香港保险保额理赔

『壹』 内地客到香港买保险如何理赔

近年来，赴香港购买保险的内地人数呈现大幅上升趋势。据香港保险业监理处公布的统计数据，香港保险公司向内地访客销售的新保单在2010年、2011年及2012年的保费收入分别为44亿港元、63亿港元及99亿港元，3年内保费收入上涨超过一倍，年均增幅逾30%，2013年内地访客保费更创佳绩，全年保费达149亿港币，相比2012年劲增50%。2014年继续攀升，仅上半年保费已经超过100亿港币！
香港保险的市场是高度竞争与发达的，香港是世界三大金融中心之一，也是全亚洲的金融中心，香港保险不仅卖给香港人，香港保险也卖给中国内地居民和全世界其他地方的居民。但是根据香港相关法律，买香港保险，投保人，及满18岁已成年的受保人必须要亲自来港签单，这样买香港保险才是合法有效的。
这么多人到香港买保险，那香港保险相比内地保险的到底有哪些优势呢？下面我们我们针对不同特点做详细比较：
投保年龄
内地保险：一般接受0岁到60岁的投保，少数险种可以让更高年龄投保。
香港保险：一般接受0岁到70岁或75岁的投保，特殊险种可以接受更高年龄投保。
投保金额
内地保险：成年人投保，就算保户身价千万、上亿，要买保几百万人民币的保障真是难上加难。而未成年子女，也就是说儿童保单受到很大的限制，依据所在城市不同，最高可能只能买到5万或是10万人民币的保障。
香港保险：如果能提出适当的健康报告与财力报告，一般没有特别限制，有多少身价就是可以买多少保障，目前单一张保单保额在100万美金以上的没算什么，保额在2000万美金以上的也是有。末成年子女，如果父母亲也投保相对较高保额，则其未成年子女买个数十万美金的保障也是可以获得通过的。
保单费率
内地保险：以30岁男性，投保大陆某款终身寿险（分红型）为例，基本保险金额10万元，20年交费，年交保险费2910元。
香港保险：以30岁男性，投保香港某款终身寿险(分红保单)为例，基本保额10万元，18年交费，每年保费抽烟男性是1773元，不抽烟男性则为1552元。
重疾保障范围
内地保险：绝大部份是赔付30到35项重疾保障。
香港保险：目前市场主流商品可以包括50多到60多种重大与非重大疾病。
保险理赔范围
内地保险：要求必须提出国内公安局或是二级以上医院的相关证明文件。如果事故发生在海外地区，那么恐怕要回到国内跑它好几趟相关单位去办理繁锁的手续。
香港保险：提出适当的证明文件，全球理赔，更多精彩内容敬请关注上海契石投资咨询有限公司，不论客户发生事故时在全球任何角落，申办理赔时只要附上申请书与相关证明文件，邮寄给保险公司即可，不必本人亲赴香港办理。
寿险保险责任免除
内地保险：因下列情形之一导致被保险人身故的，内地保险公司不承担给付保险金的责任：
（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
（2）被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
（3）被保险人自本主险合同成立或者合同效力恢复之日起2年内自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
（4）被保险人主动吸食或注射毒品；
（5）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；
（6）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；
（7）核爆炸、核辐射或核污染。
发生上述第1项情形导致被保险人身故的，本主险合同终止，内地保险公司向受益人退还本主险合同的现金价值。
发生上述其他情形导致被保险人身故的，本主险合同终止，内地保险公司向要保人退还本主险合同的现金价值。
香港保险：被保险人在保单生效或复效后的两年(有些保单规定是「一年」)内自杀，一般香港保险公司只退还所缴保费而不予理赔。
核保与理赔政策
内地保险：核保容易，理赔申请严格。
香港保险：核保严格，理赔申请简单方便。
寿险不可争议条款
内地保险：无
香港保险：绝大多数香港寿险保单都有。
保单生效或复效(以时间较后者为准)满两年以上，保险公司不对保单效力提出任何争议。

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『贰』 香港大病保险每次申请是按保额的多少来赔付

这个具体要看是哪种重疾的赔付，有些是10-30%保额的赔付，有些是100%保额的赔付，实际赔付比例以合同条款为准。

『叁』 香港保险公司一张保单最多能理赔几次

保单合同要等到保单通过核保程序后，一般在2周左右能够即可领到。

『肆』 内地保险与香港保险理赔界定对比，到底有哪

从理赔界定来讲，因为保险是属于被保险人和保险公司签订的合同，有法律效力的，无论是内地还是香港理论上都应该严格执行合同内对于理赔责任的描述与界定。

而执行合同规定依赖的是背后的法律体系，内地保险跟的是内地的法律，香港保险跟的是基本法和香港本地的法律。内地的法律不用多说，大家都是了解的（利申：本人并不是法律专业人士，下述的部分关于法律方面的意见仅作参考）；香港是英美法系，在基本法的大前提下（内地有对基本法进行解释的权利），简单来讲就是遵循案例法，每一条审理案件的结论都会作为未来审理类似案件的参考，而影响立法，也会有陪审制度（不过似乎对保险理赔界定意义不大，主要是对于一些极端的法律案例才会有陪审团介入），总的来说就是根据实际发生的情况对现有法律进行完善。

对于相同疾病最终理赔的界定的不同多数是来自于——合同条款对疾病的定义的，题主找来看看对比一下就知道两地的差别在哪里了。需要着重考虑的是理赔概率较高的几种疾病，从保险公司数据来看，癌症、中风理赔占比较高。这里只讲癌症，基本上来讲两地差距不大除了原位癌（早期癌症），原位癌来讲内地多数保险公司的产品是不赔的（当然也有些公司是赔的），香港则作为轻症先行赔付部分保额（一般是20-25%，就是说买了100万的保额，原位癌是先赔20万-25万的）。因为癌症分好多期，国际惯用的TNM分期系统来看从第零期到第四期严重程度越来越高（详情参考网络中关于TNM分级的介绍：网页链接），对于内地赔付原位癌的产品，也要详细查阅合同，到底是从哪一期开始界定为原位癌，而对于我了解的一家香港保险公司来讲，除了一些关于癌症的不保事项，零期会界定为原位癌，先行赔付一部分用于治疗（对于被保险人来讲，可以早发现早治疗，也就早康复），一期以及以上则界定为癌症重疾全额赔付。至于一些发生概率相对较低的疾病种类，则是香港的保险要覆盖的比较全一些，可能考虑到医疗水平相对内地还是更跟国际接轨一些，所以保险产品也随着医疗水平的提升覆盖更全面。如果要讨论详细的内容的话也可以继续在下边跟帖探讨，一起研究。

再提一点关于通融赔付，通融赔付通俗一点讲就是：本来合同上写的，保险公司不需要理赔，但是还是出于某些原因给赔了。这种情况一般满足下述情况时会发生：1、保险公司的业务量很大，而且信誉比较好。 2、有利于保险公司经营发展。3、有利于市场竞争，留住客户，维护公司信誉。4、保险公司承担社会责任，与受害人共担风险。这一点就我的了解，总的来讲通融赔付是小概率事件，在这个前提下内地出现的概率可能会比香港高一些。而通融赔付是可遇而不可求的，毕竟买保险就是减少不确定性，而通融赔付是极为不确定的，所以被保险人还是不要刻意去追求这一点。从公平的角度来讲，保险公司应该是保障参与保险计划所有人的公平的，那么通融赔付实际上是在用其他投保人的钱去付给 按合同要求 本不应赔的不幸而万幸的某一位投保人的，受益者是这位投保人以及保险公司（保险公司获得了声誉，因为一般人觉得会进行通融赔付的保险公司就是非常好的），受到损失的是其他没有因通融赔付获利的（而他们也是缴了保费的，并且认可白纸黑字的合同的）投保人。不过换句话说，如果保险公司因为偶尔的通融赔付提升了业绩，公司实力越来越强大，越来越稳健，对于其他投保人来讲也是有好处的。而且，如果我也不幸患病，而获得通融赔付，那么我是会很开心的。总的来说就是不要太指望通融赔付，毕竟保险是双方签订的合同，基于契约精神是要遵守的。

先讲这么多，如有想到其他方面会再补充，望采纳。

『伍』 我买了香港保险理赔

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你和香港保险理赔只差一个快递，为什么呢？
香港保险投保需要投保人必须在香港签单，之后的理赔、提取分红、更改付款方式、更改保单受益人等售后服务都无需再来香港。因为香港保险公司秉承“严核保、宽理赔”之服务理念，因此香港保险理赔程序非常简洁而且易于实现，所有理赔，投保人均无需亲自来香港。
理赔方式
如有需要，客户可以选择两种理赔方式：
1、客户直接寄索偿单据或别的服务申请给代理人，带回公司，理赔完毕，由公司直接寄有客户姓名的现金支票予客户，并去信确认。
2、客户直接跟保险公司服务部联系，将索偿资料寄往公司，公司理赔完毕，将现金支票寄予客户。每个客户都会拥有一个网上服务帐户，可以透过公司网址，了解自己帐户资料。并每年均可收到红利派发资讯的信件，以及与服务有关的信件通知。
重疾险和医疗住院险等，只需要国内认可医院（主要是各大城市的三甲医院以及部分私家医院）出具的就诊记录和发票，连同医生签字的赔偿申请，一同快递到香港的保险客户经理手上，由客户经理完成赔偿申请。一般材料齐全，15个工作日左右保险公司会完成赔偿，开出支票给予客户。期间，人无需飞赴香港。
因此，选择一个值得信任的保险顾问就尤为重要。

『陆』 去香港买保险，怎么办理理赔，怎么把钱拿回来

内地居民投保香港保单风险高，理赔困难。

内地居民投保香港保单的风险，是投保人需亲赴香港投保并签署相关保险合同。如在境内投保香港保单，则属于非法的“地下保单”，既不受内地法律保护，也不受香港法律保护。

内地居民投保香港保险适用香港地区法律。如果发生纠纷，投保人需按照香港的法律进行维权诉讼。与内地相比，香港法律诉讼费用较高，可能面临较高的时间和费用成本。

除了法律诉讼之外，投保人也可选择向香港的保险索偿投诉局投诉与理赔索偿有关的纠纷，但该局目前可裁决的赔偿上限是100万港币，大额保单的赔偿纠纷无法通过该局裁决处理。

(6)香港保险保额理赔扩展阅读：

一、内地居民在香港购买的保单等以港币、美元等外币结算，消费者需自行承担外币汇兑风险。

二、内地居民个人到境外购买人寿保险和投资返还分红类保险，属于金融和资本项下的交易，是现行的外汇管理政策尚未开放的项目，存在一定的政策风险。

三、如以期交保费方式购买长期寿险保单，也可能存在因外汇支付政策变化导致无法交纳续期保费的风险。而由于多种风险的存在，也就导致了保单收益存在很多不确定性。

『柒』 有没有在香港买保险理赔有问题的

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经常有人问，香港保险理赔麻烦吗？
重要的事情说三遍：不麻烦，不麻烦，不麻烦！
普通医疗理赔和重疾理赔，都不需要客户亲自过来保险公司，把资料交给我们就可以了。
一般理赔分四种情况，所需要的资料总结如下：
一：意外医疗：需要的资料是
1.发票
2.用药清单
3.病历和合同，身份证复印件
4.索赔表，请医生签名医院盖章
二：住院医疗：
1.发票
2.用药清单
3.住院病案（包含检查单，住院小结，出院证明，手术证明等医院归档的资料）
4.病历，合同和身份证复印件
5.索赔表，请医生签名和医院盖章
三：重疾险理赔：
1.确诊证明是最重要的，个别疾病需要做手术的，比如主动脉手术，还要提供手术证明。如果能提供详细的就诊资料，当然更好。资料详细理赔速度也会更快一些。
2.病历，合同和身份证复印件。
3.索赔申请表，请医生签名和医院盖章。
四：身故理赔：
1.死亡证明（这个是医院开的，死亡时医院自然会开，不需要求），也可以提供火葬证明或销户证明。
2.受益人的身份证复印件和银行卡复印件。这里要具体说一下，投保保单的时候最好要指定受益人，那保险公司就按照保单上的指定把钱交给受益人，非常简单。
如果没有受益人，理赔时要按照遗产处置，那就根据遗产法的要求来办理，需要继承人提供跟被保人的关系证明（比如户口本，结婚证，出生证）；无法提供关系证明的，需要公证处进行公证。
另外，无论是大陆还是香港保险公司，理赔时都是要求收益人出场的，原因很简单，出于安全问题，要身份核对。
如果受益人是未成年人，可以不用出场，但要求监护人要出场，比如父母，并提供关系证明。
如果受益人先于保单受保人身故，而没有指定新的受益人，这笔钱也是按照遗产来处理。所以，在这里提醒大家，如果受益人发生变故，您的保单最好要及时更换新的受益人。
下面给两个今年办理过的其中两个理赔案例共大家参考。一个是AIA的住院医疗，一个是保诚的重大疾病险。
客户去年投保时选择的是友邦的进泰，附加了住院医疗。
今年体检时发现了甲状腺乳头癌，住院动手术切除一共花了11787.6RMB。社保报销了8391.85RMB，个人支付3396.75RMB。
公司报销了547.5USD。另重疾险也赔付了一笔，不再赘述。
重疾险理赔：
客户39岁，女性，2014年7月24号投保保诚的挚为您（此产品已经停售，现在替代产品是终身保）10万美元，2015年5月发现甲状腺乳头状癌。2015年6月来申请理赔，但由于客户提供的资料不全，耽误了两个月的时间没有去医院补资料，9月24号授权委托保诚去医院调取资料，10月8日保诚出理赔结果，全额赔偿共14万美元。计划书如下：
1.理赔申请书：
2.理赔收据：
3.手术记录和出院记录：
4.支付清单和支票