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太平洋保险车险理赔投诉

发布时间:2021-08-14 12:12:30

『壹』 太平洋保险公司人伤不给理赔,一直拖延,打12378,太平洋车险让联系对方车主,才给理赔。该怎么办

车辆保险人受伤本方保险不予理赔。只能由对方第三者进行赔付。。

『贰』 太平洋保险出险后理赔流程是什么

商业保险的理赔流程基本相同,没有太大差别。

一、保险理赔流程

这里有更详细的流程和细节,请看:《保险理赔按照这几步走,其实不难》

具体流程如下:

1.及时报案

及时报案的关键体现在及时上,即出险后尽量在24小时内就向保险公司报案。

如果我们出险后很长时间才向保险公司报案,很可能会错过最佳理赔时间,造成理赔纠纷。

2.搜集并提交理赔资料

收集并提交理赔资料是整个理赔流程的灵魂,决定着被保人能否成功获赔。

收集理赔资料,即申请人需要按照保险公司的要求收集相关理赔资料,且必须保证资料的真实和完整性。

将资料收集完整后,就可以提交给保险公司,然后等待审核结果。

3.结果通知

保险公司对理赔资料审核后,会对理赔资料的真实性和完整性给出相应答复。

如果保险公司认定资料完整且真实,那么保险公司会认定此次理赔符合要求,并给予被保人理赔。

但如保险公司认定资料不完整或者不具备真实性,那么保险公司将会要求申请人重新收集并提交完整且真实的理赔资料。

二、总结

整体来看,保险理赔流程不复杂,只要我们提交的理赔资料真实且完整,那么获赔基本上是板上钉钉的事。

『叁』 怎么投诉太平洋保险

9月,银保监会发布了2018年上半年接收的保险消费投诉情况通报。

看到这一串串的数据,让蜗牛君既欣慰又感无奈,欣慰的是,2018年上半年总的投诉情况较上期略有下降,至少说明保险行业在越来越好的路上又进了一步。

市场营销里面有一个数据,1:24定律,24个不满意的人里面,只会有一个人会说出来抱怨,大部分都会甩甩袖子,自己心里窝火一下,然后就过去了,至于上升到投诉,知道往哪投诉的,那这个比例就更低,有多低蜗牛君不知道了,反正是身边的人有纠纷绝大多数都是问蜗牛君怎么跟保险公司谈判找人,而不是怎么投诉。

所以,这个投诉数据并不代表纠纷数据,更不代表不满意率,只是已经爆炸到绝望的客户觉得不投诉都对不起自己的数据。

这些投诉数据里,让消费者中招陷坑的是蜗牛君每天强调了又强调的问题~

如果蜗牛君平时说的还不够引起大家的重视,不妨再看看这些真实的投诉数据,看看保险的坑到底都在哪?

人身保险投诉事项统计表(单位:件)

1.消费者的投诉,销售和理赔占了投诉总量的70%

销售会有哪些问题呢?

通报显示:分红型人寿保险销售纠纷4569 件,占销售纠纷投诉的46.67%,主要反映承诺固定分红收益、隐瞒保险期间或缴费期间、隐瞒退保损失、与银行存款或理财产品做简单对比等问题。

简单来说就是比如夸大分红收益,隐瞒解约损失等,把有利的点往天了吹,而隐瞒了一些必要的注意事项或是条款责任:演示利率说成就能拿到的;二选一的条件暗示成两个都能拿到的;现金价值,费用扣除不往清楚说。。。。反正蜗牛君最讨厌的保险就是分红险,没有之一,怎么救都救不回来。

分红险,是保险不满里面最大的重灾区。

理赔的问题有哪些呢?

通报显示:意外伤害保险理赔纠纷3073 件,占理赔纠纷投诉的42.47%,消费者对伤残等级未达到赔付标准、意外事故不属于保险责任、职业类别不在理赔范围等拒赔理由不认可。

健康保险理赔纠纷2820件,占理赔纠纷投诉的38.97%,消费者对投保时未如实告知病史、所患疾病不属于理赔范围、观察期出险等拒赔理由不认可。

简单来说,主要在于健康告知不合格,理赔责任有争议,理赔时效/金额不满意等问题上。基本上都还是老问题,之前说过所谓理赔难绝大多数的原因在于忽略了健康告知和不清楚保障责任。

2.销售诱导、擅自承诺、从业人员缺乏专业度是投诉的主要原因

从销售层面来说,所有的纠纷跟产品无关,主要在于人,要么是给你推荐的销售人员不专业或故意误导,要么是自己对分红对利益演示有误解,或是忽略了条款责任就贸然下单。

比如投诉件最高的分红型产品

分红保险产品合同中都会有这样一段文字:“我们根据分红保险业务的实际经营状况确定红利分配方案,保单红利是不保证的!”也就是说分红是根据保险公司经营状况基础上的红利分配,其收益是不固定的,同时也是无法保证的。到了业务员的嘴里,往往就变成了“我们是大公司,规模这么大,也不止你一个人,收益很可观的,今年就拿了多少多少亿来分红,来,我给你算算,你身故的时候会是千万富翁的,然后拿出一份演示表,而且是最高点演示。”

在理赔环节,更是如此。比如理赔中最主要的健康告知。

大多数的理赔纠纷都来自于购买时“没有如实告知身体健康状况”,除了隐瞒疾病,还会有隐瞒职业分类,隐瞒免责责任等等,所以理赔的果大多也是来自销售的因。

也就是说,导致理赔难的真正原因并不是保险公司,而是那些为了出单而夸大保险责任或是怂恿你各种隐瞒的无良销售人员。

3.保险更需要专业服务

中招率最高的往往就是坑点最大的。

无论是销售的纠纷还是理赔的纠纷,你和避坑之间只有一个专业的距离。

首先,你自己要有相对专业的保险知识。保险最重要的东西是什么?就是条款!条款中的每一个字都是具有法律效力的,赔不赔?怎么赔?赔多少?都能在条款中找到。但是你需要有看的懂条款的技能,怎么看,不妨现在开始跟着蜗牛君学习,大家可以看知乎号“蜗牛说保险”,实时关注一起学习。

其次,保险毕竟还是属于比较复杂的金融工具,并不是每个人都能立马参透其中,成为专家的,那么,在自己不专业之前还需要专业的服务来协助。

保险从来都不是销售一份产品那么简单,更重要的是产品实施中的服务,投保前要需要有专业的风险需求分析,适合什么类型,需要多少保额,是否符合投保要求,如何做好健康告知等等;投保后更需要专业的服务,相信有很多人在发生风险后,连报案都不会,报案简单了说可以是一个电话的事,复杂了说报案时的表述也会直接影响理赔的效率,如果风险发生的时候,能够有专业的指引,是会很大程度决定赔付的流程是否顺畅或高效的。

(保险专业防坑,就看蜗牛君知乎号:蜗牛说保险)

『肆』 怎样投诉太平洋保险公司

我的买的太平洋保险 车险 竟然没写我电话 写的一个不知道谁的电话 快到期没有保险联系 看保险单才知道 怎么投诉

『伍』 太平洋保险理赔服务差可以投诉吗

任何一家保险公司的服务差都可以投诉的,但一定要有充分的证据!

『陆』 太平洋保险理赔不合理我去保监会投诉了,后来太平洋保险叫我填个申诉书什么意思

如果你描述的情况是真的,保险公司已涉嫌车险拖赔的违法行为。 保险法规定:
1.保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定。
2.对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。 现在中国保监会正在全国范围内治理车险理赔难问题,只要你发生的保险事故是真实的,而且明确告知了保险公司实际情况,拖了这么长的时间,保险公司已涉嫌违法了。 你可以通过以下办法解决:一是再去保险公司沟通情况, 并明确告知保险公司你作为个人,是没有能力鉴别发票真伪的, 如得不到正常赔偿,你要去保险监管部门投诉他。这期间你做好维权证据收集, 要么做好录音,要么要求保险公司给你出具书面拒赔通知书。 二是打全国保险维权热线12378投诉保险公司。三是到当地保险监管部门投诉,保险监管部门一般设在省一级,可以电话,也可以网络。 希望我的回答对你有所帮助,如有不清楚可站内咨询,祝你好运。
满意请采纳

『柒』 单方肇事,太平洋保险公司二年多理赔都不下来,哪里投诉

直接起诉 这样的案子不应该啊 很有可能是出现了人事调动没人管你这碴了
这种事情其实你找内蒙太平洋保险公司的理赔部让他们给你查查为什么不陪
你只说不陪 都不知道为什么 起诉都没底·

『捌』 您好太平洋保险不理赔向那投诉

楼主,您好!
您这种情况,一定要保存好出险时拍的照片,这就是出险的证据。
如果太保直接这么说,我觉得可以找保监会投诉下。
请问您是哪里的?我是做货运险方面理赔的,可以帮您分析下情况,和保险公司沟通沟通。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

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