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计生典型案例保险理赔

发布时间:2021-09-21 23:30:18

A. 计生意外伤害保险人寿保险

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你好,我是中国人寿保险公司广东韶关的代理人,你买的是意外伤害保险,它是医疗住院补充性保险,也就是说你是因为意外伤害住院你可以先在保险公司办理理赔,然后再把资料复印到另一方理赔,例如总住院费为10000元,保险公司的意外险一般免赔100元,则扣除100按9900元计算报销比例为80%就可报销7920,不过要看你买保险的保险金额是多少。剩余2080元可到单位报销。资料包括身份证复印件·个人结算存折复印件。医院诊断证明。费用清单。发票。保单复印件

B. 计生家庭意外保险如何申请理赔

就是没有违反计生的家庭,一般以3人或者4人为一个家庭(2代),填写一个份额表,然后在份额内享受,因意外导致的伤害,住院治疗的费用。

计生家庭意外伤害保险是市县乡三级出钱为农村独生子女及双女户家庭参保,市里一户出5元,县里一户出10元,乡里一户出15元,每户30元的参保费,注意,由于参保家庭数量有限,所以有子女年龄段的限制,会优先为符合年龄段限制的独生及双女户家庭参保,凡出现意外伤害,在二级以上医院治疗,可理赔,最高理赔额度三万元。

C. 理赔案例举例

2019年315期间,各地保险行业“十大典型理赔案例”陆续揭晓。凭借在保险理赔、客户服务及消费者权益保护等方面的优异表现,富德生命人寿多家分支机构理赔案例入选当地“十大典型理赔案例”。
辽宁分公司:快赔自驾车意外保险百万理赔金
2017年7月29日,曾投保了“富德生命安行无忧两全保险”的辽宁分公司客户王先生因车祸不幸身故。辽宁分公司得知消息后,立即启动“重大事故理赔处理”应急机制,开通理赔绿色通道。在核定案件责任、收齐理赔资料后,辽宁分公司在最短的时间内完成了流程审批和赔款支付工作,依约赔付被保险人自驾车意外保险理赔金100万元及身故利息335.34元,向王先生的亲属受益人送去最及时的慰问和保障。百万理赔金为不幸身故的客户延续了守护妻女的责任,入选辽宁保险业产寿险十大典型理赔案例。
杭州中支:海外特定医疗保险金理赔暖人心
2018年4月,年仅6个月大的小客户因肝母细胞瘤接受肝移植手术,此前该小客户的父母在富德生命人寿杭州中支为其投保“富德富贵金生年金保险(分红型)”、“附加康悦人生费用补偿医疗保险(A款)”、“富德生命附加金色一号海外特定疾病医疗保险(标准版)”等多款保险产品。接到报案后,杭州中支立即启动理赔流程,密切跟踪客户的病情发展状况,为客户提供及时的保障和服务。因其病情复杂,杭州中支主动联系客户父母,积极对接海外医院为其提供治疗方案。客户父母综合考虑治疗方案以及自身情况,前往上海、北京等地做进一步治疗,多次提出理赔申请。截至2019年3月,杭州中支在此案中已累计赔付金额20万余元。
此外,在2018年10月,杭州中支于2日内快速支付海外特定医疗保险金68000元,这是该产品在杭州中支推出以来的首例赔付。该案件入选2018年度浙江保险业十大理赔案例。
长沙中支: 防癌险3天快赔30万元
2018年6月,年仅30岁的客户李女士被确诊为“乳腺癌”。此前,她在富德生命人寿长沙中支购买了“康爱星防癌疾病保险”。得知客户出险的消息后,长沙中支第一时间前往慰问,积极协助客户准备理赔所需资料。短短三天时间内,李女士就收到了长沙中支的30万元理赔款。李女士对富德生命人寿的理赔服务表示高度认可,“富德生命人寿在我最需要的时刻给予了最快赔付,解了燃眉之急,让人感动”。该案例入选2018年度湖南保险行业十大典型理赔案例。
荆门中支:网上投保重疾险,出险也无忧
2016年12月,客户徐女士在富德生命人寿官网在线投保了“富德生命爱健康A款重大疾病保险”。2018年11月10日,徐女士被确诊为“颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下隙出血”,随后在当地医院进行手术治疗。待病情稳定以后,徐女士便回家休养。此时她想起了在网上投保的那份重疾险,抱着试试看的心态,徐女士委托家人代其递交了相关理赔资料。富德生命人寿荆门中支审核确认徐女士已达重疾赔付标准,依照条款约定向其支付30万元理赔款。该案例入选荆门保险业2018年度典型赔付案例。
荆州中支:速赔防癌险 生命显真情
2018年2月1日,在富德生命人寿荆州中支投保了“富德生命康爱星防癌疾病保险”的吴女士被确诊为“角化型鳞癌”,经治疗后康复出院。2018年5月中旬,吴女士向荆州中支提出了理赔申请。接到吴女士的理赔申请后,荆州中支第一时间前往探望,并积极协助吴女士办理理赔事宜。不到5个工作日,吴女士便收到了60万元理赔款。该案例入选2018年度荆州保险业典型赔付案例。
据悉,每年各地保险业“十大典型理赔案例”,需经过公司初选、协会复选、专家评审,从社会影响力、查勘理赔水平、特色服务、保险赔款金额和时效、消费者满意度等多个指标综合评选。上述“十大典型理赔案例”是富德生命人寿理赔服务的缩影。数据显示,2018年富德生命人寿累计赔付15.12亿元,较2017年同比增长58.99%,充分印证了公司践行“保险姓保”、坚持“客户利益至上”的决心和行动。

D. 关于计生家庭综合保险,你真的了解吗

我们经常可以在报纸新闻上看到有家庭发生意外事故或重大疾病,这些风险是没人可预见的,这时如果有一款保险可以给家庭一个保障就最好不过了,那么接下来就跟小诺一起了解一下计划生育家庭综合保险。

一、计划生育家庭综合保险是什么?

为了使计划生育家庭保障水平提高,且有效增强计生家庭抗风险的能力,进一步完善计划生育社会的保障体系,计划生育家庭综合保险的推出可以减轻由于重大疾病、意外等给家庭带来的高额的医疗支出费用。

二、计划生育家庭综合保险的保障对象

符合国家计划生育政策的夫妻及其子女,但不包括投保人的父母以及兄弟姐妹等亲戚。

年龄需要在0-60周岁且被保人身体健康无残疾、无既往病史(若家庭成员中有已经患有重大疾病和长期慢性病的,是不能参加投保的)。如果有三高、乙肝这些慢性病或小毛病,不知道怎么买保险?这份攻略一定要看下:9大类39种身体异常情况,疾病投保全攻略!

对于离异家庭,仍然可以与判给前配偶的子女组合成家庭进行参保。

另外对于军人及外籍人士是可以进行参保的。

三、计划生育家庭综合保险的优点

因为计划生育家庭综合保险是政府与保险公司一起签订的协议,全家每年只需要投入一笔金额较小的收入,用较小的成本就可以换来较高的保障,所以性价比相对于其他保险比较高。保险公司哪家强,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:最新榜单!全国十大保险公司排名

比如广州市的一个计划生育家庭,父母和儿子三人一年只需缴纳300元,即可享受25万元的保障金额。

四、计划生育家庭综合保险的保障内容

计划生育家庭综合保险的保险项目主要有意外身故、意外伤残、意外住院医疗、重大疾病等。保险期限是一年,以自愿购买为原则。

如果投保人在其他的保险公司已经投保了重大疾病险,那么与投保计划生育家庭综合保险并不冲突,因为重大疾病险属于一次性的补助保险,如果有多份保险,可以各自理赔,叠加赔付的。

如果投保人在其他的保险公司已经投保了意外医疗险,那么再投保计划生育家庭综合保险可能会有所覆盖,因为计划生育家庭综合保险的意外医疗险是按照比例赔付的,对于已经报销的部分,保险公司是不给予再赔付的。

E. 西安计划生育家庭综合保险报销

意外伤害身故怎么报
被保险人自遭受意外伤害之日起180日内因同一原因死亡的,按此项保险金额的100%给付死亡保险金。
意外伤害医疗费用怎么报?
被保险人因遭受意外伤害,将认可的门诊及住院医疗费用,按90%给付比例给付医疗保险金。
其他社保赔付后还能不能报?
被保险人在30日等待期后(续保无等待期)因疾病在二级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗机构实际支出的、并在当地社会医疗保险部门规定的基本医疗保险范围内的住院医疗费,按70%给付比例给付医疗保险金。
若被保险人已经从当地社保或其他途径获得补偿,按余额进行给付。举例:因疾病住院产生医疗费10000元,若社保报销3000元,余7000元;7000元×70%=4900元,计生保险报销4900元。
多长时间能拿到保险金?
资料齐全,5000元以下理赔案件,将在7个工作日内处理完毕;5000元以上的理赔案件,12个工作日内处理完毕;重大案件将在20个工作日内得到保险金偿付。
保障范围
子女5项 父母3项
第一被保险人为子女:意外身故 、疾病身故、意外医疗费用、疾病住院医疗费用、重大疾病。
第二被保险人为父母:意外身故、疾病身故 、重大疾病(30种)。

F. 计生家庭综合保险理赔

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

就是没有违反计生的家庭,一般以3人或者4人为一个家庭(2代),填写一个份额表,然后在份额内享受,因意外导致的伤害,住院治疗的费用。
计生家庭意外伤害保险是市县乡三级出钱为农村独生子女及双女户家庭参保,市里一户出5元,县里一户出10元,乡里一户出15元,每户30元的参保费,注意,由于参保家庭数量有限,所以有子女年龄段的限制,会优先为符合年龄段限制的独生及双女户家庭参保,凡出现意外伤害,在二级以上医院治疗,可理赔,最高理赔额度三万元。

G. 计划生育家庭意外保险怎么理赔

您好
计划生育家庭意外伤害保险是以计划生育家庭为单位,为0-6周岁子女投保,每份每年保费为30元,最高可获2万元赔偿,每户最多可投保5份。
根据规定,符合国家计划生育政策的夫妇及其子女,年龄在1周岁至65周岁的身体健康者,可作为被保险人参加本保险(其中,对于连续投保的,被保险人年龄则最高可达到七十周岁)。
计划生育家庭意外伤害保险的保障责任
1、被保险人自意外伤害发生之日起180日内因同一原因身故的,按合同约定的人均意外伤害保险金额(保险单载明的意外伤害保险金额÷参加本保险的被保险人人数)给付身故保险金。
2、被保险人自意外伤害发生之日起180日内因同一原因身体残疾的,根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》确定的残疾等级,按本合同项下人均意外伤害保险金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。
3、被保险人因同一意外伤害造成1项以上身体残疾时,给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时,保险公司仅给付其中1项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时,仅给付其中比例较高1项的残疾保险金。
4、对每一被保险人所负给付的意外伤害保险金责任以合同约定的人均意外伤害保险金额为限。对每一被保险人一次或者累计给付意外伤害保险金达到人均意外伤害保险金额时,对该被保险人的该项保险责任终止。
意外伤害住院医疗保险责任
1、被保险人因遭受意外伤害在二级以上(含二级)医院或保险公司认可的医疗机构(一般公立医疗机构)住院诊疗实际发生并支出的、并在当地社会基本医疗保险部门规定的基本医疗保险支付范围内的医疗费用,每次在扣除一定的免赔额后,按本合同约定的给付比例给付医疗保险金。
2、保险期间届满被保险人住院治疗仍未结束的,所负给付保险金的期限,自保险期间届满次日起计算,至出院之日止最长以九十日为限。
3、对每一被保险人所给付意外伤害住院医疗保险金的责任以合同约定的意外伤害医疗保险金额为限,对所有被保险人一次或累计给付的保险金达到意外伤害医疗保险金额时,对所有被保险人的该项保险责任终止。

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