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意外伤害保险理赔中

发布时间:2021-08-26 08:27:53

A. 意外伤害保险理赔

您好这位朋友!
首先把你这些看病的票据与相关诊断证明都保存好。
你这种情况属于意外伤害,如果酒店尽了告知义务,就不应该承担责任。你有公司团体保险,同时又有医保,应该先去医保理赔,切分割单给中国人寿,这种情况应该可以理赔的。

B. 意外伤害保险的赔偿标准

应该有不少的小伙伴们认为只要出了意外,意外险都能赔。

但实际上,部分常见的意外,意外险都可能不赔,今天奶爸和大家谈一谈关于意外险赔偿标准吧:

一、意外险赔偿标准

关于意外险赔偿标准总结就是,根据保险中对意外险的定义,意外伤害必须符合以下要件:外来的、突发的、非本意的、非疾病使身体受到伤害的客观事件。

弄清楚了意外险赔偿标准,我们还需要知道意外险的保障责任和免责条款,这也是选择意外险时要着重关注的问题:

1. 保障责任怎么看

一般情况下,大部分的意外险都是会限制被保人在国内发生意外才会理赔的。更多高性价比的意外险产品,可以看看奶爸为不同年龄阶段推荐的意外险:《不同年龄阶段,如何正确购买保险?》

然后就是身故责任:

表中常见的免责条款大部分都是属于触及违法,或者是比较极端的情况

C. 意外保险理赔范围包括哪些方面

意外保险包括因意外伤害所造成的意外身故、意外残疾、意外医疗。那么什么才算是意外伤害呢?意外必须是外来的、突发的、非疾病的、非本意的,只有满足以上四种条件才算是意外伤害。详细内容请点击这篇文章:《意外险包括哪些范围?这些常见的意外保险公司是不赔的》

需要注意的是,在以下期间被保险人遭受意外伤害的,保险人不承担赔付责任:

1、战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间;

2、被保险人醉酒、被毒品或管制药物影响期间;

3、被保险人醉后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间。

意外保险可以赔付多少钱?

一般情况下,保险公司会分三种情况进行理赔:

1、首先是意外身故,即意外导致的死亡,这种情况下保险公司按合同约定直接赔付保险金;

2、其次是意外残疾,伤残等级越高,赔偿金额越高,其中一级较重,十级较轻(伤残等级以保险合同为准);

3、较后是意外医疗,当被保险人因意外伤害入院治疗所产生的医疗费用,只要是在保险责任范围内,都是可以进行理赔的。意外医疗一般是以附加险的形式存在,建议在购买意外险的时候可以选择附加一份意外医疗险。

意外无处不在,并且不可预知,不管是老年人、成年人还是小孩子,都建议购买一份意外保险来保障自己。

D. 意外伤害保险理赔在医保范围内吗

意外医疗保险包含了意外门诊医疗和意外住院医疗。如果是因一些小意外导致的伤害,可以直接去门诊处理即可。如果因意外事故导致住院,就可以直接到定点医疗机构住院。无论是小意外还是大意外,只要在责任范围内的都是可以进行理赔的。涉及到意外医疗保险的报销,无论在门诊就诊还是住院都需要保存好发票原件和诊断证明或者出院小结等相关资料。

E. 意外伤害保险怎么理赔

意外伤害保险属于定额给付性保险,当保险责任构成时,保险人按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。
死亡保险金的数额是保险合同中规定的,当被保险人死亡时如数支付。
残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。残疾程度一般以百分率表示,残疾保险金数额的计算公式是:残疾保险金=保险金额×残疾程度百分率
在意外伤害保险中,保险金额同时也保险人给付保险金的最高限额,即保险人给付每一被保险人死亡保险金、残疾保险金累计以不超过该被保险人的保险金额为限。
理赔流程如下:
1、意外发生后第一时间联系保险公司;
2、准备好理赔材料(理赔申请书、个人有效身份证、诊断证明、住院费用原始发票即费用明细、门/急诊病历/手册、门诊发票即费用清单、受益人银行账户复印件等);
3、保险公司对理赔申请进行审核,审核通过后,被保险人即可领取理赔款。

温馨提示:以上信息仅供参考,具体以投保保险公司为准。
应答时间:2021-01-15,最新业务变化请以平安银行官网公布为准。
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F. 意外伤害保险理赔标准是什么

意外险简单理解就是,发生了意外事件且对被保人造成伤害,那么保险公司就会赔付你一笔钱。不过要注意的是,意外必须满足“外来的、突发的、非本意的和非疾病的”这4个条件。

奶爸整理了一篇文章,教你快速看懂意外险

一、人身意外险保什么意外?

1、意外身故

简单点说,就是因意外事故导致被保险人死亡,保险公司赔付合同约定保险金。

2、意外伤残

意外伤残,指被保人由于意外事故而导致伤残的,保险公司会按根据伤残等级,赔付相应的保险金。

伤残等级的划分是按照《人身保险伤残评定标准》来评定的,共分为10个伤残等级。

保险公司就是根据这十个伤残等级给付相应保险金给被保人或指定受益人,具体标准如下图:

(意外险伤残等级赔付标准)

在伤残等级一级的时候,赔付额度是最高的,达到100%,然后随着伤残等级的降低而变小,在十级时是最低赔付标准,只有10%。

3、意外医疗

意外医疗指被保人因为意外伤害产生的医疗费用,保险公司会对被保人进行赔偿。

奶爸认为人身意外险的免赔额度最好不低于1万,以此为基础,免赔额度低一点更好,而且最好可以不限社保范围报销。

二、奶爸总结

一般我们口中所理解的意外与保险公司所定义的意外是不同的。这也是容易引起纠纷的地方。所以在我们购买人身意外险,要看懂保险条款,了解哪些情况保,哪些是不保的,避免出现拒赔的局面。比如说大家常说的猝死是不赔的。猝死是由疾病原因导致的死亡,不符合意外的定义,不在人身意外险的理赔范围内。在日常生活中还有这些情况保险公司不赔:中暑、个人食物中毒、高原反应、医疗事故、妊娠意外和因病摔倒死亡。

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