案保险公司理赔

A. 保险公司理赔是赔什么意思

1、重合同、守信用的原则
保险公司理赔是履行保险合同义务的具体体现。保险合同规定保险双方当事人各自的权利与义务,这些权利与义务要求双方恪守合同约定。对保险公司来说,在处理各种赔偿时,应当严格按照保险合同的条款规定,接受报案、认真审核责任、准确和合理地确定损失。我国《保险法》第二十三条规定“:保险公司收到被保险人或受益人的赔款或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;对属于保险责任的,在与被保险人或受益人达成有关赔款或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险公司应当依照保险合同的约定,履行赔偿或给付保险金义务。保险公司未及时履行规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿或给付被保险人或受益人因此受到的损失。任何单位或者个人都不得非法干预保险公司履行赔偿或给付保险金义务,也不得限制被保险人或受益人取得保险金的权利”。对被保险人或者受益人而言,她们恪守保险合同的权利与义务的具体表现,不仅要求其配合保险公司进行理赔工作,而且必须履行一些如前部分所说的义务。只有双方共同恪守合同义务方可使得理赔工作顺利进行。
2、主动、迅速、准确和合理的原则
主动和迅速是指保险公司在处理赔案时积极主动,不拖延并及时深入事故现场进行查勘,及时理算损失金额,对属于保险责任范围内的损失迅速赔付。保险公司理赔的这一原则旨在提高保险理赔的水平和质量,提高保险公司的社会地位,争取更多的客户。如上所说,我国《保险法》要求保险公司在与被保险人或受益人达成赔款协议后十日内履行赔偿或给付义务。又如我国《保险法》第二十五条还规定“:保险公司自收到赔款或给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔款或给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付;保险公司最终确定赔款或给付保险金的数额后,应当支付相应的差额”。法律的这些规定是这一原则的法律体现。
3、实事求是的原则
保险公司理赔的实事求是包括两个层次的意思。对于被保险人或者受益人提出的索赔案件,必须遵守保险合同条款的规定,此外保险公司理赔人员还应当实事求是、合情合理地处理赔案。对于一些有利于保险公司业务稳定与发展,保险公司市场地位和竞争力的改善,社会的安定等保险赔案,保险公司应当本着实事求是的原则,进行必要的通融赔付。

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B. 保险公司接受理赔的案件

保险公司理赔付款通过转账方式支付。
保险理赔从时间方面来定义，是指从保险事故发生到保险人做赔款决定以及被保险人或者受益人领取相应保险金的整个过程。在整个人寿保险理赔过程中，可以分成七个步骤：接案，立案，初审，调查，核定、复核、审批，结案、归档七个环节。
步骤一：接案。指的是投保人发生保险事故后向保险公司报案，保险公司接受被保险人理赔申请的过程。
步骤二：立案。指的是保险公司接受被保险人索赔申请，并使案件进入正式办理阶段。
步骤三：初审。指的是核赔人员对合同的有效性、保险事故发生的真实性以及其它方面事实进行认定。
步骤四：调查。该环节对人寿保险理赔的结果具起到关键性的决定作用，它是指对客观事实进行查证、核实的过程。
步骤五：核定。是指对索赔案件做出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。
步骤六：复核、审批。复核是人寿保险理赔过程中一个不可或缺的环节。主要是为了发现或者查找之前工作中存在的问题。
步骤七：结案、归档。主要是对工作的文件、资料进行归档处理，方便日后查找和查询。

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C. 该案件中保险公司是否承担赔偿责任

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周某停车后，坐在周某车副驾驶位置的季某欲下车查看事故情况，又致该车与林某驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成林某受伤。交警部门经过现场勘察、取证，分别对两起事故作了责任认定，后一起事故中，驾驶员周某、林某不负责任，季某负事故全部责任。因赔偿事宜双方对簿公堂，苏F×承保的某保险公司对事故事实及责任认定无异议，也同意赔偿，但是认为应当在交强险无责限额内承担赔偿责任。本案主要的争议焦点保险公司应当在有责限额范围内对受害人承担赔偿责任，还是在无责限额范围内承担赔偿责任。首先我们来看，《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定，本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。但是该条款只是对机动车交通事故责任强制保险做了一个明确的界定，至于保险公司如何按照强制保险进行赔偿本条并没有作出进一步的规定。而《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条则规定，被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。显然，本案中保险公司应当对受害人林某承担赔偿责任。这一点诉讼双方均无异议。接下来，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条又规定，机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额；机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。该条款对交强险的赔偿限额予以明确，简单说是将限额分为有责限额和无责限额。是否有责是针对被保险人而言。道路交通事故责任强制保险主要是为了保护受害人的利益，但是同时，道路交通事故责任强制保险从本质上来讲也是一种责任保险，《中华人民共和国保险法》第五十条第二款规定，责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。因此，无论是从《保险法》还是从《机动车交通事故责任强制保险条例》来说，确定保险公司赔偿限额都是以被保险人是否负有事故责任为区分依据，被保险人有责任的按照有责限额赔偿，被保险人无责的按照无责限额赔偿。保险公司的赔偿限额并不是按照机动车是否有责任来确定。另外，《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十二条规定，被保险人是指投保人及其允许的合法驾驶人。可以看出，本案中乘员季某并非投保人也非驾驶人，即不是被保险人。本案被保险人显然不承担事故责任，因此保险公司应当在无责限额内承担赔偿责任。

D. 保险赔案已结案什么意思

保险赔案已结案指的是保险公司已经完成了赔偿，该赔偿案件已经完成，如果对保险公司的结案并不满意，可以再申诉等方式来维护自身权益。

根据《中华人民共和国保险法》第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。

保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

(4)案保险公司理赔扩展阅读：

《中华人民共和国保险法》第二十五条保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后，应当支付相应的差额。

第二十六条人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

E. 保险公司从接到案情到理赔需要多久

材料齐全后，对属于保险责任且不需要调查的案件，保险公司将在10个工作日内做出理赔决定并向被保险人或受益人反馈。对10个工作日内不能确定结果的案件，保险公司在第10个工作日结束之前将进展情况通知被保险人或受益人，并向其说明可能需要的时间。