意外身故保险受伤可理赔吗

Ⅰ 意外身故保险理赔流程

1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在3日内向保险公司报案。2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)：(1)医学诊断证明;(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(3)医疗费原始收据及处方;(4)本人身份证或户籍证明复印件。3、保险公司在所有单证齐全的情况下，在7日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

Ⅱ 意外伤害保险理赔标准是什么

意外险简单理解就是，发生了意外事件且对被保人造成伤害，那么保险公司就会赔付你一笔钱。不过要注意的是，意外必须满足“外来的、突发的、非本意的和非疾病的”这4个条件。

奶爸整理了一篇文章，教你快速看懂意外险

一、人身意外险保什么意外？

1、意外身故

简单点说，就是因意外事故导致被保险人死亡，保险公司赔付合同约定保险金。

2、意外伤残

意外伤残，指被保人由于意外事故而导致伤残的，保险公司会按根据伤残等级，赔付相应的保险金。

伤残等级的划分是按照《人身保险伤残评定标准》来评定的，共分为10个伤残等级。

保险公司就是根据这十个伤残等级给付相应保险金给被保人或指定受益人，具体标准如下图：

（意外险伤残等级赔付标准）

在伤残等级一级的时候，赔付额度是最高的，达到100%，然后随着伤残等级的降低而变小，在十级时是最低赔付标准，只有10%。

3、意外医疗

意外医疗指被保人因为意外伤害产生的医疗费用，保险公司会对被保人进行赔偿。

奶爸认为人身意外险的免赔额度最好不低于1万，以此为基础，免赔额度低一点更好，而且最好可以不限社保范围报销。

二、奶爸总结

一般我们口中所理解的意外与保险公司所定义的意外是不同的。这也是容易引起纠纷的地方。所以在我们购买人身意外险，要看懂保险条款，了解哪些情况保，哪些是不保的，避免出现拒赔的局面。比如说大家常说的猝死是不赔的。猝死是由疾病原因导致的死亡，不符合意外的定义，不在人身意外险的理赔范围内。在日常生活中还有这些情况保险公司不赔：中暑、个人食物中毒、高原反应、医疗事故、妊娠意外和因病摔倒死亡。

Ⅲ 关于意外身故保险理赔

保险的理赔金主要看保单上约定的是多少，未成年人身故责任保险金不超过10万元。
另外，学校早放学未及时通知家长，学校要对此事故承担一部分的责任。具体可参考以下案例: http://bbs.laxjyj.com/read-htm-tid-81490.html

Ⅳ 我买了中国人寿保险公司的意外险，我摔伤了，怎么样理赔

理赔的办法：

1.联系当初销售你意外险的代理人，他会告诉你理赔程序的所需单据。

2.如果联系不上，拨打中国人寿客服95519转人工服务后，理赔报案。

3.切勿遗失医院所开所有单据，意外险是报销制，没有单据不能理赔的。

拓展资料：

意外险：

1.意外医疗：因为意外产生的门诊或者住院，对费用进行报销；

2.意外伤害：因为意外导致的残疾或者身故才能赔付。首先你看你买了意外医疗没有。如果有，提交你的身份证复印件、门诊病历或者出院小结、发票原件、费用清单（住院才有）、意外事故证明（交通事故由交警出，其他小事情工作单位或者居委会出）、你名字开户的存折或者卡。就可以了。

案例解析：

2001年6月6日，某市公安分局为其在职职工向保险公司投保了“团体人身意外伤害保险”，保险单中约定投保单位每一在职职工主保险额为20万元，附加意外医疗保险额为1万元。

2002年2月23日，被保险人谢某在一酒店因意外情况导致颅脑严重损伤，24日被送往医院抢救，3月22日因伤势过重不治身亡。此后，谢某母亲作为受益人向保险公司提出理赔申请，要求赔付意外身故保险金20万元。

经保险公司理赔人员调查，发现在被保险人住院病史中，现病史一栏记录有“患者约10小时前酒后摔伤头部”，供述人为徐某，并注明较可靠，另外在该院的出院小结中也再次记录“患者因酒后摔倒导致颅脑严重损伤死亡”。保险公司遂以被保险人属酒后摔倒所致事故，属保单中的责任免除范围，作拒赔处理，受益人对此不服，诉诸于法院。

在寿险理赔实务中，很多情况下，医疗机构的医疗记载是理赔决定的惟一依据，但由于医疗记载的特殊性，特别是病历中主诉、现病史、既往史等的证明力和证据效力的认定，在实务处理和保险纠纷诉讼中颇具争议，在此，笔者试从证据规则角度出发，通过一则典型的保险纠纷诉讼案例，发表个人见解。

双方意见

原告(受益人)对条款没有异议，只是认为该病史中关于现病史的陈述并非谢某本人亲自所述，而是由别人传闻再转述，认定不能作为证据。

被告(保险公司)认为，病史中关于被保险人酒后摔倒的描述虽来自于他人转述，但当时情况是被保险人被送至医院时，已昏迷不醒，所以要求其入院时向医生口述病情显然是不现实的，且医生在病史记录时特别注明，病史来源较可靠;另一方面，在医院的所有记录中都写明酒后摔倒所致外伤，因此被告认为医院的记录虽然是转述而来，但根据上述情况可以判断，医院的记录是真实、客观的，能反映当时的真实情况，所以证据具有证明力，被保险人情况属保单中的责任免除范围。

Ⅳ 人身意外险,外伤属于理赔范围吗

豁免责任，人身意外伤害保险，运输协议免除责任：被保险人酒后驾驶，驾驶无有效执照驾驶或驾驶无有效驾驶执照，汽车运输，不作赔偿。
请注意，这里强调的是“驾驶”，而不是“顺风车”，就像你说的，乘客可以得到补偿 - 毕竟，运输造成的违反规定旅行的乘客，让乘客有没有理由承担责任和义务。
至于巴士公司能否获得保险公司的赔偿，检查车辆是否和驱动程序的责任程度 - 按照汽车的年度审查的规定有权获得赔偿。
但是，这并不会影响乘客买自己的保险的保险公司索赔不影响乘客的巴士公司要求赔偿（票乘坐，乘客和公交公司形成消费合同总线，该公司应承担的乘客所造成的损失，因为没有自己的过错），人的生命是无价的，可累积和各方面的补偿。

Ⅵ 意外保险身故怎么赔偿

触电身亡属于意外伤害保险理赔范围，但有一些例外如自杀醉酒等情况下触电身亡一般是不赔的，具体要看保险合同条款。着重看合同中保险责任和责任免除两大项。还有一种情况是合同规定了投保范围的，如果不符合的不要投保，否则容易起纠纷，比如电力施工人员是不能投保某些意外保险的。
一般在发生意外身故以后需要向保险公司申请理赔，并且提交事故类证明：可大致包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。
（1）意外事故证明。发生意外事故应准备意外事故证明。意外事故发生的原因各种各样，意外事故证明应根据事故性质由相应的监管机构出具。例如：道路交通事故应由交警出具责任认定书；火灾事故应由消防部门出具事故证明；抢劫、殴打应由公安机关出具事故证明；工伤事故应由单位提供事故证明等。
（2）死亡证明。在医院内死亡的，由医院开具死亡证明；在医院外死亡的由公安机关出具死亡证明；死因不明确的应由公检法机构的法医部门出具鉴定报告；对于当事人失踪、下落不明的事件，根据相关法律，可向法院申请宣告死亡，并出具相关文书即可。
（3）伤残证明。统一由公检法机构的法医部门出具伤残鉴定。
（4）销户证明。由户口所在地的派出所出具。
在收集并保留保险索赔所需的材料一户，快速办理完“繁琐”手续。保险公司审核以后及时获得赔偿。

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Ⅶ 因为意外伤害，导致了死亡或残疾，意外险就能赔了么

通常来说，意外险可以赔付死亡或残疾保险金的前提条件，大致分以下3种：
1.当意外伤害是死亡、残疾的直接原因：即意外事故直接造成了被保险人死亡或残疾；构成保险责任，保险人应该按照约定的金额给付死亡保险金或根据保险金额和残疾程度给付残疾保险金。
2.当意外伤害是死亡、残疾的近因：即意外伤害是造成被保险人死亡或残疾的最有效的、起决定作用的因素；则构成保险责任，保险人应该按照约定的金额给付死亡保险金或根据保险金额和残疾程度给付残疾保险金。
3.当意外伤害是死亡、残疾的诱因：是指意外伤害使被保险人原有的疾病发作，从而加重后果，造成被保险人死亡或残疾。这时，同样构成保险责任，但保险人不是按照合同约定的保险金额和被保险人的最终后果判定死亡、或残疾保险金数额的，而是参照身体健康的人遭受这种意外伤害的后果进行给付的。