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保险理赔需要复印病历

发布时间:2021-09-29 06:27:35

① 人寿保险理赔时病例复印件上要盖什么章是病历科的章吗

是病历科的章吗 在学校上的保险,理赔的时候学校负责人说病例复印件上面盖得病历科的章不行,要盖医院的公章,可是去了医院,医院说就是这个章,不给盖别的,还说如果这个章不给理赔那就可以去告保险公司,请问是不是那病历复印件上面盖病历科的章就可以? 回答: 不知道您是亲自去保险公司办的手续还是打各个保险公司的专线服务电话,一般情况下打电话是不太准确的,到保险公司找理赔部专业服务人员还是比较好的,我就是在平安保险公司理赔部的,我们公司要求客户提供的病例就是从医院复印出来的盖有医院病案室的专用章的,不用医院其他部门盖章。 其他回答(2) 从容8级2009-12-15病历复印件上面盖病历科的章就可以一脸倦容10级2009-12-15对 这个没有很明确的规定 病理科的业务章就行了 无非就是证明这个资料的来源和真实性

② 意外保险报销要求病历原件,到时会退回来吗,到时要拿病历复诊

会退回,递交资料的时候最好注明,如果复诊时需要你可先复诊,等复诊后再一并递交意外保险报销凭证,一般意外保险理赔时效为自意外发生起的2年时间内均可理赔

③ 求问理赔时能否用病历复印件

保险故事:李先生(化名)因病住院,出院后,通过保险代理人向保险公司进行相关理赔。但保险公司在要求其提供很多资料原件的前提下,还需要其提供病历卡达一个月之久。李先生对此不能接受。李先生向保险代理人表示,“一个月的时间内,我可能还会生病要去医院,到时候还需要病历卡,既然我已提供医院发票原件,病历卡能否只交一个星期或以复印件代替?”其保险代理人表示这是公司的流程,没办法更改,建议李先生抓紧看好病后再办理理赔的事。
李先生认为保险公司在这一点上存在“霸王”之嫌,没有充分考虑投保人的需求,保险公司应该提高工作效率,尽早还给病人病历卡,或者保险公司可以在收到原件后再复印所需资料,并用复印件代替。
亲爱的读者,请你先试着回答以下问题:
保险点评: 林 瑜
1.按照保险合同条款的约定,客户申请理赔时之所以被要求提供病历等单据的原件,是因为原件更有说服力。比如病历上若有涂改,原件可根据墨迹情况,从某种程度上辨认出涂改的时间,从而判断其真实性,而复印件则无法辨认。另外原件比较完整,如医保病历就有页码,复印件则可以节选。保险公司希望投保人提供完整的信息资料,以便作出客观的判断,这对所有的保户是公平的。
2.我国保险法没有对理赔程序中必须要用病历原件或需要使用病历原件的时间做特别说明,本案中李先生希望尽快归还病历卡的要求也是合理的。而实际操作中,有些保险公司已经在为客户着想了,他们可以根据具体情况接受病历复印件。比如投保人或保险代理人把病历卡送到公司,由公司员工代为复印病历,客户直接带回原件。或者所提供的复印件完整、字迹清晰、没有涂改,保险公司也是能够接受的。

④ 交通事故处理完后,病人不提供病历复印件给保险公司该怎么办

首先你可以求助下保险公司去跟受害人之间协商处理,你只要通知保险公司走相关程序报销。
如果涉及到保险理赔需要对方协助提供,对方不提供不配合。如果自己已经赔付了,那看能到医院调取下资料或与保险公司协商就可以。
拓展资料:
交通事故责任:
发生交通事故之后,由交警判定责任,然后按责任比例赔付。如果小事故,能够自己协商的,可以直接报保险公司处理。
一、如果是同等责任,可选择各赔各,即自己找自己的保险公司进行索赔(这种需要双方保险公司达成共识才可以),这种处理适合双方损伤差不多的情况。或者保险公司互赔(即本车由对方车的保险公司理赔),也是适合双方损伤差不多的情况。复杂一点的就是,自己保险公司赔50%,对方赔50%。资料的话就只是发票需要开两张,均分维修费,其他一样(一般是双方损伤相差较大的情况)。
二、主次责任与同等责任差不多,只是不能各自赔付或者互赔(除非保险公司能达成协议),按责任比例进行赔付,发票一样按比例开两张。
三、全责,这是比较好处理的一种情况,以上两点都是需要报各自的保险公司。这种情况只需要全责方报保险就可以了,三责的所有损伤都由全责方理赔。三责无损,提供交强险的复印件就可以了。
四、单方事故,这种情况可以不报交警(小事故,不影响道路安全),直接报保险公司即可。
五、出现人员伤亡,赔付也与上面的差不多,超过交强险部分,由三责险赔付。(需提供医疗发票,进口药不赔付) 附:理赔资料——本车保单复印件、驾驶证(报案人的)、行驶证复印件、被保险人身份证、银行卡或存折复印件、事故认定书或者保险公司现场查勘单、维修发票、保险公司定损单。
交通事故责任认定资料:
如存在三者车,三者资料包括:交强险复印件、事故认定书或者保险公司现场查勘单、保险公司定损单和维修发票。(如果三者无损,还是要提供交强险的复印件和事故认定书或者保险公司现场查勘单) 以上介绍的是买全保的情况,如果有的险种没买,则会相应扣除那部分的赔款(即属于此险种责任的)

⑤ 保险理赔需要哪些医院手续如病历单,诊断书,发票及清单,还需要什么

保险理赔是件相当繁琐的工作,不仅需要花费很长时间,而且还要准备多种材料,客户往往感到很无奈。那么,保险理赔具体需要哪些材料呢?各保险公司在材料规定上有哪些不同要求呢?文章将一一列举出来。因各保险公司在保险理赔程序上存在差异,所需提供的理赔申请材料各不相同,具体如下:中国人寿保险股份有限公司南京市浦口支公司:
身份证复印件、理赔申请表、病历、诊断证明、出院小结(记录)、用药清单、住院发票(以上材料均需原件,如没有原件,所提供的复印件上必须有医院公章);意外伤害伤残证明材料、意外伤害身故有关证明材料等。
中国太平洋人寿保险股份有限公司江苏分公司:
理赔申请表、病历、诊断证明、出院小结(记录)、用药清单、住院发票(意外伤害可提供门诊发票)、委托书(到学工处填写)(以上材料均需原件,如没有原件,所提供的复印件上必须有医院公章)、身份证复印件,意外伤害伤残证明材料、意外伤害事故证明材料、意外伤害身故有关证明材料等。中国人民健康保险股份有限公司江苏分公司
(1)意外伤残理赔申请书、身份证复印件、医院或其他合法的鉴定机构出具的被保险人身体残疾或烧伤程度鉴定书、确认保险事故的性质及原因等相关的其他证明材料。
(2)意外伤害身故
理赔申请书、身份证复印件、被保险人户籍注销证明、公安部门或医院出具的被保险人身故证明书(被保险人因意外事故由人民法院宣告死亡的,还应提供意外事故失踪证明和法院宣告死亡判决书原件)、确认保险事故的性质及原因等相关的其他证明和资料。
(3)意外医疗保险理赔申请书、身份证复印件、意外伤害事故证明(被保险人门诊治疗的,需提供医院出具的诊断证明书、处方和病历,被保险人住院治疗的,需提供医院出具的诊断证明书、入出院证明和出院小结)、医疗费用收据原件和费用清单、与确认保险事故性质及原因等相关的其他证明和资料
(4)住院医疗保险
理赔申请书、身份证复印件、医院出具的入出院证明和出院小结、医院出具的诊断证明书、住院费用收据原件和费用清单、与确认保险事故性质及原因等相关的其他证明和资料
注:申请(3)(4)两项保险金的,申请人应提供下列资料,保险公司有权保留申请资料的原件或复印件。若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用已通过其他途径得到了部分补偿,保险公司仅对剩余部分按照本责任条款的约定进行给付。申请人需提供已注明给付比例或给付金额的住院费用收据原件或复印件,收据原件或复印件上应同时加盖给付单位的印章。
申请意外伤害理赔给付的还需提供意外伤害说明
太平人寿保险股份有限公司江苏分公司:
除需提供保险理赔申请表外,根据不同险种,还需提供下列材料:
(1)住院医疗
学生学号,医院出具的就诊病历原件或复印件、出院小结、住院发票(原件)及住院费用结算清单,确定保险事故性质和赔付责任有关的证明材料。
(2)意外身故
受益人、被保险人关系证明(即提供户口薄),受益人身份证,法律上认可机构出具的被保险人死亡证明书(或法院提供的宣告死亡证明文件),被保险人户籍注销证明。
(3)意外残疾
学生学号,被保险人身份证,认可的相关机构出具的残疾程度诊断书。
(4)意外医疗
学生学号,门诊病历原件或复印件、门诊发票原件及相关门诊报告单,如住院则出具出院小结、住院发票(原件)及住院费用结算清单。
编辑语:以上就是不同保险公司不同类型的险种理赔时所需要的材料,客户在进行理赔时可可以按上面所述,逐一提交就可以了。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

⑥ 病历复印和保险公司

1、复印的病历在加盖医院的章(如医务科的章、病案室的章、病历复印专用章等)后保险公司是可以认可的,但你需要同时向保险公司说明原件目前在哪里。如果是其他单位或保险公司已经报销的,则请报销的单位盖章即可。
2、如果是费用型医疗险,也就是平时我所所说的报销医药费的险种,如常说的报销90%、80%、50%的保险,适用补偿原则,必需提供发票原件,如果发票原件在第三方有报销,则可请第三方在发票复印件上注明该单位已报销金额并盖单确认,则保险公司赔偿不超过剩下的金额。这一类的保险仅有发票复印件是不能理赔的。
3、如果是定额给付的重大疾病险、定额给付的津贴型险种,这种是不报销医药费的,只是住院了按疾病种类、住院天数、手术大小给予固定的补贴,这样的险种只需要发票复印件就可以了。

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⑦ 汽车保险理赔还得带住院病历

如果伤者住院,需要提供住院病历、诊断证明、发票、检查报告、用药明细等医院的资料,同时还需提供伤者身份证、误工证明、护理证明、工资减少证明、护理人身份证、护理人与伤者的关系证明等。

⑧ 关于保险理赔病历索要的问题

保险理赔病历索要必须要告诉医生本人有保险;

一、本人有商业保险。
二、由意外造成的,一定要医生将意外事由写进病历本。
三、请医生注意措辞,尽量不要写上下列词语:先天的,原生的,N年前的,旧病复发。
四、千万不要写被别人致伤,由第三方造成的必须由第三方赔偿。
五、一定要去公立医院,最好二级以上,这个很重要,私人诊所是没办法报销的。
六、医院给的一切资料是保险公司理赔部判定理赔与否的重要依据,请谨慎填写和保存。
七、无论出现什么意外,请务必第一时间联系你的保险代理人,以便第一时间确定报案和治疗注意要点。

在身故赔付上,病历并不是理赔的必要证据。

寿险保单,一般在保险合同中均有理赔提示书。身故赔付一般需要如下资料:

1、有效保险合同;

2、被保险人死亡证明;

3、受益人身份证明、银行账号;

4、理赔申请书。

八 , 不过,在医疗险或疾病险理赔中,病历的作用就大了。若出现错误,会影响理赔决定(但是否完全不赔,需要看其他的证据是否充分证明或证伪保险事故)。
病历若出现书写错误,按照《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕11号,2010年3月1日施行)修改即可,大动干戈,绝无需要:
九 , 病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
最后需要说明一下,实践中,保险公司真不怕理赔。因为所有的风险在事前都经过精算,责任准备金都已事前提取好。营销员中有理赔案例,都愿意及时尽快的帮助办理,因为每个理赔的成功都是证明保险产品作用的最好案例。

⑨ 有谁知道商业保险理赔的 理赔要病历本吗 伤残鉴定书要复印件还是原件 谢谢

商业保险理赔是需要病历的,申请理赔的时候伤残鉴定书要出示原件,保险公司可以在核实完原件后复印一份备档。

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