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人身险保险理赔流程

发布时间:2021-09-11 12:30:56

❶ 平安人身险理赔流程

中国平安是一家知名的保险公司,推出的许多健康险产品都受到了大家的欢迎,那么平安健康险的理赔流程是怎么样的呢?
1理赔报案。
投保了平安健康险的客户,发生了健康问题,就可以拨打全国客户服务热线95511。或者也可以到平安各网点的客户服务柜面,办理理赔报案。
2、理赔受理。
大家按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,平安保险公司会予以受理。
3、理赔审核。
平安保险公司对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,是否在保障范围内,索赔人是否有权主张赔付等。
4、核定金额,给予理赔
理赔审核结束后,平安保险公司在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,平安保险会依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

❷ 意外险的理赔流程是个怎样的

您好,意外保险是指投保人缴纳一定数额的保险费,保险人承诺于被保险人,在遭遇特定范围内的意外事故,致身体受到伤害,或导致身故、残疾时,给付保险金的行为或合同。

至于意外险具体是怎么进行赔付的,可以点击阅读这篇文章保险理赔按照这几步走,其实不难

意外保险理赔流程;

1.在发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在尽快内向保险公司报案。

2.被保险人因意外伤害办理理赔时所需手续

(1)医学诊断证明;

(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;

(3)医疗费原始收据及处方;

(4)本人身份证或户籍证明复印件。

3.保险公司在所有单证齐全的情况下,一般会在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款,或提交银行卡信息接收赔款。

不同保险公司相关制度存在差异,实际情况可根据保险公司客服为准。

资料来源;奶爸保

❸ 人身意外险出险后的理赔流程需要注意哪些地方

人身意外保险是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。
根据这个定义,意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。需要注意的是,这里指的意外伤害的必须是人体的伤害,人工装置以代替人体功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然躯体的组成部分,不能作为保险对象。
人身意外保险理赔流程
1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。
2、被保险人因意外伤害办理理赔时需要的手续(住院医疗保险在保险公司规定认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):医学诊断证明;有关部门出具的意外伤害事故证明;医疗费原始收据及处方;本人身份证或户籍证明复印件。
3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

❹ 什么是人身意外保险,人身意外保险理赔的流程是什么

人身意外保险是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。根据这个定义,意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。需要注意的是,这里指的意外伤害的必须是人体的伤害,人工装置以代替人体功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然躯体的组成部分,不能作为保险对象。
人身意外保险理赔流程1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。2、被保险人因意外伤害办理理赔时需要的手续(住院医疗保险在保险公司规定认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):医学诊断证明;有关部门出具的意外伤害事故证明;医疗费原始收据及处方;本人身份证或户籍证明复印件。
3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

❺ 人身意外保险如何理赔

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

首先交通事故系典型的意外伤害,属于意外险的承保范围。
一、意外伤害保险一般承保意外伤害身故及意外伤害残疾,如果交通事故导致死亡或伤害致残,才可以获得赔偿。
二、如果事故并未导致死亡或伤残,而是一般性治疗费用,则不属于意外伤害保险的承保范围,而是属于附加意外伤害医疗保险的承保险范围,所以建议您仔细对照伤情比对您所投保的险种及条款。
如果你投保了附加意外伤害医疗保险,保险公司就其事故发生之日起一百八十日内实际支出的合理医疗费用超过绝对免赔额(一般是100元)部分给付意外伤害医疗保险金。

我们会有专门的理赔人员,为您进行理赔服务。您可以通过在线客服或客服热线4006788618向我们咨询。
当然,您如果已从其它途径(如车辆第三者责任保险)获得补偿,则保险公司只承担合理医疗费用剩余部分的保险责任。

❻ 人身意外伤害险的理赔流程是怎样的

我们在投保意外保险之前一定要了解清楚意外保险的保障内容和理赔标准,以免出险理赔时走弯路。

在投保意外险之前,我们需要了解意外险保障哪些意外,,这才能更清楚自身的需求。请看这篇文章《意外险靠谱吗?保障范围不包括哪些?》

一.意外保险理赔流程是什么

1.报案

在意外事故发生之后,向保险公司报案,报案时要交代清事故的具体情况、保单号、现状和联系方式等。

2.收集并提交理赔资料

不同类型的险种,理赔时需要的资料不尽相同,下面奶爸整理了一个理赔资料表,大家可以参考表中的内容去收集资料(主要还是依据保险公司的要求收集)

来源:奶爸保

3.初核

保险公司审核部门在收到理赔资料后,会对理赔资料进行审核,如果材料齐全并符合理赔条件,一般很快就会通知给付保险金,如果审核未通过则进入调查环节。

4.理赔调查

调查人员会对有疑义的案件进行证据采集,一般会和投保人/被保人面谈,了解事件的细节。

5.出具理赔结果

调查人员调查完成之后,保险公司会根据调查的结果决定是否理赔,如果被保险人/投保人对理赔结果有异议,可以申请复议,保险公司则会重新调查。

二、奶爸总结

意外险出险之后,不要慌,只要按照奶爸上面讲的去理赔,基本上没什么问题。

❼ 人身意外保险理赔程序有哪些

1、报案

事故发生后,要立即拨打报案电话95518,人保公司理赔服务人员将会询问出险情况,协助安排救助,告知后续理赔处理流程并指导被保险人拨打报警电话等。

2、调查核实

接到报案后,人保服务人员会在被保险人的协助下,派遣理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。并指导被保险人填写出险通知书(索赔申请书)。

3、提交索赔材料

根据人保书面告知索赔须知内容,提交索赔所需的全部材料,然后及时对索赔材料进行审核确认,若不完整将及时通知补充提供有关材料。

4、赔款计算和审核

在您提交的索赔材料真实齐全的情况下,人保会根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作,并与您达成最终的赔偿协议。

5、领取赔款

根据商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。

以上就是人保意外保险理赔流程,相信您已经了解了,如果有更多理赔疑问请随时致电95518理赔服务热线。

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