一、人寿保险分为普通型人寿保险、分红型保险、健康险、意外险等几大类型。每一种类型的保险都有相应的保险责任,但是根据保险类型的不同其保险责任也有很大差异。
二、任何签订生效的保险合同中对于理赔的具体范围和条款以及给付责任都有明确的规定,用户可以自行翻阅手中的合同进行具体内容的确认,也可以咨询客服人员。
三、理赔条款中规定的内容大致包括:1、出险条件 2、理赔要件 3、赔付金额核算方法 4、理赔申请流程 等相关内容;同时也约定了免责条款。所谓免责条款就是在什么情况下保险公司是不承担理赔责任的。
总之,保险公司是可以按照合同约定对不符合理赔条件的出险案件拒绝赔付的。
Ⅱ 合众人寿保险公司用各种理由拒绝赔付
理赔是按照实际发生的情况对应合同条款,符合条款都可以理赔,重疾险并非都是确诊赔付,这个是代理人没有给你讲清楚,但要确认现在是否可以赔付,必须核对医院检查报告和保险合同。
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Ⅲ 中国人寿保险拒绝索赔,要怎么才能围护自己的权益
您好,对您父亲的事表示哀痛!保险法对意外有着明确的定义:意外指的是突发的,非疾病的,非本意的,外来的情况下发生的事故。如您所述。突发性疾病不属于意外保险责任。如果保险公司拒赔的理由是目击证人不足,或是您觉得您没有得到合法的权利。您可以向当地保监局进行投诉。相信保监局会给您一个满意的答复。 平安保险综合金融客户经理:刘挺竭诚为您服务。愿平安伴随您一生。
Ⅳ 人寿保险拒绝赔款怎么解决
保险公司如果拒赔,一定是有他的道理的,理赔也有一定的条件要求,如果不符合保险条款的规定责任,保险公司是可以拒赔的;如果您要求保险公司理赔,那您要把您手上的保险合同看看,在这次事故中,是否在保险合同规定的保险责任范围内,如果符合理赔要求,在合同责任范围内,保险公司是应该理赔的,如果不在合同责任范围内,保险公司是有权利拒赔的。
如果您对保险合同上的责任有不清楚的地方,可以给您投保的保险公司客服专线打电话查询或者向帮您办保险的业务经理询问,这是他们的义务了!
Ⅳ 中国人寿拒绝理赔
如果发票已报过,是的确无法再次理赔的,但如果是肇事方补偿,不存在发票报销的话,完全可以申请理赔,保险公司这种拒赔理由是不成立的!
Ⅵ 保险公司拒绝赔付
1.首先看手术的病是否保险公司的保障责任,比如像先天性疾病保险公司是不负责的。
2.如果是保险所保障的范围,如果是疾病有90天观察期,没过观察期是不给赔付的,所以你要看看上一年投保的学平险的结束日期是什么时候,如果与新投保的生效日超过了30天,那么就不算续保了,只能算重新投保,观察期是需要重新计算的。
Ⅶ 中国人寿保险康宁终身为什么拒绝理赔
康宁终身顾名思义,保障年限肯定是终身,保险公司以年龄超过65岁拒绝理赔是不合法的。只要你正常缴费合同有效作为保险公司是必须理赔的。
(一)被保险人于本合同生效(或复效)之日起180天内初次发生、并经本公司指定或认可的医疗机构初次确诊患本合同约定的重大疾病(无论一种或多种),本公司按所交保险费(不计利息)给付重大疾病保险金,本合同终止;被保险人于本合同生效(或复效)之日起180天后初次发生并经本公司指定或认可的医疗机构初次确诊患本合同约定的重大疾病(无论一种或多种),本公司按基本保险金额的二倍给付重大疾病保险金,本合同所承担的重大疾病保险责任终止。若于交费期内初次确诊患本合同约定的重大疾病,从确诊之日起免交以后各期保险费。 获保障的二十种重大疾病 一、恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤 二、急性心肌梗塞 三、脑中风后遗症——永久性的功能障碍 四、重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术 五、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术 六、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术 七、多个肢体缺失——完全性断离 八、急性或亚急性重症肝炎 九、双目失明——永久性不可逆 十、瘫痪——永久完全 十一、严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失 十二、严重脑损伤——永久性的功能障碍 十三、严重帕金森病——自主生活能力完全丧失 十四、严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20% 十五、严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失 十六、重型再生障碍性贫血 十七、主动脉手术——须开胸或开腹手术 十八、严重多发性硬化症 十九、严重系统性红斑狼疮性肾病 二十、严重重症肌无力。条款中明确写明了严重帕金森是属于理赔范围内重疾。
出示人寿认可的相关医院证明到人寿营业大厅办理理赔,如果拒绝赔付,你可以去当地的保险监督委员会投诉,他们会帮你解决相关问题,保户的利益是受法律保护的,所以你不用担心,肯定可以得到理赔的。
美国友邦保险公司徐州分公司 刘伟