保险理赔具体做什么

『壹』 平安保险理赔部是做什么的

平安保险理赔专员的具体工作内容：

1、调查取证，收集、整理并审核查勘定损资料。

2、接到查勘定损通知后，组织客户及有关人员，现场调查取证，核定保险事故的损失。

3、接见客户，检查确定财产权利的有效性，查找警察和医院记录，确定责任。

4、检查索赔形式和其他记录确定承保范围，对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算。

5、向客户及代理人合理地解释理赔结论，处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见。

6、理赔文件整理归档，建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案，分析客户风险分布状况，提出风险管理对策，确保理赔信息数据的真实准确。

(1)保险理赔具体做什么扩展阅读：

理赔时效：

保险索赔必须在索赔时效内提出，超过时效，被保险人或受益人不向保险人提出索赔，不提供必要单证和不领取保险金，视为放弃权利。险种不同，时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为 5 年；其他保险的索赔时效一般为 2 年。

索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后，投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案，然后提出索赔请求。

保户提出索赔后，保险公司如果认为需补交有关的证明和资料，应当及时一次性通知对方;材料齐全后，保险公司应当及时作出核定，情形复杂的，应当在30天内作出核定，并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的。

保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日，除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内。

『贰』 保险理赔的常规流程是什么样的

常规流程：发生保险事故→通知保险公司→递交资料进行理赔金申请→保险公司进行资料核实→通过审核后，领取赔偿款
如果对条款的内容能够有一个清晰的理解，理赔时基本可以靠自助完成。对于标准件，普通类的理赔时长一般在10天以内，重大类的一般在1个月以内。这笔钱是会直接打到被保险人的银行账号内。
对于非标准件，时间会延长，保险公司会针对投保人以及被保险人的各种情况进行深入的调查以及核实，最后再做出判断。这个时候的非标准件，其实就到了理赔纠纷的边缘了。
问题就在于，理赔人对于条款的理解可能并不透彻，又或者并不确定是否为标准件，总觉得过于被动，能不能拿到钱好像全靠保险公司心情。
因此，理赔时需要掌握几个关键点：
1.判断是否在保障责任范围内，同时报案要及时；
2.索赔材料一定要属实，且尽快按要求准备齐全；
3.理赔是否顺利跟公司大小，是否有代理人，是否是线上产品都没有关系。

『叁』 平安保险理赔员到底是做什么的

进行理赔的，当被保险人或者是其财产发生保险事故的时候，保险公司的理赔专员就会进行查勘然后进行核赔等工作，看是不是能够进行理赔，理赔多少。

具体工作内容：

1、调查取证，收集、整理并审核查勘定损资料；

2、接到查勘定损通知后，组织客户及有关人员，现场调查取证，核定保险事故的损失；

3、接见客户，检查确定财产权利的有效性，查找警察和医院记录，确定责任；

4、检查索赔形式和其他记录确定承保范围，对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算；

5、向客户及代理人合理地解释理赔结论，处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见；

6、理赔文件整理归档，建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案，分析客户风险分布状况，提出风险管理对策，确保理赔信息数据的真实准确；

7、研究理赔有关政策、管理制度和实务流程，提出拟定以及修改意见，不断提高赔付的质量和效率。

(3)保险理赔具体做什么扩展阅读：

保险理赔员到岗前一般需要在柜面或相关服务岗位实习半年左右，从事理赔工作后依照具体环节分为接报案、初审、处理、调查和后期审核等环节。

2011年起各家保险公司对理赔员的招聘主要采用公开招募和大学生集中招聘，就业前一般不需要特殊的职业证书。

在基层从事理赔柜面岗位2年以上的可以申请各公司内部组织的两核人员专业资格考试，通过后获取初级核赔员资格。4年后可申请中级核赔师（纳入全国经济专业技术资格考试体系）。高级核赔师原则上需要报请总公司一级审批。

『肆』 保险理赔员到底是做什么的

保险理赔(1)

保险人根据保险合同或有关法律规定，受理被保险人的索赔要求。理赔工作的程序一般是：审核保险单与有关单据，查勘灾害事故现场，确定灾害事故是否属于保险责任范围，受损财产是否保险标的，核定保险标的损失程度，及确定和计算应赔付的金额等。

保险理赔(2)

保险理赔是指发生保险事故后，保险人受理索赔请求进行赔偿处理。保险人在履行赔偿或给付的义务和责任时，必须根据保险契约的规定，对遭受物质上的损失、灭失，或人身伤害，进行一系列的调查处理。例如：进行现场查询、审核被保险人提交的各种有关单证、估计损失、确定保险责任和赔偿金额，并进行赔偿。

保险理赔(3)

理赔是指保险人接到投保人或被保险人的请求，根据保险合同的规定，对保险事故的发生以及造成的物质损失或人身伤害进行一系列调查审核并予以赔偿的行为。理赔是保险人履行义务的具体表现。

『伍』 保险公司的理赔专员是干什么的

保险公司的理赔专员主要工作如下：

1、调查取证，收集、整理并审核查勘定损资料；
2、接到查勘定损通知后，组织客户及有关人员，现场调查取证，核定保险事故的损失；
3、接见客户，检查确定财产权利的有效性，查找警察和医院记录，确定责任；
4、检查索赔形式和其他记录确定承保范围，对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算；
5、向客户及代理人合理地解释理赔结论，处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见；
6、理赔文件整理归档，建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案，分析客户风险分布状况，提出风险管理对策，确保理赔信息数据的真实准确；
7、研究理赔有关政策、管理制度和实务流程，提出拟定以及修改意见，不断提高赔付的质量和效率。

拓展资料：

保险公司的理赔专员发展路径：

保险公司的理赔专员一般分为保险人直接理赔与保险代理人理赔两种。而在财产与责任保险中，理赔员主要有理赔代理人、公司理赔员、独立理赔员和公众理赔员等。根据目前不同行业的现状和发展状况来看，汽车及医疗理赔方面的人才需求量最大。 保险理赔员可以晋升为理赔部经理、客服部主任等上级职务，或是平调到保险公司的其它部门或者晋升至更高级的行政管理职位。除此之外，良好的素质让他们还可向理财规划师、注册会计师等方向发展。