❶ 我是车主,一般交通事故,对方对于保险公司的赔偿不满意,已经向法院提起上诉
从法理上,是交强险和第三者责任险赔偿后,不足部分由肇事者赔偿。但对方提出的诉求是否合法合理,人民法院会审查,对于合理的法院会支持,不合理的法院不会支持。对于误工费和护理费以医疗机构的诊断或医疗建议为准。
❷ 保险公司拒赔怎样上诉
保险公司拒赔最常见的几类情况。
一、投保时未履行如实告知义务。
根据我国《保险法》的规定,投保人故意不履行如实告知义务,保险人有权解除合同,对于保险合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或给付保险金的责任,且不退还保险费;投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人有权解除保险合同,对于保险合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或给付保险金的责任,但可以退还保险费。因此,投保前切记如实告知,对于已有疾病,保险公司将依实际情况处理。
二、处于等待期内。
保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。设置等待期的目的是为了防范道德风险,防止投保人在知道即将发生保险事故的情况下为获得赔偿而投保的行为。一般情况下,医疗保险的等待期为90-180天,长的甚至是1年。等待期一般是从合同生效日或复效日算起,只适用于第一个保险年度,对于可续保单来说,续保年度一般不再有等待期。
三、实际情况与理赔标准不符。
保险对意外有明确的界定,“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”,显而易见,重病是不属于意外保险赔付范畴的。前文提到的千万保险拒赔事件,关键也在于死者是死于意外还是自杀,自杀不符合保险对于意外的界定,因此即使购买了意外险,保险公司也是可以拒赔的。购买重疾险时,也要看清保障范围,例如患上哪些重大疾病才可以理赔。险种不同,理赔标准也大不相同,毕竟保险也不是随便买一份就万事皆可保的。
除了以上几种情况,还有一些其他拒赔原因,例如理赔时效已过、材料不齐全等。
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❸ 对保险公司的拒绝理赔不满意,要打官司要在多久之内起诉才有效急…
对保险公司的拒绝理赔不满意,要打官司要在2年内起诉有效。
《中华人民共和国保险法》第二十六条:人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后,投保人、保险人或受益人首先要立即向保险公司报案,然后提出索赔请求。
保户提出索赔后,保险公司如果认为需补交有关的证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。
保险人理赔审核时间不应超过30日,除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内,保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外,核定不属于保险责任的,应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。
法律规定的诉讼时效是从被保险人、受益人知道或者应该知道保险事故发生之日计算。这里“知道或者应该知道”,是从法律角度认定,一种是有证据证明、确实知道事故发生;另一种是被保险人、受益人实际上未必知道事故发生,但是通过证据可以证明、应该知道该事实的发生,比如没有及时处理收到信函、遗漏事故发生的信息。在实际案件处理中,保险公司就会从“被保险人、受益人应当知道事故发生”入手,证明索赔已经超过诉讼时效、丧失胜诉权等。
保险法规定的诉讼时效可以中止、中断或延长。诉讼时效的中止是指在诉讼时效期间的最后6个月内,因不可抗力或者其他障碍不能行使请求权,从而使诉讼时效中止,从中止时效的原因消除之日起,诉讼时效期间继续计算。诉讼时效的中断是指诉讼时效因提起诉讼,当事人一方提出要求或者同意履行义务而中断。从中断时起,诉讼时效期间重新计算。
❹ 汽车被人追尾,对方全责。但对方拒绝理赔,对方保险公司说要上诉,请问大家程序怎么走
在进行赔付的过程中,如果对方拒绝理赔,可以搜集责任事故认定书和修车发票后,再到法院起诉肇事方,由法院来判定损失,进行强制赔偿。
一般在汽车追尾事故发生后首先要做的是及时报案,其次是向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、如何保护现场。在勘察定损以后,确定责任,全责方要付全部责任,定损以后提交资料,保险合同规定:被保险人应该在公安交通管理部门对该车险事故处理结案之后的十天内,向保险公司递交必要的事故单据。等到这些步骤都完成,车主就可以安心的等待保险公司的理赔通知。
❺ 交通事故现一审已判决,保险公司不肯理赔,他们又不想上诉,却要求我方再上诉
您起诉保险公司 主张保险公司按合同约定赔偿即可。
法律依据 中华人民共和国合同法
第七章违约责任
第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。
❻ 法院正常要求保险公司理赔 如果保险公司不服上诉我怎办
又是保险公司,他们只是为了减少损失,既然法院已经有结论了,没关系,陪着她。身份证肯定要用的,这是基本的身份证明
❼ 交通事故一审对方保险公司不服,保险公司上诉,被告需不需要出庭,还需不需要请律师
问题已经转移到了保险公司,与你牵涉得很小了。不过要是再开庭的话,你必须要到场的,原聘的律师也应一同到场,要参与诉讼的全过程。
❽ 交通事故我的全责,但对方拒绝保险公司的理赔,也不上诉我该怎么办
你的选择对方有没有人伤?有人伤的话就报保险公司,保险公司看他的发票给看看比例报销。你买了保险不理赔,那你买什么保险?
❾ 对方全责保险公司理赔不满意,我上诉用不用顾律师正确的流程是什么
对方全责保险公司理赔不满意我上次我用录音是正确的流程是什么可以网上查找一下