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首先交通事故系典型的意外伤害,属于意外险的承保范围。
一、意外伤害保险一般承保意外伤害身故及意外伤害残疾,如果交通事故导致死亡或伤害致残,才可以获得赔偿。
二、如果事故并未导致死亡或伤残,而是一般性治疗费用,则不属于意外伤害保险的承保范围,而是属于附加意外伤害医疗保险的承保险范围,所以建议您仔细对照伤情比对您所投保的险种及条款。
如果你投保了附加意外伤害医疗保险,保险公司就其事故发生之日起一百八十日内实际支出的合理医疗费用超过绝对免赔额(一般是100元)部分给付意外伤害医疗保险金。
我们会有专门的理赔人员,为您进行理赔服务。您可以通过在线客服或客服热线4006788618向我们咨询。
当然,您如果已从其它途径(如车辆第三者责任保险)获得补偿,则保险公司只承担合理医疗费用剩余部分的保险责任。
② 人身保险理赔流程
先向电话向保险公司申请,当初的代理人如果还做的话会帮你处理的,他们一般只会看警方提供的死因报告和死亡证明。如果当初的代理人不做的话保险公司会指派服务专员的。只要符合保险责任的就会理赔。
不用怎么称呼的,看着年纪叫就成了。。他们不会调查什么的,又不是搞刑侦的。。。只看下警方出示的报告和证明就OK了。。
③ 人身意外险出险后的理赔流程需要注意哪些地方
人身意外保险是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。
根据这个定义,意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。需要注意的是,这里指的意外伤害的必须是人体的伤害,人工装置以代替人体功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然躯体的组成部分,不能作为保险对象。
人身意外保险理赔流程
1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。
2、被保险人因意外伤害办理理赔时需要的手续(住院医疗保险在保险公司规定认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):医学诊断证明;有关部门出具的意外伤害事故证明;医疗费原始收据及处方;本人身份证或户籍证明复印件。
3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
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④ 人身意外保险理赔程序有哪些
1、报案
事故发生后,要立即拨打报案电话95518,人保公司理赔服务人员将会询问出险情况,协助安排救助,告知后续理赔处理流程并指导被保险人拨打报警电话等。
2、调查核实
接到报案后,人保服务人员会在被保险人的协助下,派遣理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。并指导被保险人填写出险通知书(索赔申请书)。
3、提交索赔材料
根据人保书面告知索赔须知内容,提交索赔所需的全部材料,然后及时对索赔材料进行审核确认,若不完整将及时通知补充提供有关材料。
4、赔款计算和审核
在您提交的索赔材料真实齐全的情况下,人保会根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作,并与您达成最终的赔偿协议。
5、领取赔款
根据商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。
以上就是人保意外保险理赔流程,相信您已经了解了,如果有更多理赔疑问请随时致电95518理赔服务热线。