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保险公司理赔是保险基本职能实现的集中体现。做好保险公司理赔工作,对于保险公司来说意义重大。
<1>、保险公司理赔使得保险基本职能得以实现。保险的基本职能是经济损失的补偿或给付。被保险人将其面临的财产或人身等风险转移到保险公司,并不等于能够得到确切的赔偿;但是保险公司接受被保险人转移的风险,便意味着将承担保险责任范围内的经济补偿或给付。被保险人通过保险可以将不确定性转化为确定性,这种确定性表现为或者不出险,平安无事,财产或身心得到安全保障;或者出险伴随的损失得到一定程度的赔偿。保险公司理赔正是实现经济损失赔偿的经营环节。
<2>、保险公司理赔能及时恢复被保险人的生产、安定其生活,促进社会生产顺利进行与社会生活的安定。保险有社会的“稳定器”与经济的“助动器”的美称。保险在社会生产与生活,乃至经济金融中发挥着诸多积极的作用。但是这些作用的实现和发挥,有赖于保险公司理赔的快捷、准确,优质的服务。
<3>、保险公司理赔是对保险公司经营其他环节质量的检验。保险公司展业是否深入,承保核保是否合乎标准,防灾工作是否有助于风险的防阻,保险费率是否适度、合理与公平等等,在风险出险前不易有准确的把握。但当需要理赔时,保险公司有无能力赔偿,有多大的能力赔偿,赔偿以后对保险公司赔偿基金和经营稳定性有多少现实和潜在影响等问题,将是对保险公司经营整体的检验。通过这一检验,反过来可以促进保险公司改善经营活动中存在的问题。
<4>、保险公司理赔的质量关系到保险公司经济效益。保险公司理赔支出是保险公司经营成本的重要部分。保险公司理赔支出的大小,自然地影响到保险公司经济效益。在一定时期内,保险公司赔偿支出少,其他条件不变的情况下,保险公司经济效益就好;反之,保险公司赔偿支出多,经济效益就差。甚至个别时候的个别赔款可能使得保险公司出现严重的财务危机,出现破产。
㈡ 保险客服的内容有哪些
保险客户服务包括什么?保险客户服务的主要内容。保险客户服务以实现客户满意最大化、维系并培养忠诚保险客户、实现客户价优与保险公司价位的共同增长为目标。保险客户服务包括保险产品的售前、保险客户服务售中和咨后三个环节的服务.在Id一个环节上又都包含着具体详细的内容。
售前服务是指保险人在销售保险产品之前为消费者提供各种有关保险行业、保睑产品的信息、资讯,保险客户服务以及咨询、保险客户服务免费举办讲座、风险规划与管理等服务。保险客户服务侈中服务是指在保险产品买卖过程中保险人为客户提供的各种服务。保险客户服务如在寿险客户服务中.包括协助投保人填写投保单、保险条款的准确解释、免费体检、保单包装与送达、保险客户服务为客户办理自动交费手续等。
㈢ 保险售后服务的内容有哪些
1、保单保全服务 所谓保全,就是让保单在保险期间内始终处于完备状态,能够时刻体现客户意愿,保证客户利益的一种行为。保持客户的基本信息得到及时更新,便于保险公司能够有效联系客户,给投保客户对投保计划的变更提供实施通道,保险产品的红利领取、转换,都可以通过售后服务完成。
2、协助理赔服务 理赔服务就是帮助客户确认保险责任、准备理赔资料、办理理赔手续、送达理赔金等服务项目。对于客户而言,一般不太清楚保险理赔的流程、所需的资料、办理何种手续等,由于资料不全或流程不对往往会延长获得理赔的时间,甚至影响理赔的金额。有营销员准确地协助客户办理理赔,情况就不一样了。 假如投保之后出险,除了第一时间向保险公司的客服报案之外,也应该联系自己的保险代理人,告知自己出险的情况,请求帮助。作为保险公司的销售人员,他们更加了解保险合同和业务流程,对投保人的信息也更加熟悉,在保险理赔方面可以提供更多的支持与帮助。
3、保险咨询服务 保险从业者在日常工作中,会遇到很多没有购买过保险的准客户咨询保险的相关问题。其实,已经购买过保险的老客户,由于对保险有所了解,对保险的疑问也就更多。因此,在售后服务中,解答老客户的疑问、应答客户的咨询也是重要的一个环节。 保险合同的语言晦涩难懂、内容专业性较强。在购买保险产品前都会进行产品咨询,但难以一时全部了解透彻,这个时候保险代理人可以充当客服角色,作为代理人,有责任为自己的客户进行问题答疑。
㈣ 请问:保险理赔是什么工作具体的职责都是什么
保险理赔员主要负责在接到查勘定损通知后,组织客户及有关人员,现场调查取证,核定保险事故的损失;接见客户,检查确定财产权利的有效性,查找警察和医院记录,确定责任;调查取证,收集、整理并审核查勘定损资料等工作。
保险理赔的工作职责和内容是:
1、调查取证,收集、整理并审核查勘定损资料;
2、接到查勘定损通知后,组织客户及有关人员,现场调查取证,核定保险事故的损失;
3、接见客户,检查确定财产权利的有效性,查找警察和医院记录,确定责任;
4、检查索赔形式和其他记录确定承保范围,对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算;
5、向客户及代理人合理地解释理赔结论,处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见;
6、理赔文件整理归档,建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案,分析客户风险分布状况,提出风险管理对策,确保理赔信息数据的真实准确;
7、研究理赔有关政策、管理制度和实务流程,提出拟定以及修改意见,不断提高赔付的质量和效率。
㈤ 保险理赔服务哪些情况下意外险不理赔
不符合意外保险的条件,比如是疾病,意外险是不理赔的。但是有的意外险里面包含疾病医疗。所以还是要看自己买的保险,保障的范围有哪些。
㈥ 保险理赔里面都包括哪些
保险理赔范围很广,包括车险理赔、财产险理赔、健康险理赔、重疾险理赔等等。
㈦ 保险理赔的方式有哪些,怎样才能及时得到赔付
1、应公示理赔(给付)服务的具体流程、所需材料的清单、联系电话等,方便保险消费者了解相关的服务标准和具体程序。
2、在为客户办理索赔(申请保险金)手续时,对所需材料应一次性向客户书面告知,并按不同类型的案件明确赔付时限。若因实际情况不能一次性告知的,或不能在承诺的时限内办结的,保险机构应及时向保险消费者做好说明及解释工作。
3、要结合理赔(给付)服务的实际情况,本着以人为本的原则,在规范理赔(给付)服务的基础上,积极改进服务,尽量简化理赔(给付)程序和所需材料,制定相关的服务承诺并及时予以公布。
4、对外公布理赔(给付)服务的投诉电话或联系方式,定期对保险消费者的投诉进行分析,并针对理赔(给付)服务过程中出现的问题及时加以改进,确保保险消费者的各类投诉得到及时妥善的处理。
5、应建立健全理赔(给付)服务的监督管理机制,建立健全理赔(给付)服务质量回访制度,加大对理赔(给付)时效、赔付质量、投诉处理效果等方面的考核力度,切实提高保险消费者的满意度。
6、应建立并完善理赔(给付)服务责任人制度,从总公司到地市级分支机构均应指定一名高管人员为理赔服务责任人,指定一个部门为理赔(给付)服务的责任部门,该部门主要负责人为理赔(给付)服务的联系人。
7、要加大监管力度,把理赔(给付)服务工作作为日常监管的重点内容,进行监督检查,对保险消费者反映突出的问题,要采取监管措施进行专项治理,对损害保险消费者利益的违法违规行为要依法严肃处理。
最后,最重要的,是最大程度的为客户着想。做到公平、公正,保护好保险的形象和为人慈善的根本。
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㈧ 保险理赔有哪些内容
保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。
保险公司在出险后依据保险合同约定向保户理赔内容包括赔偿和给付两种方式。
赔偿与财产保险对应,指保险公司根据保险财产出险时的受损情况,在保险额的基础上对被保险人的损失进行的赔偿。保险赔偿是补偿性质的,即它只对实际损失的部分进行赔偿,最多与受损财产的价值相当,而永远不会多于其价值。
而人身保险是以人的生命或身体作为保险标的,因人的生命和身体是不能用金钱衡量的,所以,人身保险出险而使生命或身体所受到的损害,是不能用金钱衡量的。故在出险时,保险公司只能在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。即人身保险是以给付的方式支付保险金的。
理赔内容在保险合同中有条款规定,包括出险条件、保险责任和除外责任等内容,为了使被保险人尽快获得经济补偿,保险人应积极主动地作好理赔工作。理赔遵循以保险合同为依据、遵守国际惯例和有关国际公约、及时和合理作出赔偿的原则。