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住院保险理赔打几份病历

发布时间:2021-09-09 23:41:17

保险公司给我打电话告诉我病历有两份不一样,告诉我等调查,!中国人民健康保险理赔审核多久到账!

这个还真的不知道,我们平安最多30天,如果超期给利息的

② 求问理赔时能否用病历复印件

保险故事:李先生(化名)因病住院,出院后,通过保险代理人向保险公司进行相关理赔。但保险公司在要求其提供很多资料原件的前提下,还需要其提供病历卡达一个月之久。李先生对此不能接受。李先生向保险代理人表示,“一个月的时间内,我可能还会生病要去医院,到时候还需要病历卡,既然我已提供医院发票原件,病历卡能否只交一个星期或以复印件代替?”其保险代理人表示这是公司的流程,没办法更改,建议李先生抓紧看好病后再办理理赔的事。
李先生认为保险公司在这一点上存在“霸王”之嫌,没有充分考虑投保人的需求,保险公司应该提高工作效率,尽早还给病人病历卡,或者保险公司可以在收到原件后再复印所需资料,并用复印件代替。
亲爱的读者,请你先试着回答以下问题:
保险点评: 林 瑜
1.按照保险合同条款的约定,客户申请理赔时之所以被要求提供病历等单据的原件,是因为原件更有说服力。比如病历上若有涂改,原件可根据墨迹情况,从某种程度上辨认出涂改的时间,从而判断其真实性,而复印件则无法辨认。另外原件比较完整,如医保病历就有页码,复印件则可以节选。保险公司希望投保人提供完整的信息资料,以便作出客观的判断,这对所有的保户是公平的。
2.我国保险法没有对理赔程序中必须要用病历原件或需要使用病历原件的时间做特别说明,本案中李先生希望尽快归还病历卡的要求也是合理的。而实际操作中,有些保险公司已经在为客户着想了,他们可以根据具体情况接受病历复印件。比如投保人或保险代理人把病历卡送到公司,由公司员工代为复印病历,客户直接带回原件。或者所提供的复印件完整、字迹清晰、没有涂改,保险公司也是能够接受的。

③ 中国平安人寿保险住院理赔的时候住院单据需要哪些

病历(有多份病历,则提供多份)、发票(直接关系到能赔多少,一张都不要少)、拍片的诊断书(片子不要,要那张A4纸)、出院小结(若住院,需提供)、清单(住院需提供)、身份证复印件、银行卡复印件、手机号(理赔完成后,会有回访电话)、保险单(不是保险合同,是夹在其中的一张A4大小的纸)。

一般在计算住院医疗保险费的时候,津贴型的医保都会有免赔天数,一般不超过3天。这种强制被保险人自我管理的一种要求,如果不设定免赔时间,可能造成医疗、保险资源的双重浪费。这种免费只有一年限期,第二年就不受免赔影响。

(3)住院保险理赔打几份病历扩展阅读

第一,需要医院确诊。确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊;在求诊过程中,医院会对被保险人的身体状况进行诊断,得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论。医院的确诊都会有确诊书,而确诊书是重疾险理赔的重要依据。

第二,及时报案。被保险人确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下,重大疾病基本包含在被保险人所投保的保险中。接下来,被保险人要及时向保险公司报案,住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。

④ 保险公司报销需要住院大病历还是小病历

分三大类情况。
一:意外医疗和意外住院导致的报销,可以报意外险,需要医生开的“疾病诊断证明书”(即使意外受伤,也是这个书,会写比如“意外”摔伤导致骨折、“意外”被狗咬伤等,总之要提醒医生有意外险,他会标注意外二字),正规发票和用药清单,部分保险公司可能会要求他们的定点医院发票才有效。
如果是住院,需要出院小结,以及住院期间的一些相关检查单据,如CT等。

二:疾病报销,若是健康险重疾或轻疾的理赔,凭疾病诊断证明书,只要是符合承保范围内的,就可以直接提前给付,不用等治疗后再拿发票报销(反正中国人寿是这样,其他保险公司请注意条款细则)。
疾病住院,属于可报销的险种内(如国寿的康悦高端医疗),则可以报销,凭出院小结、住院相关的检查单据、正规发票(或社保报销后的回执)、用药清单报销,且报销时会根据可赔付限额、比例来实际赔付(所以投保时,一定要清楚什么条件下能赔多少)。
此外,只要是住院,要看看保险中有没有住院津贴,可以凭出院小结都申请报一遍(如意外险和健康险都有住院津贴,就可以报2份住院津贴,且与住院报销不冲突)

三:身故或残疾赔付:身故赔付需要公安机关看出的户口注销证明、医院的火化证明(客观条件不允许的可免)、医学死亡证明。
残疾赔付,需要按保险公司标准在医院作出的伤残鉴定结论来赔付(所以在残疾赔付,尤其团险等容易涉及残疾赔付的险种方面,一定要弄清楚评残标准是什么。例如国寿就是以社保评残标准为基础细化到268种评残标准)

⑤ 意外保险理赔需要几份诊断证明

意外险理赔资料:门诊发票原件、发票对应清单、门诊病历、检查报告复印件、被保人身份证复印件、被保人本人银行卡复印件(抄写卡号,写上卡主名字)!然后快递到保险公司就可以。

⑥ 一个病历能同时再多家保险公司报销吗

你好!
如果你购买的是报销型的医疗险,那是首先社保报销,之后剩余的到保险公司来报销,如果你多家投保,最多报销的钱也不会超过发票的总值。所以医疗险不要多家购买,是不能重复理赔。
希望能帮到你!

⑦ 汽车保险理赔还得带住院病历

如果伤者住院,需要提供住院病历、诊断证明、发票、检查报告、用药明细等医院的资料,同时还需提供伤者身份证、误工证明、护理证明、工资减少证明、护理人身份证、护理人与伤者的关系证明等。

⑧ 关于保险理赔病历索要的问题

保险理赔病历索要必须要告诉医生本人有保险;

一、本人有商业保险。
二、由意外造成的,一定要医生将意外事由写进病历本。
三、请医生注意措辞,尽量不要写上下列词语:先天的,原生的,N年前的,旧病复发。
四、千万不要写被别人致伤,由第三方造成的必须由第三方赔偿。
五、一定要去公立医院,最好二级以上,这个很重要,私人诊所是没办法报销的。
六、医院给的一切资料是保险公司理赔部判定理赔与否的重要依据,请谨慎填写和保存。
七、无论出现什么意外,请务必第一时间联系你的保险代理人,以便第一时间确定报案和治疗注意要点。

在身故赔付上,病历并不是理赔的必要证据。

寿险保单,一般在保险合同中均有理赔提示书。身故赔付一般需要如下资料:

1、有效保险合同;

2、被保险人死亡证明;

3、受益人身份证明、银行账号;

4、理赔申请书。

八 , 不过,在医疗险或疾病险理赔中,病历的作用就大了。若出现错误,会影响理赔决定(但是否完全不赔,需要看其他的证据是否充分证明或证伪保险事故)。
病历若出现书写错误,按照《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕11号,2010年3月1日施行)修改即可,大动干戈,绝无需要:
九 , 病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
最后需要说明一下,实践中,保险公司真不怕理赔。因为所有的风险在事前都经过精算,责任准备金都已事前提取好。营销员中有理赔案例,都愿意及时尽快的帮助办理,因为每个理赔的成功都是证明保险产品作用的最好案例。

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