赔付范围之内。值得注意的是,如果是人为造成的自燃,车主也得自己承担后果。例如,将打火机、密封罐头等易燃易爆物品放在车内引起的自燃,保险公司也不会赔偿。特别提醒认清“全险”的含义有位刘女士像许多车主一样,认为购买了“全险”就能赔偿一切车辆遇到的损失。所以,当她的车发生自燃后,她理所当然地找到保险公司索赔,结果当然是遭到了保险公司的毅然拒绝,因为她购买的车险中不包含自燃险。其实,保险公司根本就没“全险”的说法,所谓“全险”,一般指几个基本险种,是通俗说法。而自燃险则是一种单独的附加险种,并不属于基本险种行列。很多车主在投保时并不会选择,保险公司工作人员也大多不会对此做特别提醒。所以,在投保时,对于“全险”的解读并非全部的险种,如果要额外购买其他类型的保险,还得仔细查看保险附加条款。自燃险有一定的免赔率史先生7年前花20多万元买辆车,近日车辆自燃,车身已经全部烧毁,只好将车辆报废。此前史先生为车子购买了自燃险,且足额投保,但最终保险公司按投保车损险额度为基准,去掉折旧部分,再减去20%的绝对免赔,给到史先生的理赔款在8万元左右。为何足额购买了车险,却无法足额赔偿?保险公司表示,车损险在足额投保的情况下,如果再加上投保不计免赔险,车辆出险后都能全额获赔。但是,因为自燃险有15%-20%的绝对免赔率(具体额度按照每家保险公司自己设定),所以,保险公司还要减去绝对免赔的金额。另外,因为车辆使用多年,还必须按车辆使用年限除去折旧部分,并不能全额赔偿。如果车辆自燃后没有全损,修复后仍能使用的话,保险公司还是会在不超出投保额度的前提对车辆进行赔付,同样的,也要减去自燃险所规定的15%-20%免赔金额。独家声明:向日葵保险网独家稿件,版权所有,请勿转载,违者必究。确需使用稿件或更多资料,请与我们联系获得授权,注明版权信息方可转载。
2. 想买保险,但担心保险不理赔怎么造
只要在保险责任范围内保险公司都会赔偿的
举个例子
①代理人询问的时候要如实告知,保险合同是最大诚信合同,无诚信无保险,办理健康保险时,代理人问什么答什么
②及时报案,发生风险事故后要及时跟保险公司沟通,确认是否属于保险责任,记录证据,
③和谐处理,在保险责任范围内保险公司赔偿,若对处理结果有异议可以申请仲裁或者去法院起诉,现在国家对法院执行这一块监管的越来越严,你就放心的买吧,
不过买保险之前自己要确定一下自己是否有购买资格
①保险是保障健康身体的人,住过院,有病史可能会被拒保的
②自己要有需求,意外需求?健康需求?养老需求?
③要有钱,保险是要把保费交上去保障才开始的,
祝你早日拥有一份保障
3. 买了保险也可能不赔,到底是怎么回事
不符合理赔条件,投保时要理解条款
4. 为什么有人买了保险却得不到理赔
最近很多盆友在小诺做出方案之后,购买之前都有点犹豫不定,一问说是“都说保险理赔很难,要准备各种材料和单据,跑很多地方,还有可能被拒赔,所以有点不敢买啊,害怕最后没有保障反而变成鸡肋”。
这可能是大家在最终购买之前的普遍纠结吧,但是小诺想说“为什么‘理赔难’,可能一部分原因确实是因为你傻”..
我们来看个案例吧
2010年,张先生在多次接到某保险公司业务员的电话后,因不好意思拒绝,也觉得保险应该有用,遂购买了一份,但是对于自己买的什么产品并不是很清晰,只知道每年能领一些钱,还有一些保障。
2013年,张先生因冠心病住进了医院,需要做心脏支架手术,突然间想起了自己原来购买的保险,打电话给保险公司报案理赔,得到的结果却让张先生傻了眼,自己当时买的是每年领钱的理财型年金保险,对于疾病是不予理赔的。
这是一个常见的拒赔案例,结果令人扼腕叹息,出了风险却得不到赔偿。
在这个案例中,保险业务员素质不高,解释不清楚,对客户不够负责,这是主要原因,但是这个案例中真的只是保险公司有问题么?
客户张先生自己都不知道买了什么产品,保险最大的风险,是你买的产品不能匹配你的需求,理财险当然不能赔付重疾啊..
所以你说理赔难,是不是也一部分因为你傻~
当然普通人之所以会对保险有“理赔难”这样的印象,其实有着方方面面的因素:
信任危机
社会大环境中信任危机长久存在,不论是保险公司还是普通客户,都有责任。
保险公司的宣传中可能存在销售误导,很多客户也存在骗保行为。
再加上媒体报道中常有保险公司拒赔的新闻,而保险公司按照合同理赔了的新闻却比较少,所以造成了这样的刻板印象。
保险务人员素质良莠不齐
国内的保险业务员说实话从业素质良莠不齐,很多人没有经过培训就上岗,在和客户沟通时更专注“怎么卖”这方面,解释合同的时候,也是更多关注对他们有利的,夸大保单责任、保单收益,不提或少提除外责任等对客户可能产生负面影响的信息,客户真有理赔需求的时候却发现不能实现,这也是导致大家有“保险都是骗人的”这种印象的原因。
产品条款专业而繁琐,理解成本高
保险合同条款长,而且很多专业名词和条款解释对于普通人来说犹如“天书”,疾病定义、残疾标准、除外责任、豁免责任…普通客户如果没有专业人士的解释和指导,是很难看明白的。
这也就是为什么你需要小诺的原因啊~
消费者本身的因素
这一方面是因为上面说的产品条款繁琐而难以理解,另一方面也是客户在购买时,对产品的保险责任和保障范围的了解不充分就投保了。
例如,大部分人买重疾险只关注保障多少种重疾,但没有仔细研究重疾的定义,以及什么程度的重疾、什么样的手术治疗方式才能给予赔偿,这很容易导致由于没有达到合同规定的程度或手术方式而被拒赔。
再如,在投保前填写健康告知时,忽略了某些病史或者不确定某些病史需不需要提前告知,而导致客观上没有做到如实告知,当然不排除部分投保人有逆选择的情况,但大部分人可能只是无心之失,但最终也会导致拒赔。
那么,保险理赔的正确姿势应该是怎样的呢?
理赔申请
拨打你所投保保险公司的客服电话报案。
理赔的申请人可以是被保人、监人、受益人以及法定继承人,报案的时效性要严格遵照各种险种的条款要求。
另外需要注意索赔时效,不同险种的索赔时效不同,如,人寿险索赔时效为5年,除人寿以外的人身险索赔时效为2年。
提供单证、资料
包括但不限于保单资料、客户身份资料、填写单证资料以及其他相关证明资料。
ps:每一个理赔案件,需要的的单证、资料要求不同。
如,申请重大疾病保险金需要:保险人认可的医疗机构出具的重大疾病诊断书;被保险人身份证明;保险单正本和最后一次缴费凭证。
申请意外伤害医疗保险金需要:区县级以上(含区、县级)医院证明;门诊诊疗收据、处方和病历;住院费收据、结算明细表和出院小结;被保险人身份证明;保险单正本(主险和附加险)及最后一次缴费凭证。
核保理赔
把相关资料交给保险公司后,就要等待保险公司的核保结果了。
如果客户的保险事故符合保险合同规定的赔付条件,保险公司核保通过后会将保险金汇至指定的银行账户。
小诺说,不想出现”理赔难“,你需要做到下面这几点:
1理性分析需求,拒绝单纯推销
买保险前要认真结合自己的个人情况,考虑自己最需要的保障是什么,再根据这些需求去匹配产品。
并且也可以对自己的保险需求做个优先级排序哦,随着个人保费预算的增加,来增加产品配置,最大化保险的杠杆作用。
2认真研读保险条款,避免因遗漏或者不了解造成的损失
自己花了这么多钱买来的保障,一定要坐下来好好看看合同内容啊亲们!
对保险条款(保障责任、除外责任、投保要求等情况)一定要充分解读,不明白就请教专业人士,一直到自己心中没有疑问为止。
拿重疾险来说,部分产品的理赔规定需要实施相应手术,比如针对冠状动脉的手术要求必须是开胸手术,冠状动脉支架植入手术是不予赔付的,也有规定病情到了约定的状态,还有些必须要到了终末期才能赔付,在购买前一定要看清。
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5. 中国的保险都是大忽悠为什么说保险公司是大忽悠甚至
如果,前几年,有人这样说,还可以理解。
现在,多数人都有保险意识,很多人主动了解,为自己或家人购买保险;很多人加入了保险从业人员队伍。
说这话的人,有这样两种可能:
一、自己或周围的人,买了不合适的保险,导致出险后没有得到理赔,当初的业务员现在不是已经离职就是不承认自己当初没说清楚。比如,只买了大病险,可是没得大病,偶尔不小心出了意外骨折了,还花了很多钱,这时想起有份保险,带着所有单证和保单去找保险公司理赔,保险公司说您这不属于理赔范围。等等类似的情况吧。
二、从来没买过保险,对保险一无所知,而且也拒绝了解,更不愿意买保险,听了别人这么说,就跟着这么说,到处说,说给不了解的人,说给打算有一些了解甚至计划买保险的人。
大家都是成年人了,听别人说话要有自己的判断。
换言之,谁都可以这样说,怎么说都可以,作为我们自己要有自己的主意。
保险公司如果是大忽悠大诈骗,每年过亿的理赔款打到客户银行卡上,那可做不了假。
保险公司是大忽悠甚至是诈骗,说这话的人没什么损失,因为人家认准了保险公司是大忽悠甚至诈骗,一定对自己的风险管理做得很好,出险了住院了大病了意外了靠自己的经济实力就可以解决;可是,听信这话的人也许会有损失。因为大多数人还是平民百姓,不是土豪大款。尽早,找个靠谱的业务员,为自己做好保险规划,未雨绸缪,防患于未然。
一家之言,欢迎探讨。
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6. 买的意外保险,出事后保险公司一直拖着不赔付,应该怎么办
如果你提供的资料完整,在理赔的范围内,经过和保险公司协商,但保险公司迟迟不赔付,你可以起诉保险公司,拿起法律武器来维护自己的权益。