保险核保与理赔软件应用

❶ 保险公司如何进行承保和理赔

承保基本流程：初审扫描——录单——复核——核保——承保出单——送达
初审扫描：接单初审，扫描归档，允许撤单，预收保费
录单： 录入系统、允许撤单
复核： 录入检查、发放通知书、允许撤单
核保： 风险评估、分保安排、加费安排、承保抉择、超权限上报、体检安排、通知书发放、撤单处理
承保出单： 保单生效、承保打印、复核验单、差错处理
送达： 送达客户、回执登记

理赔基本流程：报案——初审、扫描——立案——调查——理算——审批结案
报案： 核对客户、接受报案、登记报案
初审、扫描: 接单初审、扫描归档
立案： 核对报案、确认出险、立案登记
调查： 接受调查、现场调查、收集材料、调查报告
理算： 计算赔款、理赔抉择、清算款项、计算书、核对材料
审批结案： 超权限上报、款项分配、审批结案

❷ 保险核保核赔这个专业有难度吗 就业方向怎么样

这专业难度大了，这在医疗，保障，理赔，报销等方面都要有经验，或专业毕业的。有挑战，不过也是内勤工作，时间长了就是熟练工作了。如果想求发展，我建议还是做外勤业务，做了好成立自己的部门，晋升经理，这样更有成就感，收入也不菲，而且管理岗位也就脱离了业务要求，只是开会，培训新人就行了。

❸ 保险公司核保和理赔适合女性做吗

完全适合，核保和理赔不是你想象中的要出去，鉴定之类的，核保和理赔岗位是需要工作人员在办公司仔细核对资料是否符合公司要求！正因为这点，女孩子的细腻和耐心可能更适合这样的岗位吧！

❹ 哪个APP有财产保险(核保与理赔)考试的题库

这种好像比较少有，你试试“题多多”、“PP题库”、“赞题库”这几个AP，感觉你要的有。
希望我的回答能帮助你，望采纳

❺ 作为保险公司,在人身保险核保,核赔时应注意哪些事项

首先，人身类保险在保险行业中按照赔付分，分为给付型和赔付型，而按照险种分，一般包括：意外险，重疾险，人寿险几个大类
关于核保时要注意的情况：意外险-重点需要依照保险法，必须要被保险人本人确认并同意才可以。意外险重点需要防控投保人企图谋害被保险人或被保险人意图通过人为制造事故等行为来骗取保险金。一个是要针对被保险人进行确认，尤其是高额意外险，一定要被保险人知晓并确认才可以。另一个是针对大额意外险，需要通过调查投保人，被保险人和受益人的情况，比如有无大额债务，是否已发生重大疾病或财务困难等，以防道德或者法律风险。当然，50万以内的小额意外险一般问题不大，重点防控的是短期多家公司同时投保和大额投保，因此必要时应当及时在银保监平台进行查证。
重疾险：主要是防控被保险人带病反向投保，一般来说，重疾类产品通常是有6个月左右等待期（续保不设），在6个月内发生重疾的，不予理赔且保险合同无效。而在核保时，一般通过体检的方式来确定被保险人是否具备投保资格，另一种则是不体检，但调查被保险人的既往病史，一般是通过社保中心查询的方式来解决（保险公司有律师，可以调阅证据）。同时需要明确告知投保人/被保险人带病投保拒赔的情况。
人寿险：一般来说，人寿险大多没什么太多需要控制的，因为人寿险的基础莫过于被保险人活得越久，受益人（可能是被保险人也可能不是）收益越高，因此人寿险一般不太存在风险点，重点需要审查实名制和合规性，因为大额人寿险很可能涉及洗钱和腐败问题。

❻ 核保理赔工作对于保险公司经营的关系

在保险经营中，保险核保的主要目标是辨别投保标的的危险程度。
保险核保是指保险公司在对投保标的的信息全面掌握、核实的基础上，对可保风险进行评判与分类，进而决定是否承保、以什么样的条件承保的过程。
核保的主要目标在于辨别保险标的的危险程度，并据此对保险标的进行分类，按不同标准进行承保、制定费率，从而保证承保业务的质量。
核保工作的好坏直接关系到保险合同能否顺利履行，关系到保险公司的承保盈亏和财务稳定。
因此，严格规范的核保工作是衡量保险公司经营管理水平高低的重要标志。

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❼ 保险核保与理赔的内容简介

核保与理赔是保险经营的核心环节。核保的本质是对可保风险的判断与选择，是承保条件与风险状况适应或匹配的过程。保险公司以经营与管理风险为主要特征，识别。控制和把握标的的风险，是保险企业的核心工作。核保人员通过对积累数据的分析判断，根据公司自身的财务和经营能力。对风险的接受程度。经营状况及市场情况，确定核保策略。核保工作对标的的选择及对承保条件的制定直接影响到保险企业业务质量的高低和盈利的大小，是保险企业防范经营风险的第一关，也是最重要的一关。理赔是受理报案。现场查勘。责任判定。损失核定以及赔案缮制。赔款支付的过程，核心是审核保险责任和核定保险赔偿额度与事项，具体体现为保险合同的履行。保险公司要保证赔得准确。快捷。合理，让客户满意，这完全取决于合理的理赔流程。理赔技术水平和理赔人员的素质。理赔过程中，客户会对公司履行保险合同情况和服务水平的高低有直接和深刻的印象。客户的满意程度，决定了他对保险公司品牌的认可程度，也关系到保险公司能否稳定住忠诚的客户群，并以此扩大销售。另一方面，理赔水平的高低也直接影响公司的赔付率和最终的盈利状况
“核保”与“理赔”每天都在发生，保险公司现金流主要通过“核保”与“理赔”两个环节进行运作，核保理赔工作正是处在保险企业“收”’和“支”两条大动脉的重要关口上，把握着公司命脉。总的来说，核保理赔在保险企业的风险控制能力。盈利能力的提高和企业信誉的建立等方面起着关键作用。
随着我国加入世贸组织，保险市场逐步对外开放，外资保险机构进入中国的步伐加快，国内保险市场经营主体不断增加，竞争越来越激烈，承保利润逐渐摊薄。面对一个剧变的市场，只有坚持贯彻执行稳健核保理赔制度的保险公司才能保证公司盈利目标的实现。财务状况的稳健及业务的健康发展。保险公司必须建立起专业化的风险甄别和控制体系，加强对核保。理赔两大关键经营环节的控制和管理，有计划地建立一支高素质的核保理赔队伍，增强自身的竞争能力和对市场的适应能力。
为了对我国保险行业核保理赔专业技术的提升做一点贡献，我

❽ 保险核保/理赔和保险经纪人一样么

不一样哦 售后和销售的能一样么？

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《保险核保与理赔》作者:张洪涛，王国良主编 页数:635 出版日期:2006 简介:21世纪保险系列教材/张洪涛总主编:本书介绍了核保与理赔原理、财产保险核保实务、财产保险理赔实务、人寿保险核保实务、人身保险理赔实务五部分内容。

❿ 保险核保核赔问题

一般正常流程为：
1.报案（在寿险中大多数情况报案不是必须的）。
2.保险公司核实、查看（财险和寿险的具体方法会有一定区别）。
3.递交理赔资料。
4.保险公司核赔审核并按照保险责任计算赔付金额（大额理赔与可疑理赔需要再次查验）。
5.下发理赔通知书（或赔付或拒赔）。
6.结案。