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如果被保险人未如实告知的信息影响到是否理赔、理赔金额多少、保险费率、是否承保等问题,那么保险公司可以以此拒赔或少赔。
2. 造成保险事故的是被保险人的家庭成员,保险公司要赔吗
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您好,这种情况是除外责任。由于家庭成员导致的是除外责任,因此不能赔。
3. 被保险人抑郁自杀保险公司能理赔吗
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《保险法》四十四条规定,以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内,被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。保险人依照前款规定不承担给付保险金责任的,应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
国内目前还尚未有“自杀保险”,但是,大多长期保险合同对于自杀行为都是有保障的。在通常的长期险种、如终身寿险内,在保险责任里都规定了对于自杀承担理赔。
终身寿险具有身故(有的保险公司包括全残)保障的,就是说客户若因为意外、疾病导致身故,保险公司进行赔偿。通常规定一年内若因为疾病身故,赔付基本保额的10%(赔付金额比例视保险合同有所不同),并无息返还所缴保费;因意外身故或一年以后因疾病身故,赔付基本保额。
而保险合同对于自杀的定义,仅在保险合同的免责条款中是“被保险人在合同生效日起两年内或最后复效日起两年内(以较迟者为准)自杀”免责。这也意味着,自杀获赔偿一般要求是从保单生效两年后或最后复效的两年后。若此期间,保单因为种种原因停效,如没有及时往账户存钱,则在停效期内若发生保单责任是不能理赔的。
此外,意外险产品也涉及到“身故”概念,意外事故是指被保险人因遭遇外来的、突发的、非本意的、非疾病的并使被保险人身体受到伤害的客观事件。自杀不符合这些要素,故不属于保险公司的意外险责任范围。
抑郁症引起的自杀赔付辨析
抑郁症是一种持久的以心境低落为特征的精神疾病,自杀是抑郁症者病理情绪导致的直接后果。对于保险来说,抑郁症是否能获得理赔需要分开看。部分保险产品将抑郁症归属于精神类疾病,可以在限额内进行赔付的。
患有抑郁症引发的自杀能否获得赔付一直以来争议比较大,但从目前的司法实践看,抑郁症引发的自杀,正常情况下意外险不予理赔。
按照新《保险法》,寿险产品(具体还是要看一下产品条款)存在“两年之后的自杀赔付责任”这一条款,及如果当事人被认定为严重抑郁症或无民事行为能力,那么两年之内也可以进行理赔。
当然,想这类精神疾病需要具体分析对待,以抑郁症类自杀者为例,患病程度较深者可以被认为是属于“不能控制自己的行为”的精神病人,但是并不是“不能辨认自己行为”的情况,所以并不能被等同视为“无民事行为能力”,因此不能在因投保两年内自杀而获得理赔。
4. 被保险人出重大疾病或者......等等保险公司会对被保险人理赔吗
你要是买的重大疾病保险的话,保险公司是会根据合同进行理赔的。
5. 但是被保险人去保险公司去销了案,不走保险也能赔吗
如果被保险人去保险公司销案。不走保险是不能理赔的。因为你只有走了保险,他们才会对你做出赔偿。
6. 人被车撞后保险公司如何理赔(不住院)
没有相关的医疗机构(保险公司认可的,不是随便一个医院、私人医生)认可,所有的费用是不承认,也不可能给你报销。
7. 被保险人意外身故 保险公司怎么理赔
理赔流程介绍: 出险报案(拨打全国统一报案电话)--准备申请材料及索赔--保险公司受理--保险公司审核--通知赔款结论--支付理赔金。 寿险理赔要准备的材料还是比较多的。 首先拨打电话报案: 您可以拨打该保险公司的全国客户服务热线电话。 或者选择上门报案: 您及您的代理人(委托人)可以到各网点的客户服务柜面,或委托您的代理人到业务员服务柜面办理理赔报案。 其次根据要求准备有关资料: 被保险人意外身故: 1.保单;2.人身险理赔申请书;3.被保险人的身份证明(如有该项材料,则需提供);4.被保险人的户籍证明;5.受益人身份证明、户籍证明、与被保险人的关系证明;6.门(急)诊病历;7.出院小结;8.意外事故证明;9.死亡证明书;10.户口注销证明;11.遗体处理证明;12.受益人户名的存折首页复印件。 可能还会需要您提供一些与本次理赔相关的其他材料,如果需要,理赔部门会及时与您取得联系。如委托他人代办理赔申请,需提供受益人亲笔签名的授权委托书(注明授权范围),同时提供受益人、代理人身份证明原件。
8. 被人杀死保险公司赔吗
“被人杀死”:
被保险人如果意外被人杀死,意外险、生死两全保险、终身寿险都是可以理赔的;
被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的强制措施导致的死亡,退还现金价值给投保人;
投保人故意造成被保险人死亡,本公司退还合同的现金价值,作为被保险人的遗产处理;