展现保险理赔新玩法

Ⅰ 保险理赔服务 创新 特色

作为地市级财险分公司，如何贯彻落实监管部门和上级公司的各项要求？近期，人保财险江苏省常州市分公司分别由三条产品线牵头组织了如何走创新发展之路的大讨论活动，收到了很好的效果。三点基本共识从经济环境的分析看，今后一段时期内经济的走势较难把握，前两年车市的井喷行情很难再现，单纯通过车险来实现规模发展已很难适应市场节奏。一是市场方面，当今财产保险市场，产品的同质化现象越来越严重，竞争的主要方式是通过价格。而很多财险公司已逐步推进战略重心转移，更加注重销售网络建设，更加注重服务能力提升，更加注重管理形式优化，更加注重企业品牌打造。要巩固市场主导地位，单纯依靠价格竞争已不能完全应对当今的市场形势，而价格又是竞争过程中不容忽视的因素。二是意识方面，认清了慢进则退的竞争态势，坚持以加快发展不动摇的方针被绝大部分同志认可。在创新发展思路方面，要处理好传统直销与新兴渠道之间的关系，处理好团队建设与激励政策之间的关系，处理好管理升级与发展提速之间的关系，处理好流程优化与技能加强之间的关系。三是措施方面，要领先市场率先完成竞争方式的转变，需要从转变意识形态、增强销售能力、优化管理流程、完善服务水平、提升企业文化等方面努力，在控制综合成本率的前提下，实现竞争方式的转型升级。两个棘手问题一是思想观念和思维模式还不能适应保险市场的快速变化，风险识别和防范能力需要进一步提高，现代化管理特别是流程管理的覆盖面还有待扩展。二是公司员工的整体素质与保险市场快速发展的要求尚有差距，部分员工的业务技能和学习能力较差，跟不上公司业务和管理发展的要求。五项措施一是建立信心，正确认识创新发展之道。创新发展，就要转变发展模式，突破自我发展瓶颈，打造自身发展特色，这是地市级财险公司进一步应对市场、保持市场领先的根本出路。创新发展实际上是在原有经营模式基础上，进一步总结、转型、提升，达到又好又快发展的目的。对于常州市分公司，创新发展之路就是改变原有标准，在发展方面以市场为参照、在管理方面以系统为参照，以更加积极向上的经营理念、更加科学的考核方式，实现又好又快发展。二是持续推进，推进发展模式，不要仅局限在管理与流程，要围绕市场创新，围绕拓展之道创新。加强销售能力建设，整合内外资源，把有限的资源投放到发展最迅猛、最有发展潜力的渠道中去。当前车险要重视渠道，电网销是目前销售费用较低、也是公司掌控度最大的一个渠道，应合理地把人力、费用资源向该渠道倾斜，创新其他渠道合作方式，应积极寻找降低运营成本的新途径，实现从加盟者向战略合作伙伴关系的转变，实现从单一经营向多元化服务的方向发展，从服务客户向引导客户的方向发展。财产险要在巩固原有传统险种的基础上，拓宽发展领域，打造精品险种，要建立专业化销售团队，提升专业人才技能，结合地方经济发展特色，在更广阔的领域寻求蓝海。农险要加强农网建设，提升政策性农险保障水平，加强农村门店建设，加强与政府职能部门的沟通配合，做大做强农村保险市场。三是紧盯市场，各级经营单位和部门要进一步转变观念，以市场为主导开展好各项工作。实现从“唯管控型”向“市场导向型”转变。摒弃简单的“唯管控论”，解决好管理与发展之间的矛盾，内部管理要成为业务发展的有利支撑，建立健全财务结算系统、出单等系统，提高集中作业平台运行效率，建立支持业务发展基础。流程平台要以效率和质量为核心，优化财务及出单流程，以高效率的通保服务支持基层经营单位和展业一线。四是做好服务，通过理赔中心改革全面提升服务硬件和软件水平，让客户出险后更能感受人保的理赔服务优势。做好服务，需提高客户的满意度，提升品牌效应，要抓好服务意识、服务技能、服务政策、服务平台和服务流程五个方面。前两方面是优质服务的前提，后三方面是优质服务的保证。通过以上级为下级、机关为基层、后台为前台、外勤为客户、公司为社会的大服务理念，形成大服务的良性循环，实现客户服务价值利润链的最佳效能。五是激发活力，注重从荣誉、待遇、环境提高每个员工的主观能动性。加强人才队伍建设，通过政策吸引更多的人才。世界上成功企业，无不都是靠人奋斗出来的，员工的素质和活力是企业前进的根本推动力，激发出员工的工作热情和内在潜力，让他们勇于奉献出自己的智慧、才能，以更强的责任心去努力、去创造、去革新，企业才能在不断变换的市场环境中，实现蜕变升级。构建以工作为中心和以人为中心相结合的HR体系，设计以人的全面发展为中心的职业生涯发展计划。

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Ⅱ 什么是保险理赔保险理赔有哪些程序

保险理赔是指在保险事故发生后，保险人根据被保险人或者受益人提出的索赔请求，依照保险合同的约定，对保险标的遭受损失或者损害的情况进行调查核实，并予以赔付的行为。保险理赔是保险人履行保险合同义务的一个关键环节和具体表现，为了保证理赔工作迅速、准确、合理，保险法对理赔程序作出了明确规定，保险理赔应当按照以下程序进行：1.立案查验。保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查验，了解损失情况及原因，查对保险单，登记立案。2.审核证明和资料。保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，以确定保险合同是否有效，保险期限是否届满，受损失的是否是保险财产，索赔人是否有权主张赔付，事故发生的地点是否在承包范围内等。3.核定保险责任。保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求，经过对事实的查验和对各项单证的审核后，应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人。4.履行赔付义务。保险人在核定责任的基础上，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后，保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的，就构成一种违约行为，除支付保险金外，还应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。这里的赔偿损失，是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务，同时保护被保险人或者受益人的合法权益，任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

Ⅲ 保险理赔后业务员的感受发言

写作思路及要点：先根据案例的真实情况进行意一定的描述，然后在写出自己的观点，最后做出一定的总结。

首先，自身的业务素质及技能得到了提高。这年我在保险理赔工作中遇到了新老险种的变更，随之的变更理赔方法也有了变化。为了能更好更便捷高效的进行理算，我不断的学习了各个险种的保险责任及操作流程和规章制度，以便更好的应用到工作中。

经过不断的学习和实践，我在工作上取得了一定的进步，理算效率得到极大的提升。并在工作中，学习他人的工作长处，使得自身的能力得到了极大的提升。

其次，通过与同事的共同协作，我们再理赔案件的结案环节 做出了很大的贡献。理赔案件结案的整个流程是从客户出现报案后，客户交起索赔材料，定损后录入新系统，转到核价岗，做完理算，领导审批签字，方可拿给财务部转账汇款。

截止12月份，已结2000余件已决赔案。并且在通过年底理赔部全部门的努力，将已决案件结案率成功地从70%提升至85%以上，完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。

再次，在工作中，深刻领会到爱岗敬业讲奉献，严于律己等职业道德的提升。公司在这年人员减少与业务量加大的情况下，自己也尽自身最大的努力，做到了不拖延赔案，在案件处理的特殊时期加班突击赔案，成功保证了工作效率。自己也在这种情况下真正培养了奉献意识。

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在案件整理归档上面，是最需要细心的，这点个人也在不断的工作中日益完善。案件整理归档，也就是在一个案件赔款完毕后，需要将理赔卷宗按照报案整理排序，填写好名称。

每个案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后，用装订机打孔，打好孔之后，用装订线把每个案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。

按要求把险种分类，然后按赔案号排序，分别装入档案盒，在档案号标注清楚，然后归档档案橱内，以便以后的检查和档案查找。

Ⅳ 如何让保险理赔更便捷

有人为保险理赔奔波数月，也有人只需3个小时就确认可获得赔偿，不到24小时便拿到赔款。从消费者角度来说，究竟哪些行为有助于快速理赔呢？
王女士今年1月查出患上了肺大泡，在住院进一步检查治疗的过程中，又不幸被查出患上了结肠癌。由于之前购买了中德安联的一款重大疾病及住院补贴保险，王女士2月份出院后即向保险公司提出了理赔申请。让她欣慰的是，下午3点多才递交的理赔材料，保险公司当天下午6点不到即给出赔付决定。第二天，重疾赔付及住院补贴款项就到达了王女士的银行账户上。
投保容易理赔难是很多人遇到的麻烦，可本次理赔的处理时间只有3小时不到，赔付款项第二天就到账，这实在大大超乎想象。那么，为什么王女士的保险理赔能够这么快捷顺利呢？从消费者的角度，做到哪几点就可以让理赔快捷顺利呢？
诚信投保如实告知自身情况
健康险的保险合同中通常都有规定——“不承保合同生效前的任何疾病或症状”，这是为了避免客户“带病投保”的道德风险。消费者在购买健康险产品时，向保险公司如实告知年龄、健康状况和既往病史等信息非常重要，因为这些信息会影响到保险公司的承保决定以及保费水平。
一些没有如实告知的消费者往往抱着“隐瞒的话就可以让保费便宜些，或者避免了保险公司拒保的情况”这样的心理，似乎隐瞒情况对自己更有利。然而，恰是这种心理让他们吃了大亏。保险公司做出拒赔决定，非常典型的一个原因就是消费者未能在投保时如实告知，申请理赔的疾病虽然为合同所列疾病，但在合同生效前已罹患。交了保费却得不到理赔，这不是亏了又是什么呢？
看清条款理解不透不签字
保险产品是消费者与保险公司共同签订的契约，对双方都具有法律约束作用。所以，消费者在落笔签字之前，务必要确保对保险合同及条款已经完全理解并接受。尤其是最为关键，会影响到理赔顺利与否的方面，消费者不妨在心里给自己提些问题，看看是否已明了。
问题一：该产品所包含的保险责任，比如身故或疾病保障等，是否有造成原因上的限制？比如，意外险产品只承担由于意外事故导致的保险责任，而何为意外，保险合同上也有明确定义。
问题二：哪些情况属于该保险产品的免责范围？其中就包括了前文已经提到的在合同生效前已患的疾病、在等待期内出现的疾病症状、体征或被确诊的疾病以及其他在合同中约定的情况。
问题三：若被保险人在等待期(又叫观察期或免责期)内出现某种疾病的症状或体征，或在等待期内被确诊某种疾病，保险公司通常不承担因该疾病而产生的保险责任，该期限大多为3~6个月，也有短则1一个月，常则一年。
申请理赔资料齐全好办理
此外，被保人或受益人在申请理赔时提供相应具有效力的资料也是保险公司能够顺畅地进行理赔处理的前提。消费者在申请理赔时，建议先打个电话给客服或者值得信赖的该公司保险代理人，询问申请理赔需要哪些材料，也可以上公司官网查询。不同类型的理赔所需材料有所差异，准备齐了一次性递交给保险公司，节省双方的时间精力。
保险动态：友邦客户投保体检免胸部X片检查
为了更周全地关爱客户，提升客户体验，友邦中国近日推出一项核保新政——取消客户投保体检中的胸部X片检查项目。此举将帮助友邦保险的客户减少在放射线下的暴露，以更好地保护客户利益。
胸部X片凭借其快捷、简便和经济的优势，成为胸部检查的优先选择，并已被列为国内常规体检的检查项目之一。目前，国内绝大多数保险公司将其作为健康筛选的一种有效工具，在新客户投保时，尤其针对较高保额的投保客户，胸部X片作为必查项包含在保险公司要求的体检项目中。检查虽然便捷，但过频辐射将会引起人体免疫功能下降，对人体健康造成一定危害。友邦保险从关爱客户健康角度出发，主动取消客户投保体检胸部X片检查项。据悉，这一新政已在包括中国大陆在内的友邦16个营运市场同时实施。

Ⅳ 保险理赔的方式有几种

您好！保险理赔大概分以下几种:
1.意外医疗，意外身故(意外险)
2.疾病医疗(住院医疗险)
3.重大疾病(重大疾病，身故，意外，两全险，定期险)
5.满期金(分红之类)

Ⅵ 保险理赔的方式有哪些，怎样才能及时得到赔付

1、应公示理赔（给付）服务的具体流程、所需材料的清单、联系电话等，方便保险消费者了解相关的服务标准和具体程序。
2、在为客户办理索赔（申请保险金）手续时，对所需材料应一次性向客户书面告知，并按不同类型的案件明确赔付时限。若因实际情况不能一次性告知的，或不能在承诺的时限内办结的，保险机构应及时向保险消费者做好说明及解释工作。
3、要结合理赔（给付）服务的实际情况，本着以人为本的原则，在规范理赔（给付）服务的基础上，积极改进服务，尽量简化理赔（给付）程序和所需材料，制定相关的服务承诺并及时予以公布。
4、对外公布理赔（给付）服务的投诉电话或联系方式，定期对保险消费者的投诉进行分析，并针对理赔（给付）服务过程中出现的问题及时加以改进，确保保险消费者的各类投诉得到及时妥善的处理。
5、应建立健全理赔（给付）服务的监督管理机制，建立健全理赔（给付）服务质量回访制度，加大对理赔（给付）时效、赔付质量、投诉处理效果等方面的考核力度，切实提高保险消费者的满意度。
6、应建立并完善理赔（给付）服务责任人制度，从总公司到地市级分支机构均应指定一名高管人员为理赔服务责任人，指定一个部门为理赔（给付）服务的责任部门，该部门主要负责人为理赔（给付）服务的联系人。
7、要加大监管力度，把理赔（给付）服务工作作为日常监管的重点内容，进行监督检查，对保险消费者反映突出的问题，要采取监管措施进行专项治理，对损害保险消费者利益的违法违规行为要依法严肃处理。
最后，最重要的，是最大程度的为客户着想。做到公平、公正，保护好保险的形象和为人慈善的根本。

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Ⅶ 保险理赔有什么技巧

通常情况下，交通事故保险赔偿流程大致可分为：报案、查勘、定损与核价、递交单证四个主要部分。看似简单，但如果车主不注意细节问题，也有可能遭到拒赔。下面，一起来学习几招车险理赔技巧。
车险理赔技巧一：出险后应及时保护现场
有时车辆碰撞后，有些车主担心交通堵塞，在未能标明事故现场状况的情况，将车驶离现场，然后再商讨事故责任的划分。这样往往会导致纠纷的产生。对于事故损失较大的，车主想要顺利理赔，一定要谨记车险理赔技巧之一：及时保护出险现场。不要急于驶离现场，应当先用粉笔划出事故现场两车轮胎位置，或者用相机、有摄像功能的手机拍下事故照片。这样既能保证道路交通不会拥堵，车主理赔也有了根据。
车险理赔技巧二：车主擅自修车费用不等同于定损费用
定损单上的维修价格是保险公司根据汽车修补所需要支付的维修价来预先设定的，除非汽车维修过程中发现新的故障，需要重新定损，否则定损单上的维修价就作为确定理赔款的唯一有效依据。
如果不懂得汽车保险理赔流程，擅自采用先修车后定损这种做法，保险公司就会缺乏客观的事故查勘定损过程。所以，为了规避少数人故意夸大事故损失而非法牟利，保险公司会按照这类修车项目的市场均价赔偿，而不是车主维修的实际价格赔偿。因此，车主一定要等待定损员查勘现场并出示权威的定损单据后，再离开现场，这样才能得到顺利理赔。
车险理赔技巧三：小刮擦不理赔
目前，保险公司每年都会根据车主的出险率来定价，出险率低的车主在续保时可以获得有比较优惠的折扣。如果一丁点的小刮擦都找保险公司理赔。这样做既浪费时间，又增加了自己的理赔率。如果上一年出险次数过多，第二年续保时保费也会相应增加。

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