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寿险保险理赔情况

发布时间:2021-09-11 20:07:18

1. 通辽人寿保险理赔情况

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

你公司《关于中国人民人寿保险股份有限公司通辽市分公司(筹)开业的请示》(人保寿险内发[2007]23号)收悉。经审查,批复如下:
一、核准中国人民人寿保险股份有限公司通辽市分公司开业。
二、中国人民人寿保险股份有限公司通辽市分公司的营业地址:通辽市科尔沁区建国路南段通粮大厦3层。
三、中国人民人寿保险股份有限公司通辽市分公司的业务范围:人寿保险、意外伤害保险、健康保险等各类人身保险业务,经中国保险监督管理委员会批准并经总公司授权的其他业务。
四、你公司应按照有关保险法律、法规以及针对分公司制定的各项管理制度,加强对分公司的管理,依法合规开展保险业务,切实防范经营风险
请持此批文到我局领取《经营保险业务许可证》,并到当地工商行政管理机关办理登记注册手续,领取营业执照后方可营业。
此复
二ОО七年十一月十二日
二ОО七年十一月十二日

2. 人寿保险一般能赔多少

保险理赔流程
寿险理赔需要分为健康险理赔、意外险理赔以及死亡理赔三种不同的理赔情况,具体问题具体分析,不同的理赔所需的材料也是不一样的。
健康险理赔材料:
保险公司指定或认可的医院出具的诊断证明,费用结算明细表,门、急诊病历,医疗费用原始收据等医疗资料;住院的话还需要住院小结。
意外伤害理赔材料:
(1)意外事故属于工伤或意外事故涉及公安、检察、法院等司法、行政机关工作的,要求提供相关的证明文件;
(2)如若身故,尚需要有关部门出具的死亡证明。
死亡理赔材料:
(1)受益人户籍证明或身份证明
(2)保险公司认可的医疗机构或公安部门出具的被保险人身故证明书
(3)如被保险人被宣告死亡,受益人提供人民法院出具的宣告死亡判决书
4)被保险人户籍注销证明、火化证明
(5)保险公司所需的其它相关证明和资料,比如医院住院死亡的出院小结、抢救车死亡的抢救站相关抢救记录、门急诊病历等等。
另外,总的寿险理赔需要提供以下必备材料:(1)保险金给付申请书由被保险人填写并签名;(2)被保险人身份证明文件;(3)保险单原件,包括最后一次交费收据。
折叠注意事项
正是因为风险无处不在,与其在担心害怕中等到风险的到来,还不如为自己购买一份保障,防御意外风险。事实上,这也是很多人选择购买保险的原因。理赔可以说是保险整个环节中最重要的一个环节,是保险公司对被保人所发生的合同责任范围内的人身和财产损失履行经济补偿义务。那么人寿保险的理赔注意事项有哪些呢?
1、出险通知:
投保人,被保人或者受益人知道保险事故后,应当及时通知保险公司。
在索赔过程中,及时通知的原则的执行是十分重要的。及时通知可以使保险公司能立即对保险事故进行调查,任何迟延都会使调查工作进度变慢,从而引至理赔时限的延后。
相关提示:
人寿保险的被保人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知名保险事故发生之日起五年不行使消灭。
2、索赔
理赔的发生,直接由索赔引起。索赔和理赔是一个问题的二个方面。索赔是指被保人向保险公司提出赔偿的行为,也是被保人实行其保险利益的具体体现。
在保险事故发生后,投保人,被保人或者受益人应将事故发生的地点,时间,原因及其它相关方面,以最快的方式通知保险公司,并提出索赔请求。
保险公司在接到索赔请求后,理赔的程序因此启动。
相关提示:
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。
3、保险责任和责任免除
购买保险时候先要确定,自己是要为自己买个什么样的保障。
4、理赔的近因原则
近因原则是保险当事人处理保险案件,或法庭审理有关保险赔偿的诉讼案,在调查事件发生的起因和确定事件责任的归属时所遵循的原则。
按照近因原则,当保险人承保的风险事故是引起保险标的损失的近因时,保险人应负赔偿责任。
近因原则已成为判断保险公司是否应承担保险责任的一个重要标准。
对于单一原因造成的损失,单一原因即为近因。
对于多种原因造成的损失,持续地起决定或有效作用的原因为近因。如果该近因属于保险责任范围内,保险人就应当承担保险责任。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

3. 寿险保险理赔流程

平安寿险公司就是卖保险的。寿险是指以人为标的的保险,车险是以车为标的的保险。平安寿险分为内勤和外勤,内勤是正式员工,外勤是业务员业务主任,业务经理,其他什么讲师,理财顾问都要从业务员做起,能不能赚到钱不好说,但很锻炼人,也很有前途。但招聘是公司和个人都可以去招聘的。——苏州保险网吴政

4. 寿险理赔一般几天

保险理赔时间依据保险理赔项目和相关资料提供的完整度和准确性以及被保险人理赔金额到帐的银行来确定具体的理赔给付到帐时间。
1.在保险合同保险期间内,被保险人遭受主险合同责任范围内的意外伤害,在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级(含)以上或保险人认可的医疗机构治疗所支出的符合本保险单签发地政府社会医疗保险主管部门规定可以报销的合理且必要的医疗费用,保险人按合同约定承担保险金给付责任。
2.投保人、被保险人或者保险金受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担给付保险金责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
3.保险人认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。
4. 保险人收到被保险人的给付保险金的请求后,应当及时作出是否属于保险责任的核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但保险合同另有约定的除外。
5. 保险人应当将核定结果通知被保险人;对属于保险责任的,在与被保险人达成给付保险金的协议后十日内,履行赔偿保险金义务。保险合同对给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行给付保险金的义务。保险人依照前款约定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
6.保险人自收到给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其给付的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定给付的数额后,应当支付相应的差额。

5. 寿险什么情况下会赔,怎么买

寿险通常在投保人投保时未如实告知、事故发生在等待期、事故属于责任免除的情况下不赔。

目前,大多数的寿险产品的责任免除规定,如果被保险人是因为以下几种情况导致身故/全残的,保险公司不负责赔偿:

1、投保人或受益人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

3、被保险人自主险合同成立或者合同效力恢复之日起2年内自杀(被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外);

4、被保险人主动吸食或注射毒品;

5、被保险人酒后驾驶;

6、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

7、核爆炸、核辐射或核污染;

8、被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致的医疗事故;

9、被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被故意杀害;

10、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;

11、被保险人妊娠(包括异位妊娠)、流产、分娩、节育;

12、被保险人从事潜水、空中运动、攀岩、探险、摔跤、武术、特技表演、赛马、赛车及其他高危险活动或高危险运动。

6. 2019年寿险理赔总数

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

您好!一般是因意外事故下落不明,从事故发生之日起满二年的。依据《民法通则》第二十三条规定:公民有下列情况之一的,利害关系人可以向人民法院申请宣告他死亡:1.下落不明满四年的;2.因意外事故下落不明,从事故发生之日起满二年的。根据保险法相关规定,被保险人在保险期限内因意外事故导致的伤亡而承担保险责任,失踪不在死亡范围之内。若被保险人失踪应从事故发生之日起满两年,可向人民法院申请宣告死亡,依据法院的判决请求保险公司给付保险金。因此,投保人寿保险后,被保险人登山失踪3年可以申请寿险理赔。申请寿险理赔时,您需携带下述的理赔材料,向相应的寿险公司提出理赔请求,寿险公司在通常情况下,一般要经过接案,立案,初审,调查,核定,复核、审批等环节,作出理赔决定。一般寿险理赔材料:
保单、理赔申请表、授权委托书、受益人身份证明(必要时提供继承权公证书)、户口注销原件、火化证原件、医院死亡通知书、病情诊断证明书、病理报告单和相应检查报告单。意外死亡:还需提供意外事故证明、(交通事故证明、工伤证明、派出所证明、证人证明)。

7. 买了寿险如何理赔

1、出险报案。被保险人发生保险事故保险人按照保险合同的约定需承担保险责任的各种事故或者事件。后应立即通知保险公司。
2、填写申请。由被保险人或受益人填写“理赔申请书”。申请书必须如实填写,以免延长案件调查时间。
3、出具证明。持保险单、理赔申请书、最近一次交费凭证及有关证明交保险公司验证。如死亡、伤残,需提供死亡证明和伤残鉴定书;如门诊治疗需提供门诊处方笺、病历;如交通事故,需提供交管部门出具的事故裁决书或认定书。
4、调查核实。保险公司接到上述单证后要调查核实,核定是否属于保险责任。
5、领取保险金。经保险公司核赔同意后,即通知被保险人或受益人领取保险金。
人寿保险的索赔时效为五年,自其知道或应当知道保险事故发生之日起五年内仍然有权向保险公司索赔。寿险保障的是对家人的责任,出事后一定不会希望因为理赔步骤不对而不能顺利拿到理赔款,因此一定要在合同规定的时间内提交理赔材料,才能让寿险的作用发挥到最大!

8. 寿险理赔的调查

调查是指对保险事故进行核实和查证的过程,它对理赔处理结果有着决定性的影响。
(1)调查的原则。包括实事求是的原则,迅速、准确、全面的原则,双人查勘的原则,回避原则,调查过程中禁止做出任何承诺的原则等。
(2)调查的依据。包括有关保险合同的内容,被保险人、受益人的情况,保险事故的疑难点,理赔申请文件是否有效等。
(3)调查的方法。包括现场查勘、调查询问、聘请专业机构鉴定等方式。

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