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买保险想要顺利理赔

发布时间:2021-08-12 07:39:34

① 买保险最关心的问题,如何顺利理赔

一、病历本对理赔的影响。
先来看一则规定,2017年4月1日起规定所有门(急)诊电子病历至少保存15年,住院电子病历至少保存30年。这意味着大家往后的理赔和投保都离不开它。从保险公司审核理赔的主要工作流程不难看出,投保人申请理赔后,保险公司做的第一件事就是调查投保人在居住地乃至工作单位附近几家医院,查看他们过往的就诊记录,情况正常才会理赔。相反,一旦发现可疑记录,或者刚过观察期就出险,保险公司只会扩大调查范围,从而去调查更多二级以上的公立医院乃至大型体检机构的病历卡诊断记录。因为这个过程中,核赔员做出相应判断的主要依据就是病历卡上的诊断记录,由此可见,病历卡的作用可见一斑。二、病历本怎么写。
通常大家会认为医生确诊了就能拿到保险公司的理赔,实际上要想后续理赔不受影响,需要从医生给诊断看病时起,就得注意医生给所填写的病历,必要时告知医生以下几点:
一、务必告知医生不要写先天、罹患旧疾等相关字眼。因为出现这些字眼,就表示有带病投保的嫌疑了,自然会对之后理赔产生影响。
二、因意外导致的疾病,务必向医生说明,并在病历卡上注明缘由,以免日后向保险公司理赔时,被保险公司误认为是旧疾,从而影响理赔。
三、如果是第三方责任,就需要由第三方来进行赔偿,对此,保险公司实行绝对免赔,可以说是很强硬的规定了。当然,如果不是由第三方直接致伤那不用写了(这条尤其适用于车险)
四、病历不要借给别人,这样做的好处是,对理赔省事省心。因为保险公司根据医院提供的理赔资料来判定是否理赔的。
五、如果病历卡书写错误,需到医院按照医院的修改流程来修改,具体的事宜可以咨询就诊所在医院,另外,需强调的是,病历不可自行修改,自行修改无效。一般的医疗险种对医院都有特别的规定,需要在保单要求的医院进行治疗,如果没有定点医院的要求,建议最好在二级及以上的医院进行治疗,绝大部分保险理赔都对此都有明确规定。
三、正确投保与理赔难免有时会有保民抱怨理赔难理赔慢的问题,很多时候都是一些细节没有做到位,比如说问题出在病历卡、理赔申请提交等环节上都是可能的。如何顺利理赔,无论是投保前的“健康告知”还是投保后的“材料准备”都很关键。目前而言,医保、商业险申请理赔时都离不开病例证明。
一份符合要求的病历对投保跟理赔的重要性自然不言而喻。

② 有朋友在支付宝上买过保险并成功理赔的吗

买家自己购买的退货运费险在完成退货卖家确认收到退货,即“退货成功”后,系统会自动发起理赔申请;保险公司会在72小时后进行理赔审核处理,确认理赔后赔付金额将直接支付至买家支付宝账户。
(1)买家为自己购买的退货运费险怎么赔付?
买家成功投保运费险,交易发生退货时,买家需要点击“已收到货申请退款”;待卖家同意买家的退货申请后,买家只需在淘宝网退货过程中填写正确的“物流公司及单号”等信息;待买家完成退货卖家确认收到退货,即“退货成功”后,系统会自动发起理赔申请;保险公司会在72小时后进行理赔审核处理,确认理赔后赔付金额将直接支付至买家支付宝账户。
买家可在“已买到的宝贝”中点击对应订单中的“退运保险”,查看保险详情,了解理赔进展。
(2)卖家为买家购买的退货运费险怎么赔付?
当卖家为买家投保退货运费险,后续发生了退货的情况(不含换货),退货的运费保险公司后续会给予赔付,具体流程如下:
第一步:买家在淘宝上发起退货退款申请;
第二步:卖家同意买家的退款申请,买家退货填写正确的退货物流信息;
第三步:卖家确认收到退货,退货成功,系统自动发起理赔申请;保险公司会在72小时内进行审批处理,确认理赔后赔付金额将直接支付至买家支付宝账户,无需买家再做任何操作。
第四步:理赔成功后,买家可在支付宝账户中的“收支明细”菜单下进行查看。
注意:
1、若买家实际完成了退货的操作,但在退款页面选择了“未收到货”或“无需退货”的情况,则无法给予理赔;
2、卖家在发货时选择“无需物流”,则该笔订单没有投保成功,一旦发生退货,保险公司将无法给予理赔;
3、若买家填写的物流信息有误,则保险公司无法给予赔付;
(3)货到付款拒签,运费险卖家怎么赔付?
货到付款拒签运费险卖家如何申请理赔?卖家无需对理赔提出申请,全部处理过程由系统自动完成。
1、对于物流公司正常反馈拒签状态的订单,收到反馈信息7天后,系统会自动将订单状态为交易关闭,此时系统会自动发起理赔申请。
2、对于物流公司未反馈订单状态等异常订单,自下单之日起27天后,系统会自动将订单状态更改为交易关闭,此时系统会自动发起理赔申请。
3、系统自动向保险公司发起理赔申请后,保险公司在72小时内完成核赔处理,作出理赔决定。当确认损失发生无误时,理赔金将直接划拨到卖家的支付宝账户。
亲爱的卖家,如果您看到的阿里旺旺浮出提示显示货到付款运费险赔付给买家,请不要担心,这个问题我们的工程师已经在处理中,但是此类情况仅限于旺旺浮出提醒错误,并不影响您的赔付!您可以点此进入您的支付宝,查询您的收支明细。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

③ 买了保险之后要怎么进行理赔

保险理赔是在保险事故发生后,首先应该及时通知保险公司,收集并提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料,供保险公司作出核定,保险公司会根据资料判断理赔的金额。
在提交相关证明和资料后,要保持通讯畅通,及时接收保险公司的理赔核定结果。在与保险公司达成赔偿或者给付保险金的协议后,要及时跟踪理赔进展,确保理赔金发放到位。
需要注意的是,理赔都是有时效了,超过了一定的时间,保险公司可能也不会进行赔偿,这点一定要在保险合同中了解清楚,以免因为自己的失误造成无法得到理赔的情况。

④ 想要理赔拿到钱,这些细节不能忽略,如何顺利理赔理赔有哪些注意事项

现在购买保险产品的人是比较多的,用到保险的时候并不是很多。但是意外发生的时候,购买的保险产品就会起到作用。有不少人对于保险产品的理赔过程不是很了解,在理赔的时候,消费者应该注意一些什么呢?

接下来,就要提交相关资料了。保险公司接到报案之后,会向当事人发送邮件。你只需要根据邮件中的要求进行操作,基本上会发送理赔资料,要求理赔流程以及纸质资料的寄送地址。下一步,保险公司会对收到的理赔资料进行审核。对于一般的理赔,保险公司的审核周期是比较快的,需要5个工作日。如果案情比较复杂,需要审核的时间就比较长了,但是不会超过一个月。对于一些疑似骗保的情况,保险公司会很谨慎的对待,处理时间会更长,一般会超过2个月。

⑤ 网上买保险 理赔成功

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

运费险是卖家或者买家购买,保险公司进行赔付的。一、退货运费险是在购买商品时可以选择的一种保险服务,商家也会赠送此服务,运费险服务需要购买,但价格不固定。二、退货运费险的作用,是在当买家发生退货时,且退款成功后,保险可以赔偿退货的运费,但能够获得中国退货运费是保险公司根据两地距离计算出的固定金额,不会根据实际退货运费中国而改变。三、退货运费险属于保险,也有相应的保险范围,以下是关于使用退货运费险的注意事项:三.一.退货运费险只保退货的运费,发货运费不保三.二.获得运费理赔的金额是固定的,所以会出现获得的理赔金额小于实际退货运费的情况三.三.只有在确认收货前,发起退货退款,才符合理赔条件。确认收货后,或者仅退款的情况下,不会获得运费的理赔。三.四.必须填写正确的退货单号,超时没有填写退货单号或者单号填写错误都将导致无法获得理赔

⑥ 听说买保险容易理赔难

案例四、彭先生因糖尿病5年来反复住院。每次出院到公司办理赔都还很顺利。到第六年却接到保险公司一纸拒保书,因为其身体状况公司决定从第六年开始不再受理其投保医疗险的要求,彭先生非常的不理解了。因为保险公司会根据客户的身体状况象我们公司就是5年一次检视,如果在正常范围内就保证续保;如果客户身体恶化要么就会增加保费,如遇到客户身体非常糟糕就会拒保。当然这样的情况并不多见,一旦客户遇到了就不能接受这样的结果,最后的结果肯定是觉得保险是骗人的了。案例五、黄姐去年买了医疗保险,当时在身体告知这块说以前没有生过病,保单顺利成保。今年因子宫肌瘤住院后我去跟公司申请理赔的时候,公司一纸批文,说这个客户是带病投保的,公司拒绝赔付保险金。保险公司一般情况下是根据投保方的自述来决定是否可以承保,所以投保方的诚信和道德素质就显得尤为重要。所以保险合同与一般合同而言,更需要讲诚信和道德。那么在这样的条件下,保险公司的最大诚信原则也就应运而生。所以,我们在投保的时候一定不要忘记:如实告知。大家现在可能已经看出点门道了,我们在办理保险时,是要和保险公司以签订合同的形式来达成双方享受的权利和应尽的义务。当发生理赔的时候是按当初签订的合同条款办事的。说实话,那些保险条款确实比较晦涩难懂,而且理赔涉及保险、医学等许多专业知识,业务员可能自己也没弄明白或者有的业务员素质不高为了签单故意误导客户,一旦发生理赔的时候客户一看怎么跟自己当初买保险的时候了解的不一样就会有理赔难的问题浮现。重点出问题的就在医疗险这一块。因为凡是医疗险都是补偿性原则,而不是让被保险人通过保险来获得额外的收益。客户都要自己掏点腰包地,区别是没买保险呢就自己全掏,买了呢就只掏一部分而已。还有就是在报销范围的界定上,有的界定是客户觉得不能接受的。这个问题我认为是大多数老百姓对医疗保险的理赔界定不清楚造成的。大家不防想一想,国家的医疗保险也是有很多不能报销的,道理相同。我的一些对医保有了解的客户在接受商业医疗报销的时候很容易就是这个道理。综上所述,我认为买保险选择一个好的业务员非常重要。一个负责的业务员会如实告知你保险是什么,它的优缺点在哪里,根据你的家庭财产状况和需求你该如何买保险才合适?因为客户一般来说是不了解保险是怎么回事的,所以业务员诚信告知就尤为重要。我认为保险是一个充满爱心和责任心的职业,用我的专业、责任、爱心,陪你看尽人生路。点滴感想,但愿有买保险的读一读,能对你们有些许用处。

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⑦ 提前做好这些准备,理赔程序快捷又顺畅,保险理赔流程有哪些

提前做好这些准备,理赔程序快捷又顺畅,保险理赔流程主要有:报案,准备理赔所需要的材料,进行理赔申请,结案。保险公司审核的过程都是比较严格谨慎的,想要理赔进行顺利的话,则需要了解理赔的相关事宜。
一:向所购买的保险公司进行报案

在发生意外时,我们首先要记得报案。每个保险公司的电话不一样,所以请务必记得或者保存自己所购买的保险产品的报案电话,这样在发生意外时才可以及时拨打。而且报案人必须是与保单有关系的,例如投保人和被保人,或者受益人等。报案之后保险公司的相关工作人员才能进行理赔的后续流程。

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