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明明是符合保险理赔条件的

发布时间:2021-09-23 07:55:16

『壹』 符合理赔条件,为什么保险公司会拒赔

保险公司是以盈利为目的的,能少赔就少赔,能不赔最好。但是只要符合条款,就不怕保险公司拒赔。给个采纳吧!

『贰』 得了脑梗是做鉴定报告上显示符合重大疾病理赔条件这个保险公司能理赔吗

现在嗯,得了脑梗还要看是哪种程度的,所以要按保险条款进行办事

『叁』 向保险公司索赔的条件

投保容易索赔难,这是目前我国车辆保险业中的现状。造成这种现象的产生,一方面是由于保险公司与车主之间的利益点不同,另一方面也是因为不少车主对车辆索赔缺乏必要的常识,所以引起索赔时的困难。引起这种困难,既可能是投保对保险条款的了解不全面,也可能是在事故发生后处理方式不当造成的。投保时不认真考虑只是留下了隐患,而事故发生后处理不当而造成保险公司拒赔则真的是损失惨重。赔偿的额度、指定维修厂家的修理质量、车辆丢失后的赔偿金额,赔偿的期限,不同的保险公司会有不同的标准和工作流程,熟悉这些,既可以为您选择投保的公司作参考,也可以使您在出险后做到心中有数。······作为被保险人向保险公司索赔,应首先弄清保险索赔的条件。事故车辆必须同时具备以下四个条件:(1)属于投保车辆的损失;(2)属于保险责任范围内的损失;(3)不属于除外责任;(4)属于必要的合理费用。保险事故发生后,除向公安交警部门报案外,还应按《机动车辆保险条款》规定在48小时内向保险公司报案,如派人报案,则应如实陈述事故发生经过,并提供保险单和保险费收据,按要求填写出险通知书;如来不及派人报案,可先电话报案,待事故处理后,再向保险公司补述事发经过,并填写出险通知书。按照保险条款规定,保险车辆因发生保险责任范围内的事故而受损时,或致第三者财产损坏,应当坚持“修复为主”原则,但在修复前须经保险公司定损检验,确定修理项目、方式、费用。送修理厂修复后,保存好修理发票。提供必要的材料向保险公司索赔。第三者责任事故赔偿后,保险公司不再承担对受害第三者的任何增加的赔偿费用。保险车辆、第三者的财产遭受损失后的残余部分,应由保险人与被保险人协商一致,并作价归还被保险人,同时在赔款中扣减。保险车辆按全部损失赔偿或部分损失一次赔款等于保险金额全数时,车辆损失险的保险责任即行终止。但保险车辆在保险期间内,不论发生一次或多次保险责任范围内的损失或费用支出,只要每次赔偿未达到保险金额,其保险责任依然有效。被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起,3个月内不向保险公司提出索赔申请,或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款,即视为自动放弃权益。事故发生后,切记要及时报案,不能私下了结,否则保险公司不会承认这种私下了结的行为。相关链接:“免赔”详解对造成交通事故的保险车辆实行绝对免赔,即被保险人自己也要承担责任,这是为了增强被保险人及驾驶人员的交通安全责任心。我国交通管理部门对十交通事故肇事按全责、主责、半责、次责、无责来分别确定车祸双方的责任,保险公司也以此给予不同的免赔比例。根据保险车辆驾驶员在事故中所负的责任,车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率:负全部责任的免赔20%,负主要责任的免赔15%,负同等责任的免赔10%,负次要责任的免赔5%。单方肇事事故的绝对免赔率为20%。免赔率规定了不同责任驾驶人员所获赔款的扣除比例。在规定中,所谓单方肇事事故指不涉及第三者损害赔偿的事故,但不包括自然灾害引起的事故。保险车辆因机械故障引起的事故和事故其他方查寻不着的,视同单方肇事事故,应扣除赔款的20%。

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『肆』 被保险人身患重疾但未达到重疾中的条件如何获得理赔

那就不能获得理赔。重疾险的重疾必须符合合同规定,保单就是合同,合同怎么约定就怎么来。如果明确没达到理赔条件,就不能理赔
如果是对条款有争议,规定模糊,可以这么解释,可以那么解释,可以仲裁或者诉讼,投诉等等。模糊条款要做出有利于消费者的解释

『伍』 投保理赔的问题,万一以后发现不符合理赔条件咋办

这个问题比较细 是你当时隐瞒保险公司还是什么情况 还有 你买的是短期意外险还是什么保险 如果是意外险职业不服 那肯定是不陪 如果买的是十年或则20年的一半会退还本金 不过根据情况会扣去工本费

『陆』 财产保险中,向保险公司提出赔偿,要满足什么条件

财产保险的保险金一般由被保险人来请求。请求损失赔偿必须具备以下条件:
1.保险事故发生时,被保险人对保险标的具有保险利益。
2.被保险人遭受的损失在保险责任范围内。
3.被保险人遭受的损失能用货币计量。是否可以获得赔付以保险责任条款为准。

『柒』 买保险时体检过关 为什么理赔时却不能作为依据

买保险时体检显示符合保险公司的投保条件,买了保险发生事情要求理赔时,保险公司却以身体条件不符合保险公司投保条件,投保时未能如实告知为由拒绝理赔,保险公司这样的行为合理吗?2010年1月,钟女士向某保险公司投保重疾类寿险。今年7月,她因病住院花了13000元,向保险公司理赔时,保险公司以“投保时未如实告知病情”为由,拒赔。
“买保险时,体检都通过了。但理赔时,当时的体检不作数,说我未如实告知病情。那体检干嘛?”近日,被保险公司拒赔的钟女士气愤地向本报投诉。
保险公司有“铁证”——
一份4年前的住院记录
三年前,53岁的钟青投了一份重疾险,公司让她去指定医院做了全面体检,查出有血管瘤、脂肪肝、乙肝等问题。公司决定对钟青进行加费承保,并在2010年1月签订了保险合同。
今年7月,钟青因肝硬化腹水在武汉第一医院住院,并向保险公司报案。保险公司调出她当年的体检记录,上面记录她患有乙肝;还调出了她2008年在同济的出院单,上面显示因高血压住院,附加诊断有慢性乙型病毒性肝炎;今年的住院记录上又显示有20年的肝炎潜伏期。保险公司以钟女士在签保险合同时,未如实告知住院病史为由,拒绝理赔。
钟女士称保险公司诡辩——
“铁证”与肝病不是一码事
面对“铁证”,钟女士觉得十分冤枉。她说,2008年在同济住院,是因血压上升。
记者看到同济医院的出院单,上面记录主要诊断的疾病是高血压,附加诊断是慢性肝炎。同济医院的医生说,依照这个住院记录,显然是由于高血压才住的院,并非慢性肝炎,而且上面除了“附加诊断慢性肝炎”外,并没有其他任何说明和治疗。
钟女士说,所谓20年的肝炎潜伏记录是医生揣测出来的。这与保险公司所谓的“铁证”,根本不是一码事。
一句“未如实告知”,真的可以拒赔吗?湖北华徽律师事务所霍琳律师认为,根据《保险法》的相关规定,“未如实告知”并非保险公司的万能挡箭牌,不是所有的情况都能拒赔。
《保险法》第十六条规定:“自合同成立之日起超过两年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任”。
霍琳律师认为,钟女士的保险合同已经成立超过两年,投保人也按时完成了缴费义务。加之,保险公司承保之时有体检记录显示钟女士有乙肝,保险公司也已了解真实病情,不能以此拒赔。
经记者协调,9日,钟女士已与保险公司达成协议,保险公司愿按理赔额的90%赔付,钟女士表示满意。
温馨提示:很多时候由于被保险人对保单上的条款弄不清楚,而保险公司又不加以解释,很多人稀里糊涂的买了保险。出了事情后,保险公司却以各种理由拒绝赔付。这种现象一方面由于保险行业的“霸王条款”比较多,而消费者对保单又不是很理解,这往往是导致理赔纠纷的主要原因。

『捌』 保险理赔需要符合哪些条件

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

小诺解答:

您好!

发生意外事故应尽快报案,以保证理赔流程的顺利进行。

1、被保险人应该在出事24小时内及时与保险公司工作人员联系,告知出事情况以及现在身处的详细地址;

2、保险公司工作人员会及时委派工作人员去医院调查事实情况并问候病人;

3、准备如下材料:保险单或保险凭证的正本、已缴纳保险费的凭证、有关能证明当事人身份的原始文本、索赔清单以及出险检验证明。将材料交予保险公司经办人,等待审核理赔。

『玖』 为什么不符合保险条款,保险公司确正常理赔

找代理买保险和自己在官网上买,理赔有差别吗?

类似问题在知乎上看到过很多次,那就从理赔案例《为什么不符合保险合同条款,保险公司却给予正常理赔》看选择专业的保险经纪人的优势在哪里。保险公司哪家强,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:最新榜单!全国十大保险公司排名

客户妈妈意外摔倒,导致脊柱骨压缩性骨折并住院手术治疗,理赔涉及多家保险公司(客户同时购买了多家互联网热销的意外险)。按照这些保险公司的意外伤害合同条款,客户母亲无法被评定为伤残,也就无法获得伤残金理赔。打电话咨询互联网销售平台客服,得到的答复是一样的:按照保险条款理赔。各家保险公司意外伤残责任理赔的条款截图如下:

如有其他保险疑问,请来:多保鱼讲保险!,

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