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西安市职工互助保险理赔时效问题

发布时间:2021-09-30 20:03:50

保险法关于理赔时效的规定是怎样的

保险索赔必须在索赔时效内提出 ,超过时效 ,被保险人或受益人不向保险人提出索赔 ,不提供必要单证和不领取保险金 ,视为放弃权利。险种不同 ,时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为5年 ,其他保险的索赔时效一般为2年。
为促使被保险人、受益人及时行使权利 ,便于保险人及时履行赔付义务 ,充分发挥保险对经济生活的保障作用 ,保险法规定了保险金请求权的消灭时效 ,被保险人、受益人在时效期间不行使这项权利 ,则该权利消灭。
保险金请求权的消灭时效分为两种:
(一)属于人寿保险以外的其他保险 ,被保险人或者受益人对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利 ,自其知道保险事故发生之日起两年不行使而消灭。
(二)属于人寿保险的 ,被保险人或者受益人对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利 ,自其知道保险事故发生之日起5年内不行使而消灭。
法律规定的诉讼时效是从被保险人、受益人知道或者应该知道保险事故发生之日计算。这里“知道或者应该知道” ,是从法律角度认定 ,一种是有证据证明、确实知道事故发生;另一种是被保险人、受益人实际上未必知道事故发生 ,但是通过证据可以证明、应该知道该事实的发生 ,比如没有及时处理收到信函、遗漏事故发生的信息。在实际案件处理中 ,保险公司就会从“被保险人、受益人应当知道事故发生”入手 ,证明索赔已经超过诉讼时效、丧失胜诉权等。
保险法规定的诉讼时效可以中止、中断或延长。诉讼时效的中止是指在诉讼时效期间的最后6个月内 ,因不可抗力或者其他障碍不能行使请求权 ,从而使诉讼时效中止 ,从中止时效的原因消除之日起 ,诉讼时效期间继续计算。诉讼时效的中断是指诉讼时效因提起诉讼 ,当事人一方提出要求或者同意履行义务而中断。从中断时起 ,诉讼时效期间重新计算。

② 显示职工互助医疗保险理赔时效问题

在职工有住院 患大病 遭遇意外时 凭相关资料到职工保障互助会理赔

③ 保险索赔时效 一般限制多久

您好!保险理赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。险种不同,时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为5年;其他保险的索赔时效一般为2年。

④ 职工互助保险报销需要几个月

你在异地花费的医药费就可以拿回来到当地医保局审批后按比例报销,(我们当地3万元以下报70-80%.,3万元以上,转大额保险公司医保统筹基金报销,5万元以下报销80-85%.,8万元以下含8万元报销90%.,8万元以上报销95%.,每人...

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

⑤ 保险理赔时间规定是多久

保险出险后,理赔这一步就变得至关重要,具体的理赔步骤,可以阅读这篇文章了解一下。《保险理赔按照这几步走,其实不难》

不同的险种,理赔的时间也是不同的,奶爸就给大家介绍一下吧:

1.重疾险、百万医疗险、寿险:出险后10日内

大部分重疾险、医疗险和寿险都要求在出险后10天内报案。

重疾险:

如果被确诊了重大疾病,记得要保留好病历、检查报告等资料,10天内通知保险公司。

百万医疗险:

像平安e生保保证续保版2020、复星联合超越保、瑞华医保加等,同样要求出险后10天内报案。

寿险:

如华贵大麦2021、瑞泰瑞和2020、鼎诚定海柱2号,如果被保人确认身故或高度残疾,要在10日内通知保险公司。

2.意外险:出险后48小时内

意外险对理赔调查的时效性要求较高,需要保险公司在较短的时间内介入调查事故真相,降低骗保的风险,所以报案时间一般限制在48小时以内。

奶爸总结:
总的来说,出险后应该尽快报案,避免错过最佳理赔时间。

⑥ 保险的理赔时效,时间是怎么算的

从报安到出理赔结论的时间, 时间限制见保险合同规定

⑦ 保险理赔有时间限制吗

保险理赔时间是有规定的:对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

不同险种需要准备的理赔资料有所差异,但是理赔资料是关键,如果不能一次性上交好,之后还要补交,那么会影响我们拿到理赔金的时间,这份理赔攻略建议收藏:

>>>保险理赔的程序,以及需要准备的资料,这些你都需要!

最后讲一下保险理赔注意事项~

1、必须及时报案;

保险索赔时的第一个环节就是报案。一般情况下,投保人应在保险事故发生后10日内通知保险公司,但由于各个险种的理赔时效都不尽相同,所以一定要根据保险合同的规定及时报案,以防自己的利益遭到损失。

2、符合责任范围;

报案后,保险公司或业务员会告知客户发生的事故是否在保险责任范围内。客户也可以通过阅读保险条款、向代理人咨询或拨打保险公司的热线电话进行再确认。

3、备齐所需单证;

不论是什么险种,受益人均需准备保险单正本、被保险人和受益人的身份证件的原件,若委托他人办理索赔手续的,还需填写委托授权书。

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