在日常生活中,意外无处不在,及时投保意外伤害保险可增强自身保障,并在发生意外事故时获得赔偿。不过,意外伤害保险不是所有情况都获赔,那么哪些情况意外伤害保险不赔呢?
哪些情况意外伤害保险不赔:
1.中暑身故不赔,中暑是一种疾病,与患者身体机能、身体素质有关,所以说中暑不是外来的,而是内在因素引起。同时,中暑在一定程度上是可以避免、可以预见的,也不是突发的。
2.过劳猝死不赔,过劳猝死是因为长期慢性疲劳导致的,当事人本身大多患有其他疾病,却因为不自知或不以为意,任由身体耗竭,最后导致病发死亡。
3.手术意外不赔,手术过程中出现了意外,但这不是意外伤害。因此,保险公司不予理赔是合理的。
4.高原反应不赔,高原缺氧是可以预知的,在签订旅游合同时,旅行社告知钟老可能产生高原反应,而且他年事已高,身体不够健康,却没有引起本人足够重视,所以这起事故并非“意外”。
意外伤害保险如何理赔:
如果所处的意外在意外伤害保险的保障范围内,那么消费者应该在发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。另外,被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):(1)医学诊断证明;(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(3)医疗费原始收据及处方;(4)本人身份证或户籍证明复印件。保险公司哪家强,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:最新榜单!全国十大保险公司排名
保哥提示:哪些情况意外伤害保险不赔?综上所述可知,意外伤害保险不赔的情况主要有四类,即中暑身故、过劳猝死、手术意外、高原反应。消费者在进行意外伤害保险理赔时,需提供医学诊断证明、单证、本人身份证等资料。对于重疾险、意外险、意外险和寿险的不同和理赔,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:重疾险、医疗保险、意外险和寿险详情介绍!理赔指南
『贰』 意外人身伤害保险的理赔程序都有哪些的
您好,
人身意外保险理赔程序如下:
1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。
2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)。
(1)医学诊断证明;
(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;
(3)医疗费原始收据及处方;
(4)本人身份证或户籍证明复印件。
3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
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『叁』 老人意外摔伤保险赔付
不同保障内容的意外险,赔付的金额和比例都是不同的,需要具体看产品的保险条款:《意外险包括哪些范围?这些常见的意外保险公司是不赔的》『肆』 意外伤害保险赔偿标准有哪些
大家买了意外险后,如果出险了,想要获得意外保险的赔偿,还得满足几个条件:
1、非本意的
被保险人及第三方非故意带来的伤残、死亡,如车辆失灵导致的交通事故;
2、外来的
不是由身体内部原因造成的,如猫抓狗咬、不明坠落物砸伤;
3、突发性的
在极短时间内发生,被保险人来不及反应或无法及时避免的,如车祸、触电、跌落等都属于意外事故;
4、非疾病的
不是由被保险人身体健康状况出问题、产生疾病引起的。比如癫痫发作、脑溢血就不属于意外事故。
想了解更多内容可以看这里:《意外险有哪些种类?返还型意外险怎么样?》
意外险作为一个可以用几百保费撬动几十上百万保额的险种,它的杠杆率和性价比都是很高的。
不过,意外险也不是所有意外都可以赔付的,有些意外保险公司是不予赔付的,具体如下:
1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、被保险人故意犯罪抗拒依法采取的刑事强制措施所导致的人身伤害;
3、由民事行为能力的被保险人自伤或保险合同生效之日起两年内自杀;
4、因战争、军事行动、暴动或武装叛乱所导致的人身伤害;
5、因被保险人受醉酒或毒品、管制药物影响的精神或行为障碍所导致的人身伤害;
6、被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间所导致的人身伤害;
7、因核爆炸、核辐射或核污染所导致的人身伤害。
投保了意外险,若发生了意外伤害事故需要理赔,应在出险后第一时间通知保险公司,并如实告知详情,准备理赔的所需材料,避免错过理赔的期限,导致保险公司不好认定赔偿损失,以至于不能及时赔付保险金。
『伍』 意外摔伤意外保险怎么索赔
由于每个赔案都有其特殊性,因此下面所述的理赔流程仅是概括而言的,仅供参考,具体的理赔流程和步骤将根据实际赔案所对应的保单内容而有所不同。因此具体的理赔流程将视每起赔案的特点有所个别事实,且没有针对所有类型赔案的固定方式,因而在损失发生后请立即与保险代理人或经纪人,或保险公司的理赔人员联系。
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『陆』 意外保险理赔范围包括哪些方面
您好,
一般来说,意外保险理赔范围包括以下几种:
一、死亡给付,是指被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全额给付。
二、残疾给付,是指被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人按残疾程度大小分级给付残疾保险金,残疾给付是部分给付。
三、医疗给付,当被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据保险合同约定给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残疾的附加险承保。
四、停工给付。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。
意外险理赔要注意准备相关理赔材料,在中民保险网投保意外险,如果对于意外险理赔有不了解之处,可以致电咨询中民理赔专家。