大多数重疾产品是赔偿时赔完所购买的保额即终止。有部分产品是赔完保额后保险不终止,而是到某一满期被保险人生存时还退还本金的。保险有些是有轻度重疾有些是必须重疾赔付,具体要看保险合同条款上面的情况。
重大疾病险内容
重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。
下面为您整理的重大疾病保险理赔的条件。
首先,需要到医院确诊。被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时,一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊;在求诊过程中,医院会对被保险人的身体状况进行诊断,得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论。医院的确诊都会有确诊书,而确诊书是重大疾病保险理赔的重要依据。
其次,应及时报案。被保险人被确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下,重大疾病基本包含在被保险人所投保的保险中。接下来,被保险人要及时向保险公司报案,住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。
最后,须备齐理赔资料。重大疾病保险理赔一般需要以下材料:
1、诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;
2、医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;
3、病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。
以上就是对“重大疾病保险理赔的条件”相关问题的解答。重大疾病保险应当以保险合同条款中规定的诊断标准诊断,必须用保险合同规定的治疗方法治疗,否则保险公司都不会理赔。但现实生活中,很多投保人都不会注意保险合同的相关约定,结果引来了法律纠纷。因此,遇到您遇到了重大疾病保险理赔的事宜,可以向专业的保险理赔律师寻求帮助,相信他们的专业水平将会帮您维护自身权益。
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『贰』 得了大病保险怎么赔
你买哪家的保险我不知道。重大疾病观察期(等待期)怎么会是一年,大多是90天呀,住院医疗一般是60天(也有30天的)。象这种情况,我可以根据我们公司的情况来说一下:九月到今年4月已经过了90天,所以现在公司就可以给赔付;住院花费的那一部分根据花费的多少,按80%报销(最高额根据买的保额定)且每天有津贴。因为已经罹患大病,明年将将不再续交。
根据你解释的情况,我分析一下,不符合请不要介意:如果等待期是一年,你将不能得到大病理赔金(有的是在一年内可以得到保额的10%),关于住院报销那一部分,可以申请去理赔,当然是按一定比例,且有最高额;如果这次报销还没有到报销额度,以后住院的费用报销到最高额度为止;如果过了一年万一...,保险公司应该给赔付死亡金。但所有的可能是你在投保时是如实告知的。
『叁』 重大疾病如何理赔
这位朋友你好,说到理赔,这是一个人人都关心的问题,毕竟谁会跟钱过不去呢,那么奶爸就简单为大家讲解理赔的注意事项吧:《保险理赔按照这几步走,其实不难 》
所谓的重疾险,得了合同规定的重大疾病,如癌症、心脑血管疾病、脑中风等疾病,直接赔付现金。重疾险属于给付型的保险。
据保监会统一定义的25种重大疾病发病率数据显示,男性一辈子患重疾概率平均74%,女性平均68%。
若不幸罹患重病,带给家庭的不仅仅是高昂的治疗费用,更是生病期间工作中止,收入中断,甚至是永久性收入降低。
重疾险的作用很大,却是最复杂的。在挑选重疾险之前,我们应该先搞清楚重疾险的分类有哪些:
重疾险的选择可以从这5点进行考虑:
1、保费预算是多少?
买保险要想不踩坑,第一步,就是要控制你的保费预算。
2、结合预算,保额需要多少?
保额的高低,是衡量一款重疾险好坏的首要因素。一款重疾险产品的保障功能再优秀,可是保额不够治病,那就没有意义了。
3、选择哪种产品类型?
在确保保额充足的情况下,大家就要开始攻克一系列难题。“长期or短期”、“非返还型型or返还型”、“身故保障or不含身故保障”、“单次赔付or多次赔付”等等......
4、病种保障怎么看?
一款重疾险保障是否全面,最直观的就是看它对高发病种的覆盖情况。
5、特色附加责任/可选保障需要考虑吗?
随着重疾险产品的同质化,特色的附加责任或可选保障也成为重疾险竞争的一个“加分项”。
综上所述,保险的合同就显得十分重要的了,那么奶爸就教你如何高效读懂合同:《4招快速看懂保险合同!3分钟就能学会的阅读技巧》
奶爸相信通过上面的知识,大家都对重疾险投保有着一定的了解,重疾险真的是必备的保障,倘若一场大病,让家庭的支柱轰然如山倒,打击非常之大。我们非常有必要把家庭的顶梁柱,配置非常齐全的保险。
希望对你有所帮助!
来源:奶爸保险知识
『肆』 重大疾病保险一般对身故都有理赔是么
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
您好!重大疾病保险理赔条件大致有以下几种情况:意外身故、责任外疾病身故、责任外疾病终期未身故、责任内疾病未身故以及责任内疾病生存期内身故。有的重疾险保病不保死,如附加重疾险,被保险人身故的话,只赔主险的保额;有的产品病了赔得多死了赔得少,这种则在主险类重疾中常见;也有产品,不同疾病赔偿金额会不同,一般癌症和男女特殊疾病赔得略多;还有的产品组合,可以多次赔偿不同类别的重大疾病。因此,重大疾病保险对身故是否有理赔应视具体的的险种而定。
纵观各种不同的重疾类保险,满足“病”的条件,涉及到理赔时,基本上被保险人的病情都已非常严重,医疗费一般已远远超过能拿到的赔偿金。以癌症为例,治疗费用少则十几万,多则上百万,一般根据病人家庭的经济条件决定,通常是直到花完积蓄,才会放弃治疗。对于大多数人来说,即使算上这笔保险金,家庭依然有很大可能面临毁灭性的打击,而对于当事人肉体和精神的折磨就更不用说了。
重大疾病保险理赔注意事项:
首先,重疾险对“病”的解释是有明确条款规定的,满足条款,才算得“病”。
其次,得病要挺过“生存期”。有的产品,特别是附加类重疾险有关于“生存期”的条款。也就是说,不仅要确诊患有大病,还要挺过一段时间不死才能获得理赔,时间一般为一个月。
在投保大病保险时,千万不要忽视阅读保险条款,尤其是那些与自己利益密切相关的内容。否则签下了保单才觉得有所不妥,那就悔之晚矣。大病保险保障很重要,为您推荐:
『伍』 平安保险大病怎么理赔
首先要说的事你是不是带病投保,如果是的话保险公司就是不可以理赔的。因为保险是有如实告知的,你不如实告知保险公司就是不能理赔的。如果不是这样你可以给保险公司理赔部打电话问问。现在的理赔如果是正常理赔会很快就赔付的。
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『陆』 大病保险理赔
看是什么保险理赔,如果是社会保险理赔的话,大病的话一般都要上广州或北京这些大医院的,用的进口药等也不少,进口药材社保是报不到的,越市不是定点医院的一般都报的比较少,还有不报起伏点,也就是说限定多少以内是不赔的,一般市外二级医院的是1500以内不赔的,赔1500以上的非进口或自理药材等费用的45%左右(还要根据交了多少年社保还有总费用用了多少来按比例理赔)。
如果是商业保险的话,就是合同当时定的多少就给多少,比如当时定的时候是15万,一般就一次性给完你15万,不管你的费用是多少,是一万也赔15万,是20万也只赔15万。按合同所定的来理赔