A. 既往病史 保险公司拒赔
你这是团体险,需要学校与保险公司协调的。
在购买团险时,保险公司没有认真去做参保人员的审核,这是他们的工作失误。若学校不是很关注,你可以直接到保险公司讨说法。小小的闹一下,还是会赔的,毕竟,学校买的团险,保额本身就不高。
现在保险法也规定了,保险公司只要承保,就要理赔
B. 保险已告知病史,保险公司理赔时会不会说没有告知
到时候合同下来你要看后面有没有给你告知,一般健康告知在合同的后面几页,一定要看合同。
C. 小结上写有病史,保险公司就不能再报销了吗
问题不在于是不是只能报一次,而在于你父亲投保的时候是不是把病史告诉保险公司了
否则,对方应该是认为你父亲是带病投保。带病投保是不赔的
你还要看一下,保险公司有没有问过你父亲的相关健康情况,如果问过的话是可以赔的,因为现在要求不是主动告知
D. 买了泰康人寿,买过之前有过病史,现在是同样的病住院了,问保险公司说是以前有
泰康人寿是商业保险,保险合同里有规定以前住院得过的病以后有不能理赔,业务员都有告知,或者有昧着良心的业务员为了贝赚钱没提醒你,你就吃了哑巴亏,保险公司不会赔。
E. 隐瞒病史投保重大保险保险理赔吗
不理赔。若投保人故意隐瞒疾病事实,保险公司可以不承担赔付责任.需要指出的是,并不是所有患病的人都不能投保,一些患病的消费者如实告诉保险公司自己的身体状况后,可以以亚健康的标准投保,保险公司会酌情提高保费或降低保额,或详细注明哪些情况发生后不属于保险公司赔付的范围。
因此,在投保商业保险时,投保人应履行如实告知的义务,把被保险人目前的身体健康状况及以往病史如实向保险公司陈述。
F. 有既往病史的保险怎么理赔
有病去上保险肯定是不会赔偿的,很多的保险公司都是和医院有联系的,可以查到你以前看病的时间,你想理赔就不可能赔付给你。
G. 有既往病史,保险公司能报销吗
看具体所购买的保险条款约定,一般高端医疗险有涵盖既往症报销责任。目前有的地方普惠保险如北京的普惠健康保险也可以报销既往症,但起付线很高。
H. 有病史保险公司拒赔
买保险时体检显示符合保险公司的投保条件,买了保险发生事情要求理赔时,保险公司却以身体条件不符合保险公司投保条件,投保时未能如实告知为由拒绝理赔,保险公司这样的行为合理吗?2010年1月,钟女士向某保险公司投保重疾类寿险。今年7月,她因病住院花了13000元,向保险公司理赔时,保险公司以“投保时未如实告知病情”为由,拒赔。
“买保险时,体检都通过了。但理赔时,当时的体检不作数,说我未如实告知病情。那体检干嘛?”近日,被保险公司拒赔的钟女士气愤地向本报投诉。
保险公司有“铁证”——
一份4年前的住院记录
三年前,53岁的钟青投了一份重疾险,公司让她去指定医院做了全面体检,查出有血管瘤、脂肪肝、乙肝等问题。公司决定对钟青进行加费承保,并在2010年1月签订了保险合同。
今年7月,钟青因肝硬化腹水在武汉第一医院住院,并向保险公司报案。保险公司调出她当年的体检记录,上面记录她患有乙肝;还调出了她2008年在同济的出院单,上面显示因高血压住院,附加诊断有慢性乙型病毒性肝炎;今年的住院记录上又显示有20年的肝炎潜伏期。保险公司以钟女士在签保险合同时,未如实告知住院病史为由,拒绝理赔。
钟女士称保险公司诡辩——
“铁证”与肝病不是一码事
面对“铁证”,钟女士觉得十分冤枉。她说,2008年在同济住院,是因血压上升。
记者看到同济医院的出院单,上面记录主要诊断的疾病是高血压,附加诊断是慢性肝炎。同济医院的医生说,依照这个住院记录,显然是由于高血压才住的院,并非慢性肝炎,而且上面除了“附加诊断慢性肝炎”外,并没有其他任何说明和治疗。
钟女士说,所谓20年的肝炎潜伏记录是医生揣测出来的。这与保险公司所谓的“铁证”,根本不是一码事。
一句“未如实告知”,真的可以拒赔吗?湖北华徽律师事务所霍琳律师认为,根据《保险法》的相关规定,“未如实告知”并非保险公司的万能挡箭牌,不是所有的情况都能拒赔。
《保险法》第十六条规定:“自合同成立之日起超过两年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任”。
霍琳律师认为,钟女士的保险合同已经成立超过两年,投保人也按时完成了缴费义务。加之,保险公司承保之时有体检记录显示钟女士有乙肝,保险公司也已了解真实病情,不能以此拒赔。
经记者协调,9日,钟女士已与保险公司达成协议,保险公司愿按理赔额的90%赔付,钟女士表示满意。
温馨提示:很多时候由于被保险人对保单上的条款弄不清楚,而保险公司又不加以解释,很多人稀里糊涂的买了保险。出了事情后,保险公司却以各种理由拒绝赔付。这种现象一方面由于保险行业的“霸王条款”比较多,而消费者对保单又不是很理解,这往往是导致理赔纠纷的主要原因。
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I. 有些商业保险说曾患过某某某某病的不能买,如果买了理赔的时候怎么知道病史啊
现在网络那么发达,只要你进医院检查过,都是联网能查到的。所以买保险时要如实告知,防止以后纠纷,甚至本应理赔的项目反而不能获理赔。