住院平安保险理赔流程

① 平安住院报销谁知道是怎样报的

保险报销程序为：

1.被保险人或当事人向保险公司申请；

2.向保险公司提供相关材料，报销材料包括有身份证，保单原件，原始发票，用药清单，病历本，清单，入/出院证等其它材料。

3.保险公司审核材料，审查是否属于保险合同责任范围内，与此同时，向被保人作出是否赔偿的通知。

4.如果不属于，就作出《拒赔通知书》；属于这个范畴，然后进行赔偿，以及报销细节及金额进行确认。

报销比例如下:

1.住院医疗：医疗费的80%报销，一次不超过最高限额，一年里不限次数，同一种疾病住院必须间隔30天算一次，社保用药范围。

2.意外医疗：100元免赔，剩余100%报销，一年累计不超过最高限额，社保用药范围。

3.安康医疗：一年里最高报20万医疗费，（特殊门诊8万--化疗）进口药自费药80%报销，如果累计报销不超过60万，可以续保到80岁。

(1)住院平安保险理赔流程扩展阅读

保险的注意事项有以下：

1.合理利用犹豫期

一年期以上的人身保险产品设有犹豫期。犹豫期是从投保人收到保单并书面签收之日起15日内的一段时期。

消费者若对所投保的险种或者所选择的保险公司等不满意，可以在犹豫期内向保险公司提出解除合同，保险公司将在扣除工本费（一般为10元）后退还全部保险费。在犹豫期过后退保，保险公司将根据合同约定收取退保费用，消费者会有一定损失。

2.配合接受回访

如果保险公司对您进行电话、信函、上门等方式的回访，请回答保险公司的问题，同时可以就保险合同的相关问题要求保险公司答疑解惑。

3.及时续缴保险费

如果购买的是分期缴费的保险，一定要记得及时缴费，以避免保险合同效力中止。

续期保险费的缴纳有一定的宽限期，投保人支付首期保险费后，除合同另有约定外，投保人自保险公司催收之日起超过30日未支付当期保险费，或者超过约定的期限60日未支付当期保险费的，合同效力中止，或者由保险公司按照合同约定的条件减少保险金额。

4.纠纷解决渠道

如被保险人与保险公司之间发生保险合同争议，可采取协商、调解、仲裁、诉讼等方式予以解决。发生纠纷时，首先双方应当进行友好协商，争取达成一致意见。

② 平安保险住院险报销都需要什么手续

医疗费用报销型险种，申请医疗保险金时，所需的证明和资料为:

1、保险单；

2、申请人法定身份证明；

3、由二级以上(含二级)医院或保险公司认可的其他医疗机构出具的住院医疗费用结算凭证、诊断证明及病历等相关资料；

4、当地公费医疗、社会医疗保险或其他途径已经补偿或给付的住院医疗费用结算凭证；

5、若由代理人代为申请保险金，则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件；

6、保险公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料。

有了总费用清单，不必日费用清单。

(2)住院平安保险理赔流程扩展阅读：

职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目，包括服务项目类如挂号费等，非疾病治疗项目类如美容等。

治疗设备及医用材料类助听器等，治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》，具体如下：

（一）服务项目类。

（1）挂号费、院外会诊费、病历工本费等；

（2）出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

（二）非疾病治疗项目类：

（1）各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等；

（2）各种减肥、增胖、增高项目；

（3）各种健康体检；

（4）各种预防、保健性的诊疗项目；

（5）各种医疗咨询、医疗鉴定。

③ 平安保险意外伤害理赔程序

1、报案。当被保险人发生意外事故之后，应在三日内通知保险公司，保险公司接到被保险人的报案就会马上启动理赔程序；

2、准备理赔资料。被保险人因意外伤害需要理赔时，一定要准备好所有理赔资料，如医学诊断证明、医疗费原始收据及处方、有关部门出具的意外伤害事故证明、本人身份证或户籍证明复印件。

3、保险公司审核：保险公司在所有理赔资料齐全的情况下，在限定时间内会作出审核并根据审核结果下达赔偿或拒赔通知。

4、领取理赔金：被保险人接到领取保险金的通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔偿。

拓展资料：

在意外保险报销流程中还需要提供理赔申请书，保险单或保险凭证，用以确定受益人身份的相关证明，受益人银行存折(卡)复印件等。有关意外保险报销流程中的给付方式在保险人受到的意外伤害程度不同也会有所差异，它可分为死亡给付、残疾给付、医疗给付和住院津贴给付。

参考资料： 网络-平安意外伤害保险