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保险公司理赔未决

发布时间:2021-08-05 20:37:05

『壹』 保险中的未决、已决、未结、已结的概念

是未决赔款准备金方面的吧,一个就是准备的,没有赔出去的叫未决,赔出去就是已决了
未结、已结是指是否结案
请问你是做理赔方面的还是财务方面的?

『贰』 什么是“保险未决赔款准备金”

您好!就是准备赔付未发生或发生了但是还没赔付钱

『叁』 什么是未决赔款准备金谢谢了,大神帮忙啊

所谓未决赔款准备金,是指 保险公司 在 会计年度 决算以前发生 保险责 任 而未赔偿或未给付保险金,在当年收入的保险费中提取的资金。 未决赔款准备金也称作赔款准备金。 提取未决赔款准备金的目的在于保证保险公司承担将来的赔偿责任或 给付责任,切实保护 被保险人 及其 受益人 的权益。 未决赔款准备金不是保险公司的营业收入而是保险公司的 负债 。

『肆』 保险理赔车物未决清理

恐怕未决是内勤相当头痛的一个问题了。不知道你们的工作区域怎么划分,我们的查勘定损和系统操作是分开做的,平时的案子一般都是我来处理,首先就要求外勤在查勘现场的同时收集理赔手续并提供各项数据,保证在案件上报的过程中不会因缺漏单证及案情疑点而被上级退回。
在清理未决时,先将所有未结案的案子筛一遍,搞清楚每个案子都处于哪个环节,目前有什么问题。然后就开始逐步消化了,我们那时候是先拣单车损及损失比较小的双方事故处理,因为单车损占用时间少,而双方事故在未决统计时是占两个案子的(商业和交强)。还有,我们单独安排了一个人,对那些占指标无手续的案子逐一联系报案人,确定是否销案及催办手续。
关于人伤就没办法了,因为本来就理赔周期长,再加上所需单证比较多、比较杂乱,所以处理起来有很大的难度。关键还是在平时,查勘后及时在系统内做查勘、定损、立案,并输入当时伤者的基本情况及医疗费用等......现在大部分公司都在系统内增加了“人伤跟踪”这一项,就是为了让案子与实际情况同步处理,力争在最短时间内结案。
说这些也就是以前处理未决时的一点经验,有很多纰漏就在所难免了,也许这些对你来说起不到什么作用,但同行之间的交流我认为还是很有必要的,如果你有了更好的办法,也请拿出来给大家做个参考,谢谢。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

『伍』 汽车保险里的未决金额是什么意思

未决金额主要是指未决赔款准备金,是指保险公司在会计年度决算以前发生保险责任而未赔偿或未给付保险金,在当年收入的保险费中提取的资金。提取未决赔款准备金的目的在于保证保险公司承担将来的赔偿责任或给付责任,切实保护被保险人及其受益人的权益。

『陆』 未决赔案的赔偿制度

建立未决赔案上报制度的原因(一)根据国家法律、法规的规定1.《中华人民共和国保险法》第四章第九十五条规定,“保险公司应当按照已经提出的保险赔偿或者给付金额,以及已经发生保险事故但尚未提出的保险赔偿或者给付金额,提取未决赔款准备金。”
2.《保险公司财务制度》中规定,“保险公司对在保单有效期内发生的未决赔款所计提的赔款准备。按最高不超过当期已经提出的保险赔偿或者给付金额的100%提取;保险公司对已经发生保险事故但尚未提出的保险赔偿或者给金额提取的赔款准备。按不超过当年实际赔款支出额的4%提取。”
(二)准确提取未决赔款准备金保险公司提取未决赔款准备金的原因有两点:一被保险人在保险标的已经发生保险责任范围内的保险事故的情况下,提出了赔偿或者给付保险金的要求,但是由于保险公司尚未勘察,或者保险公司与被保险人对赔偿、给付金额有争议,尚未结案,还没有赔偿或者给付保险金时,保险公司需要提取未决赔款准备金;二发生保险事故以后,由于种种原因,被保险人尚未提出保险赔偿或者给付金额。但是,保险公司最终还是要进行赔偿或者给付这笔保险金。
(三)合理计算赔付率就赔款而言,未决赔款是保险公司将来的支出,因而在计算赔付率时就不能只考虑已决赔款,同时也要计算未决赔款。未决赔款是保险公司的主要负债之一,未决赔款估算准确与否,对了解真实的偿付能力至关重要。从赔付率的计算公式可知,当分母保费不变时,赔付率将随赔款支出而变动。赔款中,已决赔款是一个定数,不会发生增减,而未决赔款则是一个变数,当未决赔款未发生变化或变化量较小时,赔付率就低,反之则高。因此,未决赔款是影响赔付率的关键因素,保险公司必须对它加以重视。
(四)提高赔案的结案率结案率=结案数量/有效报案数量,其中有效报案数量就包括未决赔案。结案率的高低是理赔工作的一个重要组成部分,它不仅直接体现保险公司的服务水平,同时也直接影响公司的盈利情况。未决赔案不真实,结案率过低,一方面会对公司的社会形象、信誉造成较大危害,对具体工作的开展也产生一系列的负面影响;另一方面则影响公司财务会对未决赔款准备金数据的估算,对公司盈利情况的正常体现,产生负面的效应。

『柒』 保险公司汽车未决赔案应如何处理

没什么好办法 多次联系客户,尽快处理吧。 保险公司每到年底都要集中 清理未决赔案的。

『捌』 保险中报案、立案、已决、未决四者之间的关系

报案:出险后,向保险公司说明出险时间、地点、出险情况等,保险公司会联系查勘员或者公估公司到出险地点进行查勘并记录从而进行下一步的理赔工作。
立案:保险公司根据报案信息,从查勘员那里了解查勘经过进行审核并且确立保险责任,经过了解审核之后,进行立案(确立案件可以进行赔付),如果审核发现有假案或者其他原因,将直接销案。
未决:报案后还未流转到立案的案件。
已决:已立案的所有案件。
已决+未决=立案。
立案与报案只存在时间的关系。

『玖』 保险公司的理赔内勤是不是做未决的适合男生做吗有发展前途吗

未决都不晓得!所有未赔付的案件就叫未决!!

理赔内勤就是查勘以外和理赔有关的事情都归理赔内勤。
具体点就是柜面收取资料、理算赔案、电话联系、档案整理等等。
总得说来理赔内勤事多,待遇低、没啥发展前途。

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