买保险最担心的就是理赔出问题

㈠ 想买保险，担心出险后因“既往病史”而被拒绝理赔怎么办

保险有很多种，对于健康险来说确实有病不能投保，但你可以购买其它的保险，比如养老保险，这些是不受影响的，建议你找个专业的保险代理人沟通下。祝你好运哦！

㈡ 身边很多人买了保险都被拒赔了，保险公司是靠拒赔挣钱吗

我买过保险哦，也有一些朋友是做保险的。一开始我也听说了很多关于拒赔的事情，反正就搞的买保险有点慌！后来自己买保险怕被坑，特意去多宝鱼上面学习了一段时间的保险知识，最后发现保险的理赔出现问题，多数是因为在健康告知这一块没弄清楚，有的人甚至是带病投保，如果是这种故意隐瞒了病情买保险的，还指望人家保险公司会陪你么？保险公司又不是傻子。还有一种情况跟代理人有关，有些个不负责的代理人只想着忽悠客户买保险，什么情况下能赔，什么情况下不能赔，完全就没说清楚，误导客户，最后导致没有理赔的。还有一种情况是属于保险公司鸡贼的条款，比如大的段落里写上，发生了这些情况可以赔，然后在特别小的字上做文章，说在某些情况下就不赔，结果大家粗心也没看仔细条款，尼玛就买亏了。哎，买保险真的不是你有钱就会买保险的事，多网上看看保险类的文章吧。

㈢ 买的平安保险出了问题，维权有用吗

随着时代的进步，社会公众对于自己的生命健康都十分注重。因此很多年前不被人们看好的保险行业发展的十分迅速，许多人都愿意为自己和自己的孩子去购买一份保险，真是因为如此例如大地保险，平安保险，太平保险这类的企业出现在人们面前。有的是以国家作为背景，而有的则是私企实力非常雄厚。我们买保险最主要的就是为了赔付，因此保险的赔付能力又成为了许多人关注的重点。

平安保险怎么样？

平安保险是一家股份制保险企业，最开始的业务就是保险，而经过多年的发展已经涉及金融银行投资等领域，实力非常雄厚，在全世界都有特别多的忠实用户。因为是靠保险起家，因此太平洋保险在保险行业内占据着大量份额。在2019年福布斯全球2000强排名第3位，可以说是全世界范围内当之无愧的巨头。

㈣ 买保险最关心的问题，如何顺利理赔

一、病历本对理赔的影响。
先来看一则规定，2017年4月1日起规定所有门（急）诊电子病历至少保存15年，住院电子病历至少保存30年。这意味着大家往后的理赔和投保都离不开它。从保险公司审核理赔的主要工作流程不难看出，投保人申请理赔后，保险公司做的第一件事就是调查投保人在居住地乃至工作单位附近几家医院，查看他们过往的就诊记录，情况正常才会理赔。相反，一旦发现可疑记录，或者刚过观察期就出险，保险公司只会扩大调查范围，从而去调查更多二级以上的公立医院乃至大型体检机构的病历卡诊断记录。因为这个过程中，核赔员做出相应判断的主要依据就是病历卡上的诊断记录，由此可见，病历卡的作用可见一斑。二、病历本怎么写。
通常大家会认为医生确诊了就能拿到保险公司的理赔，实际上要想后续理赔不受影响，需要从医生给诊断看病时起，就得注意医生给所填写的病历，必要时告知医生以下几点：
一、务必告知医生不要写先天、罹患旧疾等相关字眼。因为出现这些字眼，就表示有带病投保的嫌疑了，自然会对之后理赔产生影响。
二、因意外导致的疾病，务必向医生说明，并在病历卡上注明缘由，以免日后向保险公司理赔时，被保险公司误认为是旧疾，从而影响理赔。
三、如果是第三方责任，就需要由第三方来进行赔偿，对此，保险公司实行绝对免赔，可以说是很强硬的规定了。当然，如果不是由第三方直接致伤那不用写了（这条尤其适用于车险）
四、病历不要借给别人，这样做的好处是，对理赔省事省心。因为保险公司根据医院提供的理赔资料来判定是否理赔的。
五、如果病历卡书写错误，需到医院按照医院的修改流程来修改，具体的事宜可以咨询就诊所在医院，另外，需强调的是，病历不可自行修改，自行修改无效。一般的医疗险种对医院都有特别的规定，需要在保单要求的医院进行治疗，如果没有定点医院的要求，建议最好在二级及以上的医院进行治疗，绝大部分保险理赔都对此都有明确规定。
三、正确投保与理赔难免有时会有保民抱怨理赔难理赔慢的问题，很多时候都是一些细节没有做到位，比如说问题出在病历卡、理赔申请提交等环节上都是可能的。如何顺利理赔，无论是投保前的“健康告知”还是投保后的“材料准备”都很关键。目前而言，医保、商业险申请理赔时都离不开病例证明。
一份符合要求的病历对投保跟理赔的重要性自然不言而喻。

㈤ 给自己买了份保险，可是又担心理赔关于理赔怎么解决的

参加保险的人都要明确一点，并不是所有的事故，都可以获得保险公司的赔偿。要获得保险公司的赔偿，最重要的是，所发生的事故必须是保险合同约定责任范围内的事故，超出保险合同约定的责任范围，保险公司不承担赔或给付保险金的责任。保险公司到底赔不赔钱，很多时候与时间有关。保险事故发生时，保险合同是否有效，是否在等待期（观察期）内;进行索赔时，是否还在索赔时效内，都与保险公司是否赔钱直接有关。如果因为投保人经催缴后仍然不缴纳应交保险费，导致保险合同失效，或者投保人违反保险合同的订立原则，导致保险合同无效，保险公司当然不负赔偿责任。保险公司赔不赔钱，赔多少，还与客户要求赔偿的金额有关。保险公司的赔款金额以保险金额为限，如果是多次索赔，总的赔款金额不能超过保险金额。比如，一份保险合同的总保险金额为5元，前几次累积获赔款3.5万元，那么再发生保险理赔，保险公司最高赔付金额只有1.5万元，超过的部分将由被保险人自己承担。此外，未履行按期缴纳保险费的义务，缺少必要的索赔单证、材料等情况，也会被赔。保险专业人士提醒，如果消费者投保时多留意一下细节，很多拒赔其实是可以避免的。不如实告知真相，不赔据保险业内人士透露，目前80%以上的拒赔案都因没有“如实告知”引起。保险合同有个重要原则，就是投保人需要承担“如实告知”义务。你投保时一个小小的“隐瞒”，就会失去日后索赔的权利。特别需要提醒的是，在投保一些健康险和人寿险时，很多人口头告知了某些病史，但业务员说可不填，结果事后被指“隐瞒”病情，却无据反驳，最后只好被拒赔。要知道，法律上只认可书面记录于保险合同中的告知事项。[案例回放1]在2002年梅艳芳得知子宫颈长出肿瘤后，情况虽未致恶化，但受到姐姐梅爱芳死于子宫癌的影响，担心自己亦会步其后尘。顾家孝顺的梅艳芳为免母亲日后顿失依靠，便找了保险界朋友又买了一份保额高达1000万港元的保险，连同她事业如日中天时购买的那份2000万港元保额的保险，总保额达到3000万港元，梅艳芳已为梅妈日后的生活做出双重保障。但在购买第份保额1000万港元的保险时，梅艳芳可能顾虑自己的巨星身份，先前一直未将病情公开，治病亦在高度保密的情况下进行，因怕患癌的秘密遭泄露而没有在保单如实申报病情。但按照香港的保险条例，隐瞒重大病情投保，属于严重违例，因此，梅艳芳去世后，便传出保险公司拒赔1000万港元保险金的消息。但据报道，保险公司将当初梅艳芳为这张保单而每月供款过万元的保费发还给了梅妈，而不是一味拒赔并且不退还保险费，这多少也反映出保险公司谅解梅艳芳未如实申报病情的苦衷。当然，让保险公司理赔1000万港元也绝无可能，他们并不会因为梅艳芳是天后级的“大姐大”而法外施恩。

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