医疗事故保险公司理赔范围

1. 意外保险理赔范围包括哪些方面

意外保险包括因意外伤害所造成的意外身故、意外残疾、意外医疗。那么什么才算是意外伤害呢?意外必须是外来的、突发的、非疾病的、非本意的，只有满足以上四种条件才算是意外伤害。详细内容请点击这篇文章：《意外险包括哪些范围？这些常见的意外保险公司是不赔的》

需要注意的是，在以下期间被保险人遭受意外伤害的，保险人不承担赔付责任：

1、战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间;

2、被保险人醉酒、被毒品或管制药物影响期间;

3、被保险人醉后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间。

意外保险可以赔付多少钱？

一般情况下，保险公司会分三种情况进行理赔：

1、首先是意外身故，即意外导致的死亡，这种情况下保险公司按合同约定直接赔付保险金;

2、其次是意外残疾，伤残等级越高，赔偿金额越高，其中一级较重，十级较轻(伤残等级以保险合同为准);

3、较后是意外医疗，当被保险人因意外伤害入院治疗所产生的医疗费用，只要是在保险责任范围内，都是可以进行理赔的。意外医疗一般是以附加险的形式存在，建议在购买意外险的时候可以选择附加一份意外医疗险。

意外无处不在，并且不可预知，不管是老年人、成年人还是小孩子，都建议购买一份意外保险来保障自己。

2. 医院医生医疗事故保险公司如何赔偿

在每个医生的赔偿责任限额内按照保险合同的约定赔偿。

3. 交通事故保险公司理赔范围

1、医疗费：在公费医疗范围内，按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付。
2、误工费：当事人有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于交通事故发生地平均生活费3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照交通事故发生地国营同行业的平均收入计算。
3、住院伙食补助费：按照交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算。
4、护理费：伤者住院期间，护理人员有收入的，按照误工费的规定计算；无收入的，按照交通事故发生地平均生活费计算。
5、残疾者生活补助费：根据伤残等级，按照交通事故发生地平均生活费计算。自定残之月起，赔偿20年。
6、残疾用品费：因残疾需要配制补偿功能的器具的，凭医院证明按照普及型器具的费用计算。
7、丧葬费：按照交通事故发生地的丧葬费标准支付（6个月）。
8、死亡补偿费：按照交通事故发生地平均生活费计算，补偿10年。对不满18周岁的，年龄每小1岁减少1年；对60周岁以上的，年龄每增加1岁减少1年，最低均不少于5年。
9、被抚养人生活费：以死者生前或者残者丧失劳动能力前实际抚养的、没有其他生活来源的人为限，按照交通事故发生地居民生活困难补助标准计算。对不满18周岁的人抚养到18周岁。对无劳动能力的人抚养20年。
10、交通费：按照当事人实际必需的费用计算，凭据支付。
11、住宿费：按照交通事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿标准计算，凭据支付。

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4. 车险中医疗事故保险公司赔哪些不赔

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

按保险合同的约定赔偿。也不影响医疗单位给付的赔偿金。也就是说保险公司赔一份，医疗单位赔一份，互不抵充。

5. 保险医疗事故赔偿是否予以理赔

没看懂你的问题！！！
就保险理赔而言，只要是在保险责任以内的，是必须给予赔付的！！！
另外，你说的医疗事故，应该找律师咨询如何维权，向造成事故的责任方追溯民事补偿；
和保险公司的医疗险理赔不冲突！！！

6. 中国的医院如果发生医疗事故，保险公司会赔付吗

你好！
关键要看医院是否有投保医疗责任保险，如果有投保，保险公司就应该按照相应的责任进行理赔。

7. 医疗责任保险理赔的清单都有哪些

医疗责任保险是指，投保医疗机构和医务人员在保险期内，因医疗责任发生经济赔偿或法律费用，保险公司将依照事先约定承担赔偿责任。
具体地医疗责任保险是指按照权利义务对等的原则，由保险公司向被保险人收取一定的保险费，同时承担对被保险人所发生的医疗事故给付赔偿金的责任。既可由医生个人投保，也可由医院投保，保险公司承担医疗机构及医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理工作中，因过失发生医疗事故造成的依法应由医院及医务人员(即被保险人)承担的经济赔偿责任。

8. 保险公司车祸理赔标准是什么

发生交通事故 ，保险公司赔偿标准是：
根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定 ，在中华人民共和国境内 ，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故 ，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失 ，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任 ，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：
(一)死亡伤残赔偿限额为110000元；
(二)医疗费用赔偿限额为10000元；
(三)财产损失赔偿限额为2000元；
(四)被保险人无责任时 ，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。
如果肇事车辆有第三者责任险的 ，在第三者责任险范围内赔偿;不足的部分由肇事车主根据责任比例承担;

二、保险公司赔偿的项目：1、医疗费、2、误工费(退休人员不赔偿 ，但被单位返聘的除外)、3、护理费、4、住院伙食补助费、5、交通费、6、残疾赔偿金、7、死亡赔偿金、8、被抚养人生活费、9、精神损害赔偿费。
三、保险公司赔偿项目的核算标准。
1、医疗费：①住院收据----原件。②诊断书-----原件。③住院总费用清单-----到所住医院医药部门打印 ，并加盖部门业务章。报销比例：总的个人承担15% ，保险公司承担85% ，其中甲类药：报销100%、乙类药：报销98%、丙类药和原发病用药不予报销;
2、误工费：所在单位的误工证明(误工证明的内容包括：误工原因、误工时间、是否停发工资 ，停发工资金额)。所在单位出具的您的收入情况说明;并提供您在护理前3个月的工资条 ，在情况说明上和工资条上都盖上您单位的财务章;如果您的工资超过纳税标准的 ，要提供纳税证明(到税务局开具)。误工人员身份证复印件(正反面)。
3、护理费：护理人员所在单位的误工证明(误工证明的内容包括：误工原因、误工时间、是否停发工资 ，停发工资金额)。护理人员所在单位出具的您的收入情况说明;并提供您在护理前3个月的工资条 ，在情况说明上和工资条上都盖上您单位的财务章;如果您的工资超过纳税标准的 ，要提供纳税证明(到税务局开具)。护理人员不能证明收入情况的 ，根据护理级别 ，不同地区收费标准不一样。护理人员身份证复印件(正反面)。
4、住院伙食补助费：按一般国家机关工作人员出差伙食补助标准：50元/天 ，根据住院天数支付;
5、交通费：根据却有必要 ，需要转院、复诊等坐车、打的支出费用 ，以实际发生的票据且合理部分为准 ，如果没有票据 ，根据住院天数支付。
6、残疾赔偿金、死亡赔偿金：保险公司在限额11万内支付 ，超出的部分由肇事车主根据责任比例支付 ，具体核算以人身损害赔偿解释的方法为准。
7、精神损害赔偿费：经保险公司核算后 ，未获得赔偿部分 ，由车主根据责任比例承担赔偿责任。

9. 医疗事故赔偿标准及程序

1、首先是医疗事故技术鉴定的启动，《条例》规定，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申报后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应交由负责医学会组织鉴定；

医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医学会组织鉴定。

2、赔偿标准：

(一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。

(二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

(三)住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。

(四)陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

(五)残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。

(六)残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。

(七)丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。

(八)被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。

(九)交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。

(十)住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。

(十一)精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。

(9)医疗事故保险公司理赔范围扩展阅读

处理程序

1、一旦发生医疗纠纷，病员及其家属有权在发生事故或事件不良后果发生后1年之内提出医疗事故或者事件的鉴定。

2、病员死亡的，其家属应当在病员死亡后或收到尸检报告单后15天内提出医疗事故或者事件的鉴定。其中尸检的申请，则应当在病员死亡后48小时内提出，由所在地卫生局指定的病理解剖部门进行。

3、医疗纠纷的双方当事人，对首次医疗事故技术鉴定委员会的鉴定结论不服的，可以在接到鉴定结论书之日起15日内，向所在省、自治区、直辖市医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定。对所在省、自治区、直辖市医疗事故技术鉴定委员会的鉴定结论不服的，可以在接到鉴定结论书之日起15日内，向人民法院起诉。

4、双方当事人对鉴定结论没有异议的，可以就处理方案进行协商；协商不成的，任何一方均可向区、县或医科大学申请处理。对该处理决定不服的，双方当事人可以在接到处理通知书之日起15日内，向所在省、自治区或直辖市卫生行政部门申请复议，亦可直接向人民法院起诉。

对所在省、自治区或直辖市卫生行政部门所作的处理决定或复议决定不服的，可以在接到处理决定或复议决定通知书之日起15日内，向人民法院起诉。

10. 因医疗事故，保险公司应承担的赔偿金额，经双方签字20万，但是到帐却只有13万，对方解释是审核只有1

不合法，一般来说保险公司审核理赔申请最终会出据理赔结果通知书。不会随便理赔。