保险公司理赔时调查几年病历

❶ 买重疾险后，保险公司会马上调查病历吗

一般情况下来说，购买重疾险后，如果没有非常明显且严重的健康告知中存在的疾病，保险公司是不会马上调查被保险人病例的；保险公司通常会在被保险人出险申请赔偿后再进行病例调查的。之所以会出现这样的状况，主要原因有以下几个：

第一，病例调查涉及个人隐私。在没有取得被保险人允许的情况下，私自调查收集他人隐私涉嫌违法。只有在被保险人出险申请理赔的时候，根据合同条款约定这时候的保险公司已经被授权调查，保险公司才有权利去查询和收集被保险人的病例和既往史，这样做也符合法律程序和要求。

综合以上分析，大部分保险公司都不会在被购买重疾险后马上查询个人病例的，考虑到多种原因，保险公司通常会在被保险人出险申请赔偿后再进行病例调查的。

❷ 我想问一下保险公司理赔时候会去医院查记录吗是查门诊病历还是别的 门诊病历保险公司会查吗

会。是查门诊病历，门诊病历保险公司会查。

一般来说门诊以及住院都是必须使用身份证/社保卡，只要输入身份证号码，就诊医院的系统马上能调取资料出来。如果门诊以及住院发生过社保报销，社保局也是有记录。

如果保险公司委托第三方调查，会先从居住地医院、社保局开始调查，然后到户籍地的医院、社保局调查。对投保重疾险是没有多大的影响，更何况已经痊愈了。最保守的方法是去医院做一个检查，投保的时候说明清楚已经痊愈了。

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注意事项：

保险索赔时的第一个环节就是报案。根据保险合同的规定，保险标的遭到损毁或发生保险事故时，投保人、被保险人、受益人及他们的委托代理人应当尽快通知保险公司，否则由此而造成的损失由受益人自行承担。

一般情况下，投保人应在保险事故发生后10日内通知保险公司，但由于各个险种的理赔时效都不尽相同，所以一定要根据保险合同的规定及时报案，以防自己的利益遭到损失。

如果被保险人有公费医疗，单位和社保已经给报销了一部分，那么需事先向保险公司出示由单位开具的医疗费用分割单，并注明所花费的医疗费用总额和单位已支付的费用，连同原始单据的复印件一起交给保险公司，保险公司将依据上述材料在医疗费用的剩余额度内进行理赔。

❸ 保险公司理赔的时候会去医院核实吗 门诊病历保险公司会调查吗

一般情况是提供医疗费用清单和各方面证据，就可以报销，因为现在基本公司都和医院联网了，保险公司不可能每次都往医院跑，除非涉及大案子或者是大金额。

❹ 发生重大疾病理赔时,保险公司会查患者近五年的病情情况吗

会的，如果投保时未如实告知故意隐瞒的有可能保险合同无效！

❺ 保险公司理赔时会查病历吗

病历肯定会查，体检报告也会查。

❻ 保险公司会查多久病史

保险公司查询病史没有规定多少年，是所有病史，一般通过以下方式：

通过查询社保或者是农村合作医疗的就诊记录，社保卡详细记录了大家的报销及消费记录，这些记录主要包含有住院信息、包括门诊信息，包括在药房购药都能从医保卡消费记录查询到相关记录。如果社保卡的消费记录对于重大疾病有关联的，那么会成为将来核保及理赔的隐患。

(6)保险公司理赔时调查几年病历扩展阅读

保险公司并没有“在投保时不查验我们的病史“。相反，在投保前，保险公司已经做了一系列的核保和限制条件。比如重疾险和医疗险通过“健康告知”，了解客户是否曾经住院、是否存在健康风险的异常情况、是否曾出险理赔等，从而把不符合投保要求的病史情况排除出去，控制承保风险。

如果对每一个有投保意向的客户都来一次全方位病史信息大调查，那成本无疑非常高，这部分成本最终也只能反映到你交的保费里。而如果改成出险调查，不是每个投保人都会出险，也不是每个人都会骗保，这就大大降低了调查的客户量，省钱又省力。