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女性安康保险理赔汇报材料

发布时间:2021-08-30 00:33:59

『壹』 人寿保险女性安康保险

被保险人凭保险单、本人身份证件、卫生部门县级以上(含县级)医院出具的诊断证明、病理检验报告和本公司对被保险人女性疾病鉴定所需的有关文件向本公司申请领取保险金。
女性安康保险条款知识普及
第一条保险合同构成
本保险合同(以下简称本合同)由保险单及其所载条款、声明、批注,以及和本合同有关的投保单、体检报告书及其他约定书共同构成。
第二条投保条件
凡十六周岁以上五十五周岁以下,身体健康、能够正常工作且未发现患有本合同所指女性疾病的人,可作为被保险人参加本保险。被保险人或对被保险人具有保险利益的人,可作为投保人向本公司投保本保险。
机关、企业、事业单位和社会团体可作为投保人为其符合投保条件的女性在职人员向本公司投保本保险,但需经过被保险人书面同意。投保时,应有75%以上的符合投保条件的本单位女性在职人员参加本保险。
第三条保险责任开始
本公司对本合同所负责任,自投保人交付保险费且本公司签发保险单次日零时开始。
第四条保险期间
本合同保险期间为一年。
第五条保险费的交付
本合同保险费交费方式为一次交付。
本公司派员收取保险费时,收取人员应向投保人交付收取保险费的凭证。
第六条合同终止
投保人、被保险人不愿继续保险且未发生保险金给付,投保人可申请终止本合同,投保人凭保险单、交费收据办理终止本合同手续。本公司在扣除手续费后,向投保人退还保险费。
第七条告知义务
订立本合同时,本公司应当向投保人说明本合同的条款内容,并就被保险人的有关情况提出询问,投保人应当据实告知。
投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,或因过失未履行如实告知义务,足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,本公司有权解除本合同。
投保人故意不履行如实告知义务的,本公司对于本合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,本公司对于本合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,但可以退还保险费。
第八条保险金额
本合同每一被保险人保险金额最高限额为十万元。
第九条保险责任
自本合同生效之日起一百八十日后,被保险人被确诊初次患本合同所指女性疾病,本公司按保险单所列明的保险金额给付保险金。
第十条保险事故通知
在本合同有效期内,被保险人发生保险责任范围内的保险事故,投保人、被保险人或受益人应在保险事故发生之日起十日内通知本公司,否则被保险人应负担由于通知迟缓致使本公司增加的查勘、调查费用,但因不可抗力延误的除外。
第十一条女性疾病鉴定
被保险人因患本合同所指女性疾病申请保险金给付时,本公司有权要求被保险人到本公司指定的医疗机构进行身体检查,所需费用由本公司支付。
第十二条保险金的申请
被保险人被确诊初次患本合同所指女性疾病,被保险人凭保险单、本人身份证件、卫生部门县级以上(含县级)医院出具的诊断证明、病理检验报告和本公司对被保险人女性疾病鉴定所需的有关文件向本公司申请领取保险金。
第十三条责任免除
对下列情节之一,本公司不负给付保险金责任:
1、投保人或被保险人的隐瞒、欺诈行为。
2、在投保前被保险人患本合同所指女性疾病。
3、被保险人患本合同所指女性疾病为转移性女性疾病。
第十四条受益人的指定
本合同的受益人为被保险人。
被保险人被确诊初次患本合同所指女性疾病,但被保险人在本公司给付保险金前身故,保险金作为被保险人的遗产,由本公司向被保险人的继承人履行给付保险金的义务。
第十五条索赔时效
本合同的被保险人或受益人对本公司请求给付保险金的权利,自其知道保险事故之日起两年内不行使而消灭。
第十六条批注
本合同内容的变更或记载事项的增删,非经投保人书面申请及本公司在保险单上批注,不生效力。
第十七条合同的纠纷与管辖法院
本合同发生争议且协商无效时,可通过仲裁机构仲裁或向人民法院提起诉讼。本合同涉及诉讼时,约定在保险单签发地法院进行诉讼。
第十八条名词释义
本合同所述“本公司”指泰康人寿保险股份有限公司。
本合同所述“女性疾病”指下列情事之一:
1、原发性乳腺癌
2、原发性卵巢癌
3、原发性宫体癌
4、原发性宫颈癌

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

『贰』 国寿女性安康团体疾病保险怎么理赔

消费者购买国寿女性安康团体疾病保险,如不幸出险后需要办理理赔,以获得经济赔偿。那么,国寿女性安康团体疾病保险如何理赔?主要有报案—提交材料—审核勘察—支付赔款等步骤,下面我们看看详细的介绍。对于中国人寿怎么样,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:中国人寿怎么样?十大国寿保险产品排名榜单!

理赔流程

投保人或受益人知道保险事故发生后,应及时通知本公司。我们在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在5日内作出核定;情形复杂的,在30日内作出核定(若需补充资料,计算期间将扣除您、被保险人或者受益人补充供有关证明和资料的期间)。对属于保险责任的,我们在与受益人达成给付保险金的协议后10日内,履行给付保险金义务。我们未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。

理赔材料

在本合同保险期间内,被保险人初次发生并经二级以上医院确诊患本条款所指疾病,或进行本条款所指手术,由受益人作为申请人,填写保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向本公司申请给付保险金:

1、保险单或投保人证明;

2、申请人的法定身份证明

3、二级以上医院出具的病理检验、血液检验及其他科学检验诊断报告书;

4、本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料。

保哥提示:国寿女性安康团体疾病保险如何理赔?首先保险事故发生后,要及时拨打电话申请理赔;其次准备好相关理赔材料递交至保险公司;然后保险公司收到理赔申请后及时作出理赔决定;最后保险公司审核通过,即可获得赔付。

『叁』 女性安康保险都保什么

女性安康保险目前主要对七项女性妇科疾病提供保障,即原发性乳腺癌、原发性卵巢癌、原发性子宫内膜癌、原发性宫颈癌、原发性输卵管癌、原发性阴道癌、子宫肉瘤,而且给予两项手术费用补助:子宫全切术、卵巢切除术,同时,对多发性的原发性乳腺癌给予重点赔付。

(3)女性安康保险理赔汇报材料扩展阅读:

女性保险注意点:

首先是保额

保额是买保险时最关键的。如何花少的钱买多的保障,是很多客户的心愿。另外,这个保额能不能真正保障家庭的财务安全也是非常重要的。

然后是保障内容

保什么,不保什么,这些很重要,因为保障的范围越多,对客户越有利。还有,什么时候开始生效,也就是保险的等待期,等待期越短对客户越有利。

核心功能

保险产品核心功能就是意外保障 ,健康人生重疾终身对身故、高残、重疾都有高额赔付,是一款真正的保障类产品,对于女性来说尤为如此。

买保险千万不能图省心

看似简单的保单上实际蕴含着很多学问。在购买健康保险时需要注意一个“观察/等待期”的时效问题。很多重大疾病的保障责任,很多都不是从合同生效后的那一刻就开始的,而是有一定的观察期,一般在90~180天以后才能进入真正的保障期。

所以,对准备生孩子的家庭来说,如果觉得怀孕期间有保险的需要,最好在计划生育期间或在怀孕早期就去投保女性健康险,以便所购买的保期可涵盖妊娠期。另外,健康保险绝非是一步到位的事情,需要投保人根据自己的年龄、收入及健康状况,来安排以后的每步投保的健康险产品和保障内容。

『肆』 女性安康保险都保哪些范围

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

您好!具体的保障范围见下图:


其中女性特定疾病保障范围如下:

『伍』 保险公司理赔先进材料

1、单车事故无人伤,无物损:金额小于3000的只需要提供维修发票、驾驶证、行驶证、身份证,及银行帐号;超过3000元的还需要提供交警事故证明;(有的保险公司对于小金额案件有快捷处理,可能不需要提供发票);
2、双、多方事故,无人伤,或单方事故,有物损:需提供交警事故认定书、双方维修发票或物损发票、驾驶证、行驶证、身份证,及银行帐号等;(双方事故,3000以下简易案件有些是提供自行协商书)
3、有人伤案件:除需要需提供交警事故认定书、双方维修发票或物损发票、驾驶证、行驶证、身份证,及银行帐号外,还需要提供伤者病历、发票、住院清单、诊断证明、检查报告、工资清单、完税证明等;
有人伤案件较为繁杂,所需材料根据所要理赔项目而变化,建议你补充完整问题,好有针对性的回答你的问题!

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

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