保险理赔标准及时效

『壹』 保险的理赔时效，时间是怎么算的

从报安到出理赔结论的时间， 时间限制见保险合同规定

『贰』 保险理赔的时间规定

险种不同，时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为5年；其他保险的索赔时效一般为2年。

索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后，投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案，然后提出索赔请求。关于保险公司理赔的更多详细解析，点击阅读《保险公司理赔的原则和流程》

保户提出索赔后，保险公司如果认为需补交有关的证明和资料，应当及时一次性通知对方；材料齐全后，保险公司应当及时作出核定，情形复杂的，应当在30天内作出核定，并将核定结果书面通知对方；对属于保险责任的，保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款；对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。

保险人理赔审核时间不应超过30日，除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内，保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外，核定不属于保险责任的，应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。

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『叁』 新保险法中是怎么规定理赔时效的,如何理解

现行保险法第二十七条 人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。 人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭。
保险法修订第二十六条 人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
被保险人或者受益人请求给付保险金的期间的性质是“除斥期间”还是“诉讼时效”一直存在很大争议。新保险法将索赔期限性质明确为“诉讼时效”平息了争议，与《民法通则》诉讼时效的规定保持了一致，同样适用诉讼时效的中止、中断、延长的规定，这对被保险人权利的保护更为充分。
诉讼时效属于法律强制性规定，当事人不得通过合同约定的形式加以排除适用，也不得增加或缩短。理赔索赔时效明确为“诉讼时效“后，适用《民法通则》关于诉讼时效中断、中止和延长的规定，扩大了被保险人或者受益人理赔索赔时效期间。现有保险条款种存在大量的关于索赔期限的约定，新保险法实施之后，投保人或被保险人即使违反此这约定，并不导致索赔权利的丧失，因为这些规定违反法律强制性规定而属无效，因此，产险公司应当根据该规定对产品条款进行梳理，对理赔政策进行修改以保持与法律规定一致。

『肆』 保险公司理赔期限是多长时间

不同险种、不同保险公司的理赔时间都有不同。细则内容奶爸整理在这里《关于保险理赔，你知道多少？》建议仔细阅读。

如果是理赔金额在5000元以下的常规理赔，在投保人提供的材料齐全后3个工作日内就能够赔付;如果案值较大，不需要保险公司核实相关内容的，一般在投保人提供相关材料后的10个工作日内给予赔付;如果需要保险公司核实的，则会针对案情调整理赔时间。

申请人提供材料齐全的情况下，一般都在10个工作日内给予赔付，而特殊情况需要根据情况而定。

保险理赔时间规定是多久

根据我国《保险法》第23条、第24条、第25条的规定：

保险事故发生后，投保人、被保险人或受益人提出索赔时，保险公司如果认为需补交有关证明和资料，应当及时一次性通知对方;材料齐全后，保险公司应当及时作出核定，情形复杂的，应当在30天内作出核定，并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的，保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。

『伍』 保险理赔时间规定是多久

保险出险后，理赔这一步就变得至关重要，具体的理赔步骤，可以阅读这篇文章了解一下。《保险理赔按照这几步走，其实不难》

不同的险种，理赔的时间也是不同的，奶爸就给大家介绍一下吧：

1.重疾险、百万医疗险、寿险：出险后10日内

大部分重疾险、医疗险和寿险都要求在出险后10天内报案。

重疾险：

如果被确诊了重大疾病，记得要保留好病历、检查报告等资料，10天内通知保险公司。

百万医疗险：

像平安e生保保证续保版2020、复星联合超越保、瑞华医保加等，同样要求出险后10天内报案。

寿险：

如华贵大麦2021、瑞泰瑞和2020、鼎诚定海柱2号，如果被保人确认身故或高度残疾，要在10日内通知保险公司。

2.意外险：出险后48小时内

意外险对理赔调查的时效性要求较高，需要保险公司在较短的时间内介入调查事故真相，降低骗保的风险，所以报案时间一般限制在48小时以内。

奶爸总结：
总的来说，出险后应该尽快报案，避免错过最佳理赔时间。

『陆』 保险公司的理赔期限是多久

保险理赔的时效是从被保者或受益人知道保险事故发生之日算起的，通常理赔期限为10天左右。

而保险公司理赔期限需要看公司的理赔速度，而且险种不同，理赔也会不同。

想知道目前保险公司的理赔情况，请看这里：《关于保险理赔，你知道多少？》

奶爸给大家列举一下身边常见的拒赔原因：

1、投保时没有做到如实告知。

《保险法》第十六条规定：投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。

意思是，你在投保时没有按照合同要求如实告知，出险时，保险公司有理由拒赔。

2、不符合合同约定的出险定义。

保险合同都很详细严谨，对各项事故产生的原因、理赔条件等都做了明确规定。很多人以为重病（大病）=重疾，其实并不然。

3、理赔事项属于合同约定的保险公司免责范围内。

每个保险合同都会有免责条款，一般都是吸毒、酒驾、核辐射、战争等。不同的保险合同约定的免责条款可能会不一样，这个也要重点关注。

4、宣传语或营销术语的“美丽误会”

最常见的就是广告或者代理人的过度或片面宣传。

只有部分疾病确诊即赔，但很多公司却过度宣传，使得投保人以为所有疾病都是确诊即赔。

奶爸总结，关于理赔的区别、产品的好坏，关键是看合同条款，不是看保险公司规模。

『柒』 重大疾病保险理赔一般需要多少时间

重大疾病保险理赔一般需要的时间，需要分三种类型，如下。

一、确诊即可理赔

恶性肿瘤是典型的确诊即可理赔的病种。

需要注意的是，它必须是经病理学检查结果明确诊断，并且不属于已列出的非该项疾病责任保障范围内的病种。

符合这两项条件，才可获得理赔。

二、实施了约定的手术

这种通常是最直观的，该项重疾会在条款中明确，需要实际实施了什么手术、不保什么手术，符合条件皆可获赔。

三、达到疾病约定状态

事实上，因重疾确诊无法赔而产生纠纷最多就是这种类型。

通常来说，保险条款中会明确此类重疾，需要达到什么状态才能获赔。对于消费者而言，这也是我们最需要注意的地方。

尤其需要注意时间限制、状态限制等，例如脑中风后遗症重疾险的条款中明确了，脑中风后遗症需确诊180天后，仍遗留下列至少一种障碍。

也有部分重疾险会对年龄做出限制，符合条件才可获赔，例如对双耳失聪附加“9岁以内”这样的限制条件等，虽然少见，但需警惕。

总的来说：

买重疾险时，需要仔细浏览重疾险的条款，以免买到看似保障充足，实际限制颇多而无法切实保障我们的重疾险。另外：《保险理赔按照这几步走，其实不难。》

希望可以帮到你！！

资料来源：《关于保险理赔，你知道多少？》

『捌』 保险公司理赔期限到底是多长时间

有时间限制的。

保险索赔必须在索赔时效内提出，超过时效，被保险人或受益人不向保险人提出索赔，不提供必要单证和不领取保险金，视为放弃权利。险种不同，时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为 5 年；其他保险的索赔时效一般为 2 年。

索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后，投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案，然后提出索赔请求。

(8)保险理赔标准及时效扩展阅读

理赔是保险公司履行合同义务的行为，它的依据是保险合同及保险相关法律。同业规定和国际惯例 , 其他任何理由或解释均不能作为理赔的依据。

保险理赔是指保险人依据保险合同或有关法律法规的规定，受理被保险人提出的保险赔偿请求，进行查勘、定损、理算和实行赔偿的业务活动，是保险法律制度中十分重要的一环，是保险人履行其义务的主要形式。为了使被保险人尽快获得经济补偿，保险人应积极主动地作好理赔工作。理赔遵循以保险合同为依据、遵守国际惯例和有关国际公约、及时和合理作出赔偿的原则。

保险的理赔一般是从接受出险通知开始，经过查勘、检验或委托检验、核实案情、理算赔偿金额和支付赔偿六个阶段。根据我国《海商法》规定，“保险事故发生后，保险人向被保险人支付保险赔偿前，可以要求被保险人提供与确认保险事故性质和损失程度有关的证明和资料。”

理赔原则

重合同，守信用。保险合同所规定的权利和义务关系，受法律保护，因此，保险公司必须重合同、守信用，正确维护保户的权益。

坚持实事求是。在处理赔案过程中，要实事求是地进行处理，根据具体情况，正确确定保险责任、给付标准、给付金额。

主动，迅速，准确，合理。要让保户感觉到保得放心，赔得心服。

参考资料：网络—保险理赔