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小学生保险如何理赔

发布时间:2021-08-23 07:48:54

❶ 小学生在校保险如何报销

一、医院部分:6样。发票、费用清单、门诊病历、疾病证明(要医务室盖章)、出院小结、化验材料(不要胶片);

2、个人部分:家长身份证复印件、孩子户口复印件、(有的保险公司要)存折账号复印件;

3、保险证明:学校证明,(自己买的个人保险:保险合同、理赔申请、意外事故情况说明);

二、你把这些手续办齐后交给办理的保险公司或所在学校代为转交即可。

(1)小学生保险如何理赔扩展阅读

一、学生疾病住院医疗保险

1、学生因疾病就医必须在县级以上的公立医院。

2、保险的责任、责任的免除及其他相关事宜,参照于保险公司签订的保险协议执行。

3、新生保险,自合同生效之日起,因疾病住院必须经过1-3个月的观察期,期满后如属于保险责任的范围方可理赔。

4、学生准备材料:病例、出院小结、用药清单、住院发票、报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司指定的其他材料。

5、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交给保险公司业务员,并做好登记。

6、签收保险公司业务人员递交的理赔款,并通知学生领取。

7、将理赔情况做好登记备档。

二、学生意外伤害医疗保险

1、学生因意外事故就医必须在县级以上的公立医院,此类情况未住院治疗也可承保。如住院,参照“学生疾病住院医疗保险”的理赔情况执行。

2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜,参照于保险公司签订的保险协议执行。

3、学生准备材料(未住院):病例、门诊发票、用药清单或处方单、拍片的报告单、身份证复印件(正反面)及保险公司制定的其他材料,另本人写出意外事故的书面事情经过。

4、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交保险公司业务人员,并做好登记。

5、签收包厢公司业务员递交的理赔款,并通知学生领取。

6、将理赔情况做好登记备档。

三、学生平安保险

1、学生因疾病或意外事故就医必须在县级以上的公立医院。

2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜参照与保险公司签订的保险协议执行。

7、其他不同商业保险理赔情况根据保险协议及保险公司相关规定进行理赔,大同小异。

❷ 小学生的意外伤害保险什么样的情况下才理赔

小孩子出现后,家长应该向保险公司申请理赔按照以下几个步骤进行即可。

1.考虑这个出险的学生怎么出险的,是不是属于意外(意外事件特征:外来的、突然的、非本意的、非疾病的)如果不属于意外咨询校方是不是有给学生们投保疾病类的保险。

2.属于意外的话要看是不是属于免责范围(免责范围包括:醉酒驾驶、无证驾驶、犯罪行为、自杀或者自伤、中国大陆境外治疗费用、食用管制性药物等等)。

3.赔偿的话具体额度要看条款(咨询校方),一般意外报销医药费的额度比较高,比例也在80%-100%之间。

4.为了缩短理赔时间出险后要及时与保险公司或者校方联系。

5.理赔所需材料:出险人身份证、出险经过(如是交通事故需要交通部门责任认定书)、出险人姓名的个人结算账户存折(一般需要工商银行的,保险公司支付理赔金会直接打到折子上)。

6.门诊:就医诊断证明(加盖诊断证明专用章)、所有看病的收据、处方、病历、缴费清单、检查报告。

7.住院:就医诊断证明(加盖诊断证明专用章)、所有看病的收据、检查报告、病程记录、入院志、出院志、病历首页。

8.东西整理齐了需要校方出个证明,盖章的那种,最好是能让学校的人去办,这样比较省心。

9.去之前要和保险公司电话联系好了,东西确定带全了,争取一次办好。

❸ 学生意外受伤保险如何赔偿

学生意外受伤保险赔偿流程:

(一)意外险门诊

1、出险通知书一份及身份证、银行卡复印件一份(四大银行);

2、病历、发票复印件(需盖原件相附章);

3、学校门诊基金赔付后结算清单(需盖帐务章)。

(二)住院医疗

1、出险通知书一份及身份证、银行卡复印件一份(四大银行);

2、病历及发票原件;

3、诊断证明书或疾病诊断书原件;

4、出院证明或住院记录原件;

5、住院费用清单;

6.各种检验报告原件;

7.居民医保赔付以后结算清单。(如果社保先行赔付,提供加盖“与原件相符”章复印件即可)

(三)意外伤害身故与残疾

1、出险通知书一份及身份证、银行卡复印件一份(四大银行);

2、保险人指定或认可的医疗机构或司法机关出具的残疾可烧伤鉴定诊断书;

3、人员死亡需提供死亡证明及户籍注销证明,受害人身份证复印件,户口本复印件;

4、受益人身份证明(若被保险人宣告死亡,相关受益人应提供公证文件,证明其为被保险人合法继承人,其他情况提供身份证复印件即可);

5、领取赔款授权委托书(若是学生本人,且有学校提供的统一银行账户,可免于提供);

6、若申请人为代理人,应提供授权委托书、身份证明等文件。

对于门诊医疗费用,学校统一收集资料后再报保险公司索赔,如发生重大事故(意外死亡、住院医疗),学校应于知道或应当知道保险事故发生之日起24小时内联系保险公司,保险公司将安排有关理赔人员在24小时内与学校建立直接联系,指导及进行理赔工作。

❹ 学生意外伤害保险理赔怎么算的

如果你买的是学平险,生病住院可以赔付一部分(如没住院不赔)。

1、一般情况下保险公司在收齐理赔所需资料10-15个工作日进行赔付(学校一般积累几个一起交,要耽误几天)。

2、理赔是按合同规定,一般是按当地医保规定比例赔付。先计算医疗费,手术费赔付比例,有的药赔50%,有的不再医保不赔等,再按学校和保险公司订的合同规定赔付,一般1000元以下50-55%,1000-5000部分60-65%,5000-10000部分70-75%。
3、你现在先去学校问一下资料是否送到保险公司,如送了就打保险公司电话咨询一下原因。

拓展资料:

意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。其基本内容是: 投保人向保险人交纳一定的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。其保障项目有两项,即死亡给付和残废给付。

1. 伤害

伤害亦称损伤,是指被保险人的身体受到侵害的客观事实,由致害物、侵害对象、侵害事实三个要素构成。

2. 意外

意外是就被保险人的主观状态而言。

(1)被保险人事先没有预见到伤害的发生,可理解为伤害的发生是被保险事先所不能预见或无法预见的。或者伤害的发生是被保险人事先能够预见到的,但由于被保险人的疏忽而没有预见到。[2]

(2)伤害的发生违背被保险人的主观意愿。

3. 意外伤害的构成

意外伤害的构成包括意外和伤害两个必要条件。

资料来源:网络意外伤害保险

❺ 小学生意外伤害保险怎么赔偿

小孩子出现后,家长应该如何向保险公司申请理赔呢?按照以下几个步骤进行即可。
1.考虑这个出险的学生怎么出险的?是不是属于意外(意外事件特征:外来的、突然的、非本意的、非疾病的)如果不属于意外咨询校方是不是有给学生们投保疾病类的保险
2.属于意外的话要看是不是属于免责范围(免责范围包括:醉酒驾驶、无证驾驶、犯罪行为、自杀或者自伤、中国大陆境外治疗费用、食用管制性药物等等)
3.赔偿的话具体额度要看条款(咨询校方),一般意外报销医药费的额度比较高,比例也在80%-100%之间
4.为了缩短理赔时间出险后要及时与保险公司或者校方联系。
5.理赔所需材料:出险人身份证、出险经过(如是交通事故需要交通部门责任认定书)、出险人姓名的个人结算账户存折(一般需要工商银行的,保险公司支付理赔金会直接打到折子上)
6.门诊:就医诊断证明(加盖诊断证明专用章)、所有看病的收据、处方、病历、缴费清单、检查报告
7.住院:就医诊断证明(加盖诊断证明专用章)、所有看病的收据、检查报告、病程记录、入院志、出院志、病历首页
8.东西整理齐了需要校方出个证明,盖章的那种,最好是能让学校的人去办,这样比较省心。
9.去之前要和保险公司电话联系好了,东西确定带全了,争取一次办好。

❻ 有关小学生保险该找谁理赔的问题!

我记得08年,浙江省保险行业协会召集所有开展学平险业务的23家产险公司和25家寿险公司曾作出过服务承诺,其中一条就是:购买学生平安保险只要两个保险期限能够衔接,对于上一年度在A保险公司投保、本年度在B公司再次投保,B公司将自动取消本年度该学平险及其附加险的免责期。
建议到保险行业协会了解相关信息。

❼ 小学生保险如何理赔如住院后发生费用怎么报销报销需要什么手续

你好:
如果给小学生买的有住院医疗保险,出院后带上出院证、诊断证明(加盖诊断专用章)、治疗清单、结算发票、病历复印件(加盖病案室行政章)、报案材料(事情经过)、户口本、申请人身份证(监护人)、银行借记卡(国寿的理赔,工行、建行都可以)、保单正本,去承保的保险公司报案,理赔很快就下来了。

❽ 小学生意外险怎么报销

您好!如果是利用学平险进行小学生意外险报销,家长首先要联系学校总务处,然后将就诊材料(病例原件、发票、身份证复印件、事故说明等)递交至学校对应的负责部门,接着学校会进行受理,然后保险公司进行赔偿。如果您所说的小学生意外险是指单独购买的商业险,可按照以下流程进行报销:
1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务人员电话,了解需要准备的单证;
2、向保险公司提交被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)、医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据(发票)、本人身份证或户籍证明复印件、本人银行存折复印件等材料。3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7个工作日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款或到以提供的存折帐号中查询赔款是否到帐。需要注意的是,学平险和商业意外险的赔偿比例有所不同。其中,学平险的报销比例通常在80%-100%之间;而商业意外险的报销往往存在一定的免赔额,比例在60%-100%之间。

❾ 小学生在校意外险伤害别人怎么赔付

小学生一般为无民事行为能力人或限制民事行为能力人,由小学生的监护人承担侵权赔偿责任。参考《侵权责任法》第三十二条:无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的,由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护责任的,可以减轻其侵权责任。 有财产的无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的,从本人财产中支付赔偿费用。不足部分,由监护人赔偿。

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