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保险人员告诉没有意外险不能理赔

发布时间:2021-08-11 17:17:10

A. 保险公司的意外险和疾病险说 在保期间,没有发生理赔还可以百分之110退保。有这么好的事

意外险与疾病险的赔付额都很高,远远超过保费,赔你110有什么好奇怪的。而且他的理赔必须符合合同规定,不然也不会赔你110的。我建议你还是找一个信得过的保险人员买。因为在电销,银保和个人代理里面,个人代理的险种是最好的。

B. 出了意外,保险人员告诉没有意外险不能理赔,没有保留发票,今年发现实际有意外保险,但是保险员拒绝理赔

有没有和平安业务员交涉的录音?如果对方承认自己当时失误,可以去保监会网站投诉,附上病历、诊断证明,申请处理。但是,住院治疗时的发票没了,确实比较麻烦,因为不好证明是否在其它渠道报销过。

意外住院医疗,看看合同条款上写的赔付比例和免赔额,如果有社会医保的话是医保报销后的部分,减掉免赔额,乘以赔付比例。

C. 保险员工意外死亡多年后家人发现有保险还理赔吗但是没有保险单被亲人拿走

只要真的有保险,只要不超过十年是都可以申请理赔的,人寿保险医疗保险的申请时效是两年,身故保险金的申请时效是十年,时间长了就是麻烦些。

D. 2011年在保险公司业务员建议下,买了15人四类团体意外险,出现之后保险公司却告知没法全部理赔,理由是,

这种情况是存在的,团体意外险是根据人数和职业类别等定费用的,因为当时你投保的职业是四类,如果出现了是在四类之上,是不能全部理赔的。

E. 被保险人自己投保了意外险,没有告知任何人

看来您遇到了这种情况了。
您可以凭被保险人的有效证件,继承人的有效证件和相关法律文书到当地的所有保险公司查询。并依法可以获得继承权。
如果受益人填的是他自己,可以作为遗产按法定顺序继承!

F. 员工买的意外保险,发生了意外,第一年没有找保险公司,第二年还能赔偿吗

不能,保险都是事发当时,按比例实是赔付,你这已过去一年,保险公司怎么给你赔付呀

G. 车祸意外身亡,但并没有买意外险,请问可以向保险公司索要赔偿吗

得看你有买别的险种里面有没有提一些意外之类的应该有得赔。

H. 意外保险理赔有没有什么规定,什么情况下不赔

中国的保险公司很多,只要是人寿保险公司就经营有意外险,意外险的条款也有很多,以下仅供参考:
因下列情形之一,导致被保险人身故、伤残或支付医疗费用的,本公司不承担给付保险金的责任:
一、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的事项;
二、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
三、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
四、被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;
五、被保险人猝死,但另有约定的除外;
六、被保险人斗殴、醉酒,服用、吸食或注射毒品;
七、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;
八、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
九、被保险人的产前产后检查、妊娠(含宫外孕)、流产(含人工流产)、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症以及上述原因引起的并发症;
十、被保险人未遵医嘱私自使用或服用药物(但按使用说明的规定使用非处方药不在此限);
十一、被保险人的遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;
十二、被保险人的精神和行为障碍;
十三、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
十四、核爆炸、核辐射或核污染。
发生以上任何情形,导致被保险人身故的,本合同终止。未发生保险金给付的,本公司向投保人退还本合同的现金价值,但投保人对被保险人故意杀害或伤害造成被保险人身故的,本公司退还本合同的现金价值,作为被保险人遗产处理;已发生保险金给付的,本公司不退还现金价值。

I. 单位给员工买了意外伤害险,不在工作时间出了意外能理赔吗

员工意外险的被保险人是员工,是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。根据这个定义,意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。那么员工非上班期间受伤能报意外险吗?专注于研究相关职业保险小知识的佰佰安全网来为大家介绍一下,一起来看看哪些职业最易出现意外伤害。

关于这个问题,在这里,小编可以明确的告诉大家,只要大家购买了意外险,非上班期间受伤是可以报销的。

意外伤害保险是以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。

意外险报销分门诊、住院医疗、手术费用三种。在需要被保险人身份证(或户籍证明)和投保单原件之外,还要根据报销种类的不同提供如下资料。

意外医疗(门诊):门诊手册原件、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、意外事故证明;

意外医疗(住院):门诊手册原件、出院小结、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、意外事故证明;

意外医疗(手术):门诊手册原件、出院小结、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、手术证明、意外事故证明。

意外伤害险理赔流程:

1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。

2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):

(1)医学诊断证明;

(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;

(3)医疗费原始收据及处方;

(4)本人身份证或户籍证明复印件。

3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

J. 买意外伤害险但是不告诉任何人,如果意外死亡保险公司会主动理赔吗

保险公司没法获知,就不会主动理赔。保险公司不会主动排查每天发生的各种事故,除非是媒体集中关注的重大事故,比如马航、高铁那样的。人寿保险身故理赔的最长时效为5年,超过5年会视为你放弃索赔权利。

保险索赔是被保险人获得实际的保险保障和实现其保险权益的具体体现。大多数保险单对有关索赔手续以及需要具备那些单证等作了明文的规定。

需要注意的是,索赔作为被保险人一项权利是有时效限制的,保险种类不同,其时效也有所不同。索赔是法律赋予投保人或被保险人的一项权利,但它是有时效限制的,若索赔时效内没有提出索赔,则作为自动放弃此权益。

建设工程对索赔定义:索赔是指在合同履行过程中,合同一方因对方不履行或未能履行合同所规定的义务或者未能实践承诺的合同条件实现而遭受损失后,向对方提出索赔要求。

(10)保险人员告诉没有意外险不能理赔扩展阅读:

索赔方式

1、定额给付方式,保险公司依照合同约定的保额在约定的情况发生时给付保险金,当约定范围内的疾病发生时,一旦确诊,保险人即给予相应保额的赔付,保险金的数目是不变的。

2、补偿给付方式,保险公司依照被保险人的医药或住院费用等实际医疗支出按约定的比例报销,如住院医疗保险、意外伤害医疗保险等就属于补偿给付。

3、津贴型的给付方式,保险公司依照被保险人住院天数及手术项目赔付保险金,保险金的数目依住院天数及手术项目的不同而不同,如住院医疗日额给付保险、住院安心保险等就属于津贴型。

参考资料来源:网络-索赔

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