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保险公司理赔需要提供病案

发布时间:2021-08-14 12:21:40

1. 保险公司理赔时会查病历吗


病历肯定会查,体检报告也会查。

2. 保险报销时要用的病案材料是什么

也就是医院开的证明及相关材料
如果你有医保卡的话,在医院住院的时候就直接报销了。也就是少收你的钱。
一般是住院登记处旁边的窗口,把医保卡给他。
城镇居民基本医疗保险报销方式有两种:

一是联网结算。参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的,在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用,其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算。

二是全额垫付的报销。参保人员在尚未实行联网结算的医疗机构发生的住院医疗费用,先由个人垫付,出院后,凭定点医院的出院证明、医疗费发票和全部费用清单,到街镇劳动保障服务中心及其社区劳动保障工作站登记,归集报销资料,统一交社会保险经办机构审核结算。社会保险经办机构在规定的时间内结算完毕,并按规定支付报销的医疗费用。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

3. 保险报销时要用的病案材料是什么

1.保险单
2.人身保险理赔申请表(保险公司有格式化表格填写就是了)
3.被保险人身份证明
4.门诊手册及处方原件
5.出院小结和诊断证明
6.住院费用收据原件
7.意外事故证明(如果是意外要提供学校的证明,疾病的话旧不用了)

就这些东西就可以了。

4. 保险公司报销需要的病案在哪里办理

第一 拿着医院的原始病例去就可以

第二 按照保险公司的要求办理

第三 具体可以咨询相关保险业务人员

第四 祝福 你工作顺利 事业发达 生活安康 家庭幸福

5. 保险理赔需要哪些医院手续如病历单,诊断书,发票及清单,还需要什么

保险理赔是件相当繁琐的工作,不仅需要花费很长时间,而且还要准备多种材料,客户往往感到很无奈。那么,保险理赔具体需要哪些材料呢?各保险公司在材料规定上有哪些不同要求呢?文章将一一列举出来。因各保险公司在保险理赔程序上存在差异,所需提供的理赔申请材料各不相同,具体如下:中国人寿保险股份有限公司南京市浦口支公司:
身份证复印件、理赔申请表、病历、诊断证明、出院小结(记录)、用药清单、住院发票(以上材料均需原件,如没有原件,所提供的复印件上必须有医院公章);意外伤害伤残证明材料、意外伤害身故有关证明材料等。
中国太平洋人寿保险股份有限公司江苏分公司:
理赔申请表、病历、诊断证明、出院小结(记录)、用药清单、住院发票(意外伤害可提供门诊发票)、委托书(到学工处填写)(以上材料均需原件,如没有原件,所提供的复印件上必须有医院公章)、身份证复印件,意外伤害伤残证明材料、意外伤害事故证明材料、意外伤害身故有关证明材料等。中国人民健康保险股份有限公司江苏分公司
(1)意外伤残理赔申请书、身份证复印件、医院或其他合法的鉴定机构出具的被保险人身体残疾或烧伤程度鉴定书、确认保险事故的性质及原因等相关的其他证明材料。
(2)意外伤害身故
理赔申请书、身份证复印件、被保险人户籍注销证明、公安部门或医院出具的被保险人身故证明书(被保险人因意外事故由人民法院宣告死亡的,还应提供意外事故失踪证明和法院宣告死亡判决书原件)、确认保险事故的性质及原因等相关的其他证明和资料。
(3)意外医疗保险理赔申请书、身份证复印件、意外伤害事故证明(被保险人门诊治疗的,需提供医院出具的诊断证明书、处方和病历,被保险人住院治疗的,需提供医院出具的诊断证明书、入出院证明和出院小结)、医疗费用收据原件和费用清单、与确认保险事故性质及原因等相关的其他证明和资料
(4)住院医疗保险
理赔申请书、身份证复印件、医院出具的入出院证明和出院小结、医院出具的诊断证明书、住院费用收据原件和费用清单、与确认保险事故性质及原因等相关的其他证明和资料
注:申请(3)(4)两项保险金的,申请人应提供下列资料,保险公司有权保留申请资料的原件或复印件。若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用已通过其他途径得到了部分补偿,保险公司仅对剩余部分按照本责任条款的约定进行给付。申请人需提供已注明给付比例或给付金额的住院费用收据原件或复印件,收据原件或复印件上应同时加盖给付单位的印章。
申请意外伤害理赔给付的还需提供意外伤害说明
太平人寿保险股份有限公司江苏分公司:
除需提供保险理赔申请表外,根据不同险种,还需提供下列材料:
(1)住院医疗
学生学号,医院出具的就诊病历原件或复印件、出院小结、住院发票(原件)及住院费用结算清单,确定保险事故性质和赔付责任有关的证明材料。
(2)意外身故
受益人、被保险人关系证明(即提供户口薄),受益人身份证,法律上认可机构出具的被保险人死亡证明书(或法院提供的宣告死亡证明文件),被保险人户籍注销证明。
(3)意外残疾
学生学号,被保险人身份证,认可的相关机构出具的残疾程度诊断书。
(4)意外医疗
学生学号,门诊病历原件或复印件、门诊发票原件及相关门诊报告单,如住院则出具出院小结、住院发票(原件)及住院费用结算清单。
编辑语:以上就是不同保险公司不同类型的险种理赔时所需要的材料,客户在进行理赔时可可以按上面所述,逐一提交就可以了。

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6. 有谁知道商业保险理赔的 理赔要病历本吗 伤残鉴定书要复印件还是原件 谢谢

商业保险理赔是需要病历的,申请理赔的时候伤残鉴定书要出示原件,保险公司可以在核实完原件后复印一份备档。

7. 买保险之前的病历记录必须提供给保险公司吗

依法如实告知(中华人民共和国保险法第十六条)就要提供。

8. 汽车保险理赔还得带住院病历

如果伤者住院,需要提供住院病历、诊断证明、发票、检查报告、用药明细等医院的资料,同时还需提供伤者身份证、误工证明、护理证明、工资减少证明、护理人身份证、护理人与伤者的关系证明等。

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与保险公司理赔需要提供病案相关的资料

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