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保险理赔时会查直系亲属疾病

发布时间:2021-09-30 02:57:15

A. 保险公司是怎么查得到病人的病史

市面上大多数保险,消费者在投保之前,保险公司都会对消费者的健康进行审核,即需要通过保险公司的健康审核,消费者才能投保,如果未通过就很有可能会被拒保。

保险公司对待有病史的人群是怎样的呢?不妨看看这篇文章:《投保不查病史,理赔才查,是故意的吗》

那么保险公司是怎么查病史呢?

1.相关医院就诊记录和体检记录

医院一般会将看病患者的就医记录保存下来,如患者在医院拿过什么药,做过什么体检,体检报告内容是什么等,保险公司调查人员可根据医院提供的完整就医记录。

2.社保或农保就诊记录

消费者只要用社保卡报销过医药费,那么社保卡就会清晰的记录消费者的就诊记录,这些消费记录主要包括,门诊和住院的相关信息,以及购药信息,保险公司可根据消费者社保卡消费记录获取具体信息。

3.委托第三方调查机构

委托第三方调查机构查询消费者的以往信息,虽然这个方法比较少见,但也不排除保险公司会使用这种方法,保险公司可以委托第三方调查机构对消费者以往信息进行调查。

4.查询其他保险公司理赔记录

每家保险公司的调查人员信息都是互通的,如果消费者已经在另外一家公司理赔过,那么就一定会留下理赔记录,保险公司调查人员可直接从该保险公司获取这方面的信息。

奶爸总结

所以奶爸一直提醒大家,在健康告知环节一定要如实进行告知,不能欺骗和隐瞒,这也是我们作为投保人要遵循的最重要的诚信原则。

B. 发生重大疾病理赔时保险公司会去暗访家人邻居朋友吗

这个不排除保险公司会去调查核实取证,这也是保险公司理赔中的一项工作步骤,也不能客户一报案交材料就理赔,保险公司也要对实际情况进行核实,是否属于保险责任,不能滥赔,这也是对广大客户的一种负责任的行为。

C. 保重大疾病保险跟直系亲属的病史有关系没

目前国内各保险公司的投保书中都会有健康告知选项,一般都会问直系亲属是否有重大疾病历史,通常会问是否有两位以上有重大疾病历史——目的在于判断是否存在遗传病史和遗传机率。
这个信息对重大疾病责任和身故责任的承保与否和以何种条件承保都是有影响的。
不过目前因为国内的信息网络并不健全,并不能够全面了解和调查出被保险人的直系亲属是否有病史,所以,有些人没有如实告知,也承保了并且获得理赔。将来这方面会严格一些。
当然,也不建议刻意隐瞒,要知道,有时候人到了医生面前会知无不言,一旦落在病历上,申请理赔时将成为很不利的证据,影响获得赔偿。

D. 买保险的时候没说发生理赔会查父母健康状况吗

一般要告知的,但是不会影响到你的理赔,

E. 保平安重大疾病保险跟直系亲属的病史有关系没

目前国内各保险公司的投保书中都会有健康告知选项,一般都会问直系亲属是否有重大疾病历史,通常会问是否有两位以上有重大疾病历史——目的在于判断是否存在遗传病史和遗传机率。
这个信息对重大疾病责任和身故责任的承保与否和以何种条件承保都是有影响的。
不过目前因为国内的信息网络并不健全,并不能够全面了解和调查出被保险人的直系亲属是否有病史,所以,有些人没有如实告知,也承保了并且获得理赔。将来这方面会严格一些。
当然,也不建议刻意隐瞒,要知道,有时候人到了医生面前会知无不言,一旦落在病历上,申请理赔时将成为很不利的证据,影响获得赔偿。
我就是平安的,你的情况应该可以正常承保的。

F. 发生重大疾病理赔时,保险公司会查患者近五年的病情情况吗

会的,如果投保时未如实告知故意隐瞒的有可能保险合同无效!

G. 直系亲属得过恶性肿瘤 保险公司重大疾病保险会拒赔吗

其中有这样一条条款,你看一下,我给你解释一下,如果他们拒赔,直接打电话给保监会。
如果你买保险的时候,保险公司没有要求你体检,就给你承保,那么他们有90天的免赔期,免赔期内出现任何状况,他们只要把保费全额退给你就OK了。如果过了90天免赔期,那么不管因为什么原因,都属保险公司疏忽所致,他们都要给你进行赔付。
你看一下你的保险合同是哪天签收的,从签收第二个自然日开始起算,到你发病哪天医院确诊,是不是满90天,满了他们就要赔。不满哪就只能要求退费了。退费也是必须的,合同中有的。如果不退,也是给保监会打电话就可以了。
还有一天必须提醒你的,那就是不要把保险合同交给当初给你上保险的业务员。因为他只是保险代理员,不是保险公司内部正式员工,为了他自己的提成,他可能会阻扰你理赔的。直接给保险公司打电话,到他的理赔大厅办理。
最后一点特别提醒的是,不要管以前是否得过病,是否隐瞒了什么,一概不回答,只看是否保险满90天这一条就够了。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

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