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中国人寿助力大病保险理赔

发布时间:2021-08-20 04:18:45

1. 中国人寿大病补充医疗保险的报销是怎样计算的

你看我算的对不对:
按2类的报销85%,甲类药1.8万*85%=15300元。亿类药自费20%后报85%。
(4.2万-4.2*20%28560元。共43860.免赔额是759(我们这儿的2类免赔额)的话,共43101元.
比你的最高2万多出来23101元。大病补充:赔付比例:90%。再赔20790.

合计共赔:40790元。花了6万。
注:我们这的城镇职工医疗保险的每年最高是30348元,免赔额是759.每个地区标准不同。和你们那不一样。你找你们那的算算。有的地方大病补充也有比例,有的地方4万以下只报85%,那就是19635元。

2. 中国人寿保险大病保险心脏支架给理赔

需要知道你投保的险种,中国人寿大病保险很多,不知道您投保的是哪个险种,所以不知道怎么告诉您,其次您做了几个支架,麻烦您补全这些内容我可以给您详细解答。

3. 中国人寿保险大病补助

政策已出台。
2015年3月18日,有媒体援引人力资源和社会保障部有关官员的话说,中国今年将全面推行大病医保制度。
大病医保,是对大病患者的高额医疗费用给予进一步代付的保险制度。根据保监会的数据,至去年底,大病医保已在27个省开展了392个统筹项目。大病覆盖率低,是现行中国医保制度的最大缺陷,这几乎为每一个参保成员及其家庭所感受。近些年,随着生态环境的恶化,原来某些属于罕见病种的大病成了常见病、多发病;以前在特定人群中高发的大病成了普发性的大病。以往大病医保的报销比例过低,无疑降低了医保的保障属性。
当然,落实全民推行大病医保制度,绝非主管政府部门一声号令便可以完成实现的事情。实际上,真正实现大病医保,主管部门、医疗系统和保险体系都要进行大量改革调适工作,革除各自方面现存的弊端,否则,大病医保也只能停留在政府文件的纸面上。
在相当程度上,以往国家对大病医保的支付比例较低,是因为中国的小病价格已经足以让承保方望费却步。而导致小病大看的原因则更多、更复杂。这些多而杂的原因,又使管理部门望而却步,最终致使这些旧有因素纠缠在一起,再与新出现的原因混杂在一起,由此使得医改的难度越来越大,改革无从下手。医术不值钱,科技含量并不高的药品价格却奇贵的现实不改变,大病医保就有可能变成一句空话。
从这个意义上讲,大病医保实行的前提是保险、医疗和管理等一系列改革的启动和完成。即使就大病医保本身而论,问题也仍然不少。在城乡居民医保基金统筹层次较低、管理水平不高的背景下,大病医保一旦实行,医保基金将面临医疗费用快速增长的情况。如果计费、核算、支付等程序不适应大病医保的推出,就极有可能出现无钱支付保险和有钱花不出去的局面。
不仅如此,如何在医疗改革进展慢、到位慢的情况下,控制大病和小病费用的增长,也是一个关系到大病医保能否落实的问题。在进一步的改革中,医疗机构、保险公司和政府管理部门的关系必须磨合到位,以期在患者、医疗机构、保险公司之间形成相互独立、平衡以及既相互配合又相互制约的关系,由此实现医疗机构和保险公司的可持续发展,提升患者的就医水平,减轻患者及其家庭的负担。
医保制度是一个国家最重要的福利制度,也应该是公共财政的最大开支项目。在中国,把大病纳入医保范围,并在基本医保报销之后,再提高大病报销实际比例的百分点,是使全民享有这一普惠性制度,让民众摸得着、看得见改革的成果,也是很好的爱国主义教育实践,是国民对国家发展和未来充满信心的坚实基础。因此,大病医保的具体落实尤显重要。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

4. 大病补充医疗保险怎么理赔的中国人寿

提供医院的诊断证明,相关病例,医院费用清单,和保险合同原件,被保人的个人身份资料等来申请理赔

5. 中国人寿保险的大病保险都有哪些注意事项理赔程序是怎样的

引言:现在到目前为止已经有很多人购买保险,有买人身保险,有买车保险等等。然而当人们购买保险的时候,往往顾虑最多的就是如果我受伤了能理赔多少?并且如何申请理赔?并且大家的选择都是一些大型的企业公司,都认为这样可以得到更好的保障。 那么你对中国人寿保险的了解有多少呢?跟小编一起来看看吧。

三:如果要得到理赔,要做哪些准备工作?

当然在你想要得到理赔金时就要准备检查保单的状态和检查被保险人是谁,以及检查病情情况和检查医院的资质是否准备好了?如果准备好了就要联系你的代理人,中间是需要他们催交保费,他们是无条件为你们全心全意服务的,也是能够更好的帮助你获得及时的理赔金。所以在此之前一定要准备好这些准备工作,如果缺少一项都会是很麻烦的

6. 人寿保险重大疾病赔付需要什么手续

一、所需的材料:

带上身份证、保单、银行卡、病历包含化验等所有单据,这些都是需要原件审验,然后保险公司会复印留底,原件还给你们。另外,还需要填写理赔申请单。

二、报案(95519热线/客户服务中心/通过营销员报案)。

报案方式:

1、拨打我公司95519客服电话

2、直接到当地服务中心;

3、通过销售人员。

三、公司审核

属于保单载明的保险责任并且不属于免责条款以及特约中约定的事项,公司会通过电话、短信或信函等方式通知权益人领款或将保险金转账到您指定的银行账户中。

(6)中国人寿助力大病保险理赔扩展阅读:

投保指南

大多数重大疾病险产品首先包含6种必保重疾,其余则是由保险公司依据保监会的重疾定义规范自由配置,因此选择时应注意依据个人需求比照疾病保障责任,合理配置适合自己的保障项目。

大病通常需要进行较为复杂的药物或手术治疗,并支付昂贵的医疗费用。重大疾病保险给付的保险金主要有两个方面的用途:一是为保险人支付因疾病、疾病状态或手术治疗所花费的高额医疗费用;二是为被保险人患病后提供经济保障,尽可能让家庭避免出现“经济危机”的风险

7. 中国人寿重大疾病不理赔,如何解决

很难达到理赔的要求的,你给他们骗了。

有很多商业医疗保险都是赚别人的黑心钱的,!!!!!!!!

<!-- 以下内容由sohu社区为您保存 -->
自己或者亲友 准备买大病医疗 和已经买了大病的医疗的
都来认真读读 吓死你

扑(360):前几天看见有人为保险公司辩护,特转此贴让大家看看那个辩护者说的:"你是NB啊?保险公司帮你担了风险,不可能还要按照广告上说的帮你理财!"对不对.

三年前,我自以为聪明地买了友邦的大病保险和意外保险,因为觉得友邦是外国的保险公司,不会像中国的保险公司那样耍赖。
上个月,CCTV-2的生活315节目播出了一个人买了中国人寿的大病保险,结果理赔的时候被拒赔的事情,原因是他的治疗方法不符合保险合同上面规定的治疗方法,虽然后来他通过上诉和医生的鉴定最终得到了赔偿,但是节目的记者拿着他的那份保险合同详咨询了一下医生,发向那上面有很多规定的治疗方法和所保的病症是矛盾的,也就是说你要是得了他们能理赔的那种病,你必须要用人家指定的方法来治疗,而对方指定的治疗方法据医生说,跟本就不是治这种病该用的,用了反而死得快。所以,你就不可能得到人家的赔偿。
看了这个节目,我把我的保险合同也找了出来看了看,表面上看起来,我的大病保险合同里面没有对治疗方法有太多的规定,但是还是有很多诸如"必须符合以下所有条件"之类的限制,由于我不懂医学,所以决定找一个做医生的朋友来帮我看看。
今天下午,我们见面了,我的这个朋友在北京一家非常好的医院作了几年医生了,而且工作也做得挺出色的。他看了我的保险条款里面有关大病部分的条款(我复印了这部分拿去的)后,十分吃惊,他说:"这个保险不是保大病的,就是保死的,这些条款,你要是符合了,就非死不可,不可能在活着的时候领到赔偿金的……"这和我当初买这份保险的初衷一点也不一样。当初保险代理人给我们的解释是,你万一生了大病,看病需要很多钱,有了这份保险,你看病的钱就是保险公司给你出,你家里人就不会那么着急上火了,但是现在经过医生仔细审核这个保险后,只有死了以后才能领到这笔钱,那么这个保险不该叫大病保险阿!
举几个例子说吧:
(1)癌症:…………任何组织涂片检查和穿刺活检结果不作为病理依据。
医生解释:现在癌症的病理诊断全都是依靠组织涂片检查和穿刺活检结果,如果不包括这两种,那就只能切样检查,但是这种检查方法就排除了现在发病率比较高的癌症(例如肺癌,胃癌,食道癌等等)以及中早期癌症,所以你要么就得一个世界上都罕见的癌症,要么就捱到晚期再去医院检查。
(2)暴发性病毒性肝炎:…………其诊断必须同时符合以下标准:
a. 肝性脑病,出现意识障碍;
b. 持续性黄疸,且肝功能急剧退化;
c. 弥漫性肝小叶结构破坏,仅剩下倒塌的支架结构。
医生解释:a和b任何一项要是符合的话,这个人就已经没什么活路了,何况是两项都符合,你要是达到这个程度,医生已经不可能给你治疗了,直接让你准备后事了。至于c,就更缺德了,这个c规定的诊断就是只有尸检才能出来的结果,也就是说,你不死,是绝对没有可能得到赔偿的,就算你死了,也未必能得到赔偿,因为尸检的结果,未必完全符合c。
(3)冠状动脉外科手术:因冠状动脉疾病而接受一条或以上的光状动脉的开胸手术,…………但不包括血管成形术、激光治疗或其他在动脉之内做手术。
医生解释:开胸手术的目的就是做血管成形术,否则就没有必要开胸,但是人家不包括了,所以,这一条相当于没有保,因为自相矛盾,不可能做得到。
(4)良性脑肿瘤:……不包括垂体腺瘤、脑囊肿、肉芽肿、脑动静脉畸形、听神经瘤、脑膜和脊髓肿瘤,…………医生解释:很惭愧,医生感到自己见识太少,因为他所知道的良性的脑肿瘤只有上述不包括的这几种,除此之外不知道还有其它的什么良性脑肿瘤。

8. 中国人寿大病保险理赔需多久

不同的疾病不同的规定,按合同里面的写的。
有个资料也你可以看一下,按照去年10月1日起实施的新《保险法》相关规定:保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。如果保险公司认为客户资料不齐全,要求客户补充有关资料和证明应当“一次性通知”。此外,核定不属于保险责任的,应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。
希望对你有所帮助

9. 中国人寿重大疾病理赔

我也买了中国人寿重大疾病保险,业务员说在确诊重大疾病后就可以理赔,需要医院的确诊证明、病历、保险合同等,就可以一次性支付保额。如果投保人确诊患肝癌的日期在保险合同生效日之后,我认为应该是可以理赔的,肝硬化应该不属于重大疾病之列吧,还有肝硬化是不是一定会导致肝癌?我建议你多咨询一下,还有就是把保险合同仔细看看,如果实际情况没有与合同冲突的地方,那就应该按合同办事,保险公司也是一样按合同办事。
至于名字不符,你是说合同上的名字与身份证或户口本不符吗?那没别的办法,只有改证件了。

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