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香港保险理赔认可医院

发布时间:2021-09-14 20:34:56

『壹』 随e保(2018版)理赔时,哪些等级的医院和医生开具的诊断证明才能得到保险公司的认可呢

1、认可的医院指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院,但不包括精神病院及专供康复、休养、戒毒、戒酒、护理、养老等非以直接诊治病人为目的的医疗机构。详细解释见条款说明。
2、专科医生应同时满足以下四项资格条件:
(1)具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》;
(2)具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记注册;
(3)具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》;
(4)在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。

『贰』 有没有在香港买保险理赔有问题的

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

经常有人问,香港保险理赔麻烦吗?
重要的事情说三遍:不麻烦,不麻烦,不麻烦!
普通医疗理赔和重疾理赔,都不需要客户亲自过来保险公司,把资料交给我们就可以了。
一般理赔分四种情况,所需要的资料总结如下:
一:意外医疗:需要的资料是
1.发票
2.用药清单
3.病历和合同,身份证复印件
4.索赔表,请医生签名医院盖章
二:住院医疗:
1.发票
2.用药清单
3.住院病案(包含检查单,住院小结,出院证明,手术证明等医院归档的资料)
4.病历,合同和身份证复印件
5.索赔表,请医生签名和医院盖章
三:重疾险理赔:
1.确诊证明是最重要的,个别疾病需要做手术的,比如主动脉手术,还要提供手术证明。如果能提供详细的就诊资料,当然更好。资料详细理赔速度也会更快一些。
2.病历,合同和身份证复印件。
3.索赔申请表,请医生签名和医院盖章。
四:身故理赔:
1.死亡证明(这个是医院开的,死亡时医院自然会开,不需要求),也可以提供火葬证明或销户证明。
2.受益人的身份证复印件和银行卡复印件。这里要具体说一下,投保保单的时候最好要指定受益人,那保险公司就按照保单上的指定把钱交给受益人,非常简单。
如果没有受益人,理赔时要按照遗产处置,那就根据遗产法的要求来办理,需要继承人提供跟被保人的关系证明(比如户口本,结婚证,出生证);无法提供关系证明的,需要公证处进行公证。
另外,无论是大陆还是香港保险公司,理赔时都是要求收益人出场的,原因很简单,出于安全问题,要身份核对。
如果受益人是未成年人,可以不用出场,但要求监护人要出场,比如父母,并提供关系证明。
如果受益人先于保单受保人身故,而没有指定新的受益人,这笔钱也是按照遗产来处理。所以,在这里提醒大家,如果受益人发生变故,您的保单最好要及时更换新的受益人。
下面给两个今年办理过的其中两个理赔案例共大家参考。一个是AIA的住院医疗,一个是保诚的重大疾病险。
客户去年投保时选择的是友邦的进泰,附加了住院医疗。
今年体检时发现了甲状腺乳头癌,住院动手术切除一共花了11787.6RMB。社保报销了8391.85RMB,个人支付3396.75RMB。
公司报销了547.5USD。另重疾险也赔付了一笔,不再赘述。
重疾险理赔:
客户39岁,女性,2014年7月24号投保保诚的挚为您(此产品已经停售,现在替代产品是终身保)10万美元,2015年5月发现甲状腺乳头状癌。2015年6月来申请理赔,但由于客户提供的资料不全,耽误了两个月的时间没有去医院补资料,9月24号授权委托保诚去医院调取资料,10月8日保诚出理赔结果,全额赔偿共14万美元。计划书如下:
1.理赔申请书:
2.理赔收据:
3.手术记录和出院记录:
4.支付清单和支票

『叁』 香港保险就医和理赔

香港保险就医和理赔,这个你具体的可以到社保部门进行咨询。

『肆』 香港保险如何申请理赔

你和香港保险理赔只差一个快递,为什么呢?
香港保险投保需要投保人必须在香港签单,之后的理赔、提取分红、更改付款方式、更改保单受益人等售后服务都无需再来香港。因为香港保险公司秉承“严核保、宽理赔”之服务理念,因此香港保险理赔程序非常简洁而且易于实现,所有理赔,投保人均无需亲自来香港。

理赔方式
如有需要,客户可以选择两种理赔方式:
1 、客户直接寄索偿单据或别的服务申请给代理人,带回公司,理赔完毕,由公司直接寄有客户姓名的现金支票予客户,并去信确认。
2、客户直接跟保险公司服务部联系,将索偿资料寄往公司,公司理赔完毕,将现金支票寄予客户。每个客户都会拥有一个网上服务帐户,可以透过公司网址,了解自己帐户资料。并每年均可收到红利派发资讯的信件,以及与服务有关的信件通知。

重疾险和医疗住院险等,只需要国内认可医院(主要是各大城市的三甲医院以及部分私家医院)出具的就诊记录和发票,连同医生签字的赔偿申请,一同快递到香港的保险客户经理手上,由客户经理完成赔偿申请。一般材料齐全,15 个工作日左右保险公司会完成赔偿,开出支票给予客户。期间,人无需飞赴香港。
因此,选择一个值得信任的保险顾问就尤为重要。

『伍』 买了香港保险,就医和理赔都要到香港吗

需要看你买的保险的保单上是怎么写的。
1,就医有范围,可以重点看下对大陆地区的医院要求是怎样,大陆保险一般是公立二级或以上。
2,理赔,一般情况下可以代办,如果情况比较复杂可能需要投被保人去港,总之肯定没有大陆保险方便。

『陆』 友邦保险可以在香港哪些医院就医有效

去香港买保险的一些潜在风险
1.慎防地下保单:内地居民赴港投保,往往是在旅游时购买要约,与当地保险公司签订保险合同。如果没有特别约定,此类保单适用海外保险公司营业所在地港澳地区的法律,其权益受香港当地法律的支持,但不受内地法律的保护。如果是通过境外保险代理人在中国内地签署的保单,则属于“地下保单”范畴,不但代理人的销售行为要受到严厉查处,所签署的保单也是无效的。

2.汇率风险:在香港购买的保险,通常都以港元理赔或给付,而港元是直接与美元挂钩的,自2005年汇改以来,人民币兑美元汇率出现连续升值,截至2012年10月19日,100元港币,只能兑换79元人民币。如果美元持续贬值,投保人购买的又是长达数十年的长期寿险、医疗险,最终拿回的分红就可能比现在的收益低。因此赴港投保存在明显的汇率风险。投保时要了解清楚,保险合同是以港元结算还是以人民币结算。

3.不公平待遇:尽管香港的保险产品具备相当吸引力,但需要注意的是非香港居民的内地人在香港购买保险时,所能挑选的产品类别以及享受的保障是无法和香港本地居民对等的,这是因为中国内地地区被大多香港保险公司列为高风险地区之一。

4.就医机构要求严格:如果内地人购买了香港保险,但是选择在内地就医,那么只有就医于保险公司指定的医院才能获得赔偿,这主要是由于保险公司认为内地的医院水平参差不齐,境内外医疗判断标准存在差异。而在国内保险公司买的保险,通常只要是在二级以上医院治疗,均可获得理赔。

5.高收益预期伴随高风险:香港保险和内地保险的投资渠道的限制不同,内地保险以安全稳定为主,而香港保险以高收益为主,那么在高收益的前提下,高风险也是不可避免的。很多投保香港保险的客户,在金融危机发生时,往往“血本无归”。

6.维权成本高:在香港买的保险,受香港法律管辖。双方因保单发生纠纷,投保人就需要与香港当地的法律机构接洽,案件须由香港的法庭审理,法庭经常会要求当事人雇用香港律师。而在香港请律师打官司是一笔不菲的费用,巨大的时间、经济、心理成本都不容忽视。

7.保单管理费用高:虽然部分香港保险公司寿险保单的预定利率比境内保险公司高,但某些保单所需要支付的管理费用,一般也比境内保险公司高。交纳保险费也不方便,汇款或转账有手续费,大陆保险公司则没有这方面的问题。

8.缴费风险:对于在香港当地签署保单的客户,保单虽然有效,但由于与当地的保险代理人多为单线联系,因此,客户取得保单后,应及时与保险公司联系,确认保单是否已经生效。每年缴纳保费时,如果不是通过银行转账,也应与保险公司确认,防止被人私吞保费。

9.公司破产风险:香港的保险公司在资不抵债情况下可以申请破产,而大陆保险公司则不可以破产。

10.贴心服务少:在香港买保险,基本上不可能像在国内买保险那样,只要有关于保险的任何问题,一个电话就可以要求跟保单业务员上门服务,逢年过节也会有贴心问候。买了香港的保险,在发生理赔时,往往需要被保人本人或委托人亲往香港办理理赔。

11.慎防买了看不懂的保险:保险合同对于非专业人士而言,本身就不容易理解,在香港买保险,如果自身对英语并非精通,建议不要买英文版本的保险。即使是中文版的保险合同,有些词语或表述,也并非内地人通常理解的那样。所以我们要慎防买了看不懂的保险,以免将来得不到理赔或发生理赔纠纷。前几年有一位王女士在香港一位保险营销员的游说下,买了一份带有投资性质的保险,交了40多万元保费,因为香港的合同都是英文的,她没仔细看。后来营销员告诉她因为金融危机,投资账户的钱只剩下10来万元,但王女士也没办法,因为英文的合同里面写了授权条款,只能“认栽”。因此,购买保险需看清条款,不要盲目听信他人劝说。

综合来看,在香港买保险,还得三思而后行。所谓一方水土养一方人,我建议,选择保险时,如果考虑在境外定居,可以较详细地了解国外保险,减少不必要的麻烦,如果在内地定居的话,还是建议考虑内地保险,这样对于利益维权上要更便捷。
如有不明白乐意为你解答

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『柒』 客户最关注的香港保险理赔,这几条您必须知道

如有需要,客户可以选择两种理赔方式:

1 、客户直接寄索偿单据或别的服务申请给代理人,带回公司,理赔完毕,由公司直接寄有客户姓名的现金支票予客户,并去信确认。

2、客户直接跟保险公司服务部联系,将索偿资料寄往公司,公司理赔完毕,将现金支票寄予客户。每个客户都会拥有一个网上服务帐户,可以透过公司网址,了解自己帐户资料。并每年均可收到红利派发资讯的信件,以及与服务有关的信件通知。
重疾险和医疗住院险等,只需要国内认可医院(主要是各大城市的三甲医院以及部分私家医院)出具的就诊记录和发票,连同医生签字的赔偿申请,一同快递到香港的保险客户经理手上,由客户经理完成赔偿申请。一般材料齐全,15 个工作日左右保险公司会完成赔偿,开出支票给予客户。期间,人无需飞赴香港。

因此,选择一个值得信任的保险客户经理就尤为重要。

索偿申请手续(索偿表格可以在保险公司网站上下载):

住院理赔

1.填妥《住院理赔申请书》
2.保留有关的住院帐单、医疗收据正本以及其他有关文件(如有)。
3.有关档需要在出院后90天内交予您的理财顾问或者直接递交回保险公司。
在递交索偿申请时,请检查下列各项是否已经办妥:
1.填妥所有问题以及签署《住院理赔申请书》第一部分。
2.主诊注册西医已填妥《住院理赔申请书》第二部所有问题以及签署。
3.附上身份证明文件副本、住院帐单和医疗收据正本以及有关文件之副本(如化验报告等)
4.住院帐单和医疗收据正本必须清楚列明以下资料:
住院日期、病人姓名、病症名城、收费专案说明
5.如需退回医疗收据核实副本请于《住院理赔申请书》第一部分上注明。医疗收据正本将不获退还。

危疾保障理赔

1、请填妥《危疾理赔申请书》
2、保留有关医疗报告以及其他有关文件(如有)。
3、有关档需要在诊断当日起计180天内交予您的理财顾问或者直接递交回保险公司。
在递交索偿申请时,请检查下列各项是否已经办妥:
1.填妥所有问题以及签署《危疾理赔申请书》第一部分。
2. 主诊注册西医已填妥《危疾理赔申请书》第二部所有问题以及签署。
3. 附上身份证明文件副本、所有化验报告和病理报告之副本。
4. 如需直接邮寄赔偿支票,请于《危疾理赔申请书》第一部分上注明。

『捌』 购买香港保险后 理赔和就医需要到香港吗

不用去香港理赔,但是在出险后,要及时通知香港保险公司,通过邮箱、电话、或者纸质材料等告知保险公司。香港每家保险公司对通知的时限要求不一样,一定要认真阅读保单中的相关规定。
在申请理赔的时候,需要寄送申请材料,主要包括:
1、理赔申请书。可以通过顾问或者保险公司索要,如实填写自己的实际情况,最后签字。在填写申请书的过程中,需要诊断医生的签字,所以在诊断的时候,和医生保持良好的互动是非常有必要的。
2、患病证明或身故证明。可以是三甲医院的诊断书和影像材料,比如病历、病理检查报告、超声波、X-光照片等等。身故证明需要出示公安部门或者医院的死亡证明,如果是失踪已久,法院宣告死亡,需要到法院开具相关证明。
3、其他可能要求的文件。根据保单的条款要求,可能需要诸如受益人身份证明、火化证明等其他材料。准备材料建议多多咨询顾问或者香港保险公司,最好参照保单条款,确保万无一失。
索赔人可以将材料邮寄给顾问者香港保险公司,保险公司在收到齐全的资料后,会在10个工作日左右做出理赔决定。根据客户的要求支票还是直接入账,美元还是港币等将赔款发放给受益人。如果是支票,可以在香港或者内地银行机构兑钱。如果是直接入账,以友邦的「电子入账」服务为例,5万港币以上的金额可以入账到受益人名下的香港银行账户。另外友邦也提供直接以人民币形式打到国内银行账户的服务。

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