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说说保险怎么理赔

发布时间:2021-09-29 18:46:42

保险理赔都如何进行理赔

有人为保险理赔奔波数月,也有人只需3个小时就确认可获得赔偿,不到24小时便拿到赔款。从消费者角度来说,究竟哪些行为有助于快速理赔呢?
王女士今年1月查出患上了肺大泡,在住院进一步检查治疗的过程中,又不幸被查出患上了结肠癌。由于之前购买了中德安联的一款重大疾病及住院补贴保险,王女士2月份出院后即向保险公司提出了理赔申请。让她欣慰的是,下午3点多才递交的理赔材料,保险公司当天下午6点不到即给出赔付决定。第二天,重疾赔付及住院补贴款项就到达了王女士的银行账户上。
投保容易理赔难是很多人遇到的麻烦,可本次理赔的处理时间只有3小时不到,赔付款项第二天就到账,这实在大大超乎想象。那么,为什么王女士的保险理赔能够这么快捷顺利呢?从消费者的角度,做到哪几点就可以让理赔快捷顺利呢?
诚信投保如实告知自身情况
健康险的保险合同中通常都有规定——“不承保合同生效前的任何疾病或症状”,这是为了避免客户“带病投保”的道德风险。消费者在购买健康险产品时,向保险公司如实告知年龄、健康状况和既往病史等信息非常重要,因为这些信息会影响到保险公司的承保决定以及保费水平。
一些没有如实告知的消费者往往抱着“隐瞒的话就可以让保费便宜些,或者避免了保险公司拒保的情况”这样的心理,似乎隐瞒情况对自己更有利。然而,恰是这种心理让他们吃了大亏。保险公司做出拒赔决定,非常典型的一个原因就是消费者未能在投保时如实告知,申请理赔的疾病虽然为合同所列疾病,但在合同生效前已罹患。交了保费却得不到理赔,这不是亏了又是什么呢?
看清条款理解不透不签字
保险产品是消费者与保险公司共同签订的契约,对双方都具有法律约束作用。所以,消费者在落笔签字之前,务必要确保对保险合同及条款已经完全理解并接受。尤其是最为关键,会影响到理赔顺利与否的方面,消费者不妨在心里给自己提些问题,看看是否已明了。
问题一:该产品所包含的保险责任,比如身故或疾病保障等,是否有造成原因上的限制?比如,意外险产品只承担由于意外事故导致的保险责任,而何为意外,保险合同上也有明确定义。
问题二:哪些情况属于该保险产品的免责范围?其中就包括了前文已经提到的在合同生效前已患的疾病、在等待期内出现的疾病症状、体征或被确诊的疾病以及其他在合同中约定的情况。
问题三:若被保险人在等待期(又叫观察期或免责期)内出现某种疾病的症状或体征,或在等待期内被确诊某种疾病,保险公司通常不承担因该疾病而产生的保险责任,该期限大多为3~6个月,也有短则1一个月,常则一年。
申请理赔资料齐全好办理
此外,被保人或受益人在申请理赔时提供相应具有效力的资料也是保险公司能够顺畅地进行理赔处理的前提。消费者在申请理赔时,建议先打个电话给客服或者值得信赖的该公司保险代理人,询问申请理赔需要哪些材料,也可以上公司官网查询。不同类型的理赔所需材料有所差异,准备齐了一次性递交给保险公司,节省双方的时间精力。
保险动态:友邦客户投保体检免胸部X片检查
为了更周全地关爱客户,提升客户体验,友邦中国近日推出一项核保新政——取消客户投保体检中的胸部X片检查项目。此举将帮助友邦保险的客户减少在放射线下的暴露,以更好地保护客户利益。
胸部X片凭借其快捷、简便和经济的优势,成为胸部检查的优先选择,并已被列为国内常规体检的检查项目之一。目前,国内绝大多数保险公司将其作为健康筛选的一种有效工具,在新客户投保时,尤其针对较高保额的投保客户,胸部X片作为必查项包含在保险公司要求的体检项目中。检查虽然便捷,但过频辐射将会引起人体免疫功能下降,对人体健康造成一定危害。友邦保险从关爱客户健康角度出发,主动取消客户投保体检胸部X片检查项。据悉,这一新政已在包括中国大陆在内的友邦16个营运市场同时实施。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

㈡ 说说平安保险公司理赔怎么样

您好。平安承诺:标准案件,资料齐全,两天赔付。

㈢ 意外保险是怎么理赔的

您好,意外保险是指投保人缴纳一定数额的保险费,保险人承诺于被保险人,在遭遇特定范围内的意外事故,致身体受到伤害,或导致身故、残疾时,给付保险金的行为或合同。

至于意外险具体是怎么进行赔付的,可以点击阅读这篇文章《让人头疼的保险条款,奶爸教你如何赔付——意外险篇》

意外保险理赔流程;

1.在发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在尽快内向保险公司报案。

2.被保险人因意外伤害办理理赔时所需手续

(1)医学诊断证明;

(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;

(3)医疗费原始收据及处方;

(4)本人身份证或户籍证明复印件。

3.保险公司在所有单证齐全的情况下,一般会在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款,或提交银行卡信息接收赔款。

不同保险公司相关制度存在差异,实际情况可根据保险公司客服为准。

资料来源;奶爸保

㈣ 如何进行保险理赔

最好是你朋友和肇事司机去保险公司,因为有好些东西都需要你朋友去提供的,最后手续及材料都齐全了以后,记住,要在交警调解的时候让肇事司机把赔偿款就给你,然后再签字。最后保险公司会将赔款赔给肇事司机的。

㈤ 保险怎么理赔

以平安保险为例:
在发生事故后,拨打平安保险公司95511的报案电话,根据电话引导叙述你的车况信息,事故信息及位置信息。若事故较大无法协商解决的,还要同时拨打交警事故报案电话;若发生人员受伤死亡的,需立即拨打急救电话。另外,若因道路疏通等原因需要挪动车辆的话,应自行使用照相设备对事故现场进行多角度全景及近景拍摄,以便提供给交警部门和保险公司。

保险公司第一时间会安排勘查员前往事故现场。对现场勘查后填写相关单据要求你签字确认。并提供行驶证正副本,驾驶证正副本拍照。

将保险公司留存给你的事故单据连同驶证正副本,驾驶证正副本复印件,身份证复印件,银行账号复印件,交警出具的事故报告原件等保险公司要求的凭据全部交付保险公司。

最后就是在家等待保险公司的赔偿款到账了。

㈥ 保险公司怎么理赔 过程

保险公司怎么样?理赔这个过程,你首先如果出了事故或者是其他的,首先先打保险公司的电话和110都到了,以后保险公司是按程序,进行理赔的

㈦ 有保险理赔经历的说说

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

人寿保险理赔需要提供哪些材料
(1)保险金给付申请书由被保险人填写并签名;
(2)被保险人身份证明文件;
(3)保险单原件,包括最后一次交费收据。人寿保险怎样办理理赔?理赔流程是怎样的
通常情况下,寿险理赔要经历下列流程:接案、立案、初审、调查、理算、复核审批、结案归档七个环节。
具体的理赔流程如下:
1.接案:接案是指被保险人发生保险事故后,保险接受客户的报案和索赔申请的过程。报案的内容包括保险事故发生的时间、地点、原因、经过及相关情况,被保险人(当事人)姓名、身份证号、保险单号、投保险种和日期,报案人的姓名、联系方式等。
2.立案:立案是指保险公司的理赔部门受理客户索赔申请并按公司相关规则对索赔案件进行登记和编号的过程,以使案件进入正式处理阶段。
3.初审:初审是理赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审核的过程。
4.调查:调查是指对保险事故进行核实和查证的过程,它对理赔处理结果有着决定性的影响。调查的原则包括实事求是的原则,迅速、准确、全面的原则,双人查勘的原则,回避原则,调查过程中禁止做出任何承诺的原则等。
5.理算:是指理算人员对索赔案件做出给付、拒付、通融赔付、豁免处理和对给付保险金金额进行计算的过程。理算人员根据出险合同以及类别进行理赔计算并缮制《理赔计算书》与《理赔案件处理呈报表》。
6.结案归档:结案人员根据复核人员送交的理赔案卷的批示进行不同的处理:
1)给付案件的处理。对继续有效的合同,缮制《批单》一式二份,一份附贴在合同上,交还客户以明示,另一份归档;同时缮制《理赔领款通知书》寄送申请人并将合同作“已结案且合同继续有效”处理。对于终止的保险合同,缮制《理赔领款通知书》寄送申请人并注明保险合同效力终止的原因,同时将保险合同作“已结案且合同终止”处理。
2)拒付案件的处理。对继续有效的合同,缮制《拒赔通知书》寄送申请人并注明拒赔原因和提示申请人取回相关材料,同时将保险合同作“已结案且合同继续有效”处理。对于效力终止的合同,缮制《拒赔通知书》寄送申请人并注明拒赔原因及合同效力终止的原因,如有退还款项的,同时在通知书中注明应退款项,将保险合同作“已结案且合同终止”处理。
3)豁免案件的处理。对豁免保费的案件,缮制《豁免保费通知书》寄送申请人并将合同作“已结案且合同豁免保费”处理。
(2)归档。归档是结案人员将已结案的理赔案件的所有材料按规定的顺序排放和装订,并按业务档案管理的要求进行归档管理,以便将来查阅和使用。为了便于您后期的理赔,建议您尽量通过正规投保渠道来购买人寿保险。通过多保鱼购买人寿保险一旦不幸发生保险事故,我们专业的理赔小组会全程协助您理赔到底。

㈧ 汽车保险怎么理赔一般,平安车主给说说。

其实国内所有的汽车保险理赔流程基本都是报案、出险、勘查、定损、理赔这些个程序,不同的则是理赔速度和态度的差异吧。怎么说呢,个人感觉平安在车险理赔方面,至少目前在我看来做的还是很好的,万元以下,资料齐全,一天赔付,而且支持全国通赔,接受24小时车险报案受理和询问等,而且平安好车主APP上面还支持自助办理理赔,主要对事故信息进行确认(填写事故现场状况、车辆及车主信息)、拍照上传、选择合适的修理厂,最终再确认下相关信息就可以了,特别的方便,小的追尾啥的都能处理,再也不要一处理交通事故就得在现场等呀等等上半天甚至是一天时间了,‏智能定损简直是棒呆呀,666

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