不同保险公司在理赔程序上会有所不同,但理赔的基本步骤大部分还是相同的,基本流程包括有:报案、查勘、定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。
折叠迅速报案
车险条款通常规定在出险后 48 小时内报保险公司,否则保险公司有权拒绝赔偿。如果委托他人代为报案,报案人还应携带身份证及被保险人出具的代为报案委托书。
折叠定损修理
因保险事故导致的车辆所有损失在修复之前,必须经保险公司定损(定损可到保险公司指定的修理厂或4S店,也可到具有定损资格的厂店进行,但必须保证三方人员全部在场),以核定损失项目及金额;定损完毕后才可修理受损车辆;给第三人造成人身或者财产损害所支付的赔偿金,理赔前也要经保险公司核定赔偿项目和相关证据、数额。
② 车祸骨折出院保险怎么赔
一、车祸骨折出院保险怎么赔
根据《机动车交通事故责任强制保险条例》规定的法定强制性保险,由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。对未参加机动车交通事故责任强制保险的机动车,机动车管理部门不得予以登记,机动车安全技术检验机构不得予以检验。
保险车辆发生保险事故后,被保险人应在48小时内通知保险人。被保险人应在公安交通管理部门对交通事故处理结案之日起10天内向保险人提交本条款第十二条规定的或保险人要求能证明事故原因、性质、责任划分和损失 确定等的各种必要单证。第三十条又规定:被保险人不履行本条款第二十四条至第二十九条规定的义务,保险人有权拒绝赔偿或自书面通知之日起解除保险合同;已赔偿的,保险人有权追回已付的保险赔款。
根据《民法通则》、《道路交通安全法》及最高人民法院的相关司法解释,道路交通事故损害赔偿案件的赔偿范围通常包括:医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、死亡赔偿金、残疾赔偿金、残疾用具费、后续治疗费、丧葬费、被扶养人生活费、营养费、住宿费、法医鉴定费、交通费、精神损害抚慰金、财产损失等 16项。而上述赔偿费用必须要有相应的证据来予以证实,否则难以得到人民法院的采信和支持。
二、出了交通事故找谁赔
1、对事故后果负直接责任的驾驶员,驾驶员本身就是车主,就由驾驶员负责赔偿。
2、驾驶员在执行职务中发生交通事故,负有交通事故责任的,由驾驶员所在单位或者机动车所有人承担赔偿责任。也就是说,驾驶员在执行机动车所有人交付的交通运输任务时,因违章行驶引发事故,那么驾驶员一般只承担刑事责任或行政责任,不承担赔偿责任。赔偿责任应由驾驶员所在单位或机动车所有人赔偿,但是道路交通事故是由于驾驶员违章驾驶而造成的,由于违章行为的违法性以及驾驶员的主观过错,所以规定所在单位或者机动车所有人在赔偿损失后,可以向驾驶员追偿部分或全部费用。
3、机动车转卖后未过户,机动车所有权的转移必须经过汽车交易市场并由所有人或车辆所属单位及时向当地车辆管理机关办理过户登记手续,否则,视为无效,如果机动车已经转卖但是尚未办理过户时发生交通事故,由事故责任者和车辆所有人或所属单位共同承担赔偿责任。
③ 人保车险理赔查询 我碰倒了一人,那人骨折住院手术。请问理赔需要哪些具体手术,票据,我要做些什么
为了保险起见与承保公司的人伤科联系上见上一面,并不是所有的用药都能报,所以要了解自己有那部分的费用是报不了的,后面治疗伤者就要尽量规避或降低这类费用。比如说医保的A类药事全额赔,而B类则是按80%;钢钉分国产和进口的。
基本资料是:交警事故责任认定书,三者的身份证复印件,病历复印件,用药清单原件,发票原件;
因为三者骨折了可能会存在误工和后期医疗费因此还要:三者近三个月的工资条和法医鉴定报告。涉及后期医疗费用,那就一定要和保险公司保持紧密联系,避免因为后期核算产生巨大误差。
总的说来保险公司的赔偿主要由医疗费,营养费,误工费,陪护费,交通费构成
医疗费,需要医院的门诊病历,用药清单及发票。
营养费,由医院出具的出院小结中一般会有记录,法医鉴定报告也会有注明;
误工费,由法医鉴定报告注明需休养的时间,保险公司会根据该时间以伤者的工资或当地的当年 人均可支配收入表标准计算;
陪护费,需医院出具证明,由陪护机构(家政)出发票。这个费用各地都有标准,但要注意一下,因为有的是自己家人陪护,如果陪护有工作可能会补偿他的误工,如没有工作,就可以省了;
交通费,这个费用比较少,按公交的费用核定。而且有人数,地域和必须性的限定。
最后的费用核定是由人伤科完成的,他会一项一项的和你算。所以要是少一份资料想补起来是很费时间和精力的。
千万不要怕麻烦人,保险公司理赔就是做这个事的,应该付这个责任。免得出纰漏后搞的双方都被动。
④ 开车撞了电瓶车对方骨折住院到保险公司理赔需要带什么材料
你好!一般需要住院的发票和病例,还有交警的事故鉴定书。还有对方的个人资料还有你的个人资料。
⑤ 去年骨折手术后(保险已经理赔了),今天要拆里面的钢板,保险理赔的手续请问是如何的
既然已经理赔,就包括拆里面的钢板的费用。所以,没有了。
⑥ 我在住院,如何理赔
购买了住院保险的消费者在出险后,理赔流程如下:
1. 报案。被保险人应当在出险的第一时间通知保险公司险情,并前往保险合同中规定的医院就医。
2. 准备理赔资料。在就诊的过程中,被保险人应当收集申请理赔所需的相关材料,比如诊断书、药物清单、病历、出院小结等等。并在申请理赔的时候交给保险公司。
3. 等候审核。保险公司将会针对被保险人提交的理赔资料和理赔申请进行审核,需要一定的时间,请被保险人耐心等待。
4. 领取理赔金。经过保险公司的审核,通过理赔申请,保险公司支付保险金。如果理赔申请不通过,保险公司将会通知被保险人拒绝原因。
⑦ 人被车撞了后住院赔偿流程
交通事故赔偿流程如下:
1、将肇事车辆的车主、司机和车辆购买保险的保险公司一起起诉到法院;
2、根据交警做出的责任认定、法医做出的伤残鉴定结论进行索赔;
3、赔偿项目包括:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、精神损害赔偿、残疾辅助器具费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费;
4、赔偿比例依据交警部门作出的事故责任认定书为准;
5、对方是机动车的,只要你方不是全责,保险公司就会在交强险范围内优先承担赔偿责任,超出部分按照事故责任认定的比例来承担;
6、具体的赔偿标准建议委托律师代理并计算相关的赔偿金额。
(7)车住院骨折手术保险理赔流程扩展阅读:
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性有异议的,应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然要发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。