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保险公司理赔意外条件是什么

发布时间:2021-04-01 20:51:13

㈠ 意外伤害保险什么情况下才能理赔

遭受意外伤害而死亡、伤残或门诊、住院医疗的时候会赔偿,当然具体还是要看你买的意外保险保具体的责任。

㈡ 意外保险是怎么赔偿的

意外险是一个比较简单的险种,但是奶爸还是研究出一份属于意外险的攻略:《意外险购买宝典,这几款有必要了解一下!》

想要获得意外保险的赔偿,就要符合以下5条意外事故标准:

1、必须是非疾病导致的

比如癫痫发作、脑溢血等不属于意外事故,因为这些是由身体自身的问题导致的。

2、发生意外且被真正的伤害

有些意外事故时发生了,比如不小心摔倒或者触电,但是被保险人却没有受到伤害,那么也就不会给予理赔。

3、意外事故发生

事情是不可预见的,比如坠机,但是有些可预见且无法抗拒的,比如飞机出现故障跳伞逃生、轮船失火跳海、见义勇为等是属于意外事故的范畴之内的。

4、突发事件

触电、跌落等都属于意外事故,但是由于长期因素导致的职业病不在赔偿的范畴内。

5、外来因素造成的伤害

根据意外保险赔偿标准,保险公司会给予四种赔付:残废给付、身故给付、医疗给付和停工给付,至于给予标准要按照合同规定进行赔偿,比如残废给付,残废等级不同给付金额也不同

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㈢ 意外险赔付标准是什么发生意外就能赔吗

意外险不是什么意外都赔,一般以合同约定的意外事故为准。商业意外险的赔付情况一般分为四种:被保人发生意外导致死亡、被保人受到意外风险导致产生医疗费用、被保人因遭受意外伤害暂时无法工作,被保人因意外事故导致残疾的。想知道怎么购买意外保险的可以看看这篇文章《意外险购买宝典,这几款有必要了解一下!》

意外险是以被保险人因遭受意外伤害并以此为直接原因或者近因,在自遭受意外伤害后造成的暂时丧失劳动能力、残疾、死亡、支出的医疗费用,保险公司应该给付被保人或者受益人一定金额的保险金。

一般而言,意外保险中的意外伤害必须是偶然的、意外的、不可预见的,而且被保人必须因意外事故造成人身死亡或者残疾,被保险人遭受人身伤亡和意外事故的发生之间要有必然的联系。

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㈣ 意外保险 理赔条件

可以报!
一般的意外保险是包括意外伤残、死亡和意外医疗,如果你买的是卡单,意外伤残或死亡的保额都会有几万,而意外医疗则保额较少,一般几千,多了也就一两万而已。
意外医疗的包括因意外造成的门诊或住院费用,除自费费用外按比例由保险公司承担。保单上一般都会载明承担比例。
详细看一下保单的说明。

㈤ 意外保险是怎么理赔的

您好,意外保险是指投保人缴纳一定数额的保险费,保险人承诺于被保险人,在遭遇特定范围内的意外事故,致身体受到伤害,或导致身故、残疾时,给付保险金的行为或合同。

至于意外险具体是怎么进行赔付的,可以点击阅读这篇文章《让人头疼的保险条款,奶爸教你如何赔付——意外险篇》

意外保险理赔流程;

1.在发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在尽快内向保险公司报案。

2.被保险人因意外伤害办理理赔时所需手续

(1)医学诊断证明;

(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;

(3)医疗费原始收据及处方;

(4)本人身份证或户籍证明复印件。

3.保险公司在所有单证齐全的情况下,一般会在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款,或提交银行卡信息接收赔款。

不同保险公司相关制度存在差异,实际情况可根据保险公司客服为准。

资料来源;奶爸保

㈥ 旅行意外伤害保险理赔条件是什么

拿着保单正本、身份证件及医疗单据到平安公司申请理赔,最好是先打保险公司客户电话咨询,

㈦ 发生事故保险公司理赔需要满足什么样的条件

发生交通事故的时候,保险公司首先你要给保险公司发有一定的证据的照片,证明这个车祸是一个事故造成的。

㈧ 意外保险理赔有什么条件和金额的限制吗

差不多的意外保险是有免赔额的,就是100元除外,100%理赔,有得也没有,这要看你买的哪种的保险,理赔都是有额度的。理赔人具体方案你可看保险公司的理赔流程,通常保险公司的意外险理赔都是比较快的。

㈨ 意外伤害险怎么理赔 意外险理赔有哪些条件

1.报案。当意外已经发生后,与其沉浸在悲痛中,不如第一时间拨打保险公司客服电话,只有主动与保险公司联系,保险公司才知道这事,与此同时,准备好重要的单据文件等资料,这样可以大大缩短时间,尽快实现理赔。
2.收集证明。因为是意外事故,涉及到的文件还是很多的,比如专科医生的诊断,部门出具的事故证明,在医院治疗后的收据等,个人身份证这些重要证件是一定要准备好的,若身份证遗失,可以暂时用户籍证明代替。
3.等保险公司审核。在对投保人上交的所有证据进行审查后,保险公司一般会在十天以内做出决定,并根据结果给出最后通知,即到底是赔付还是拒赔,赔付的话赔多少。
4.领取保险金,接到保险公司的通知后,凭本人身份证即可到保险公司领取保险金,或者由保险公司将赔偿金打到指定银行账户,至此理赔结束。
以上就是理赔的流程,但在理赔过程中哪些资料是必须要准备的呢,这与遭遇的事件本身有关,一般分为以下几种:
1.事故类,倘若遭遇意外而致使身故或者残疾,此时要理赔就需要准备能证明确实是意外和被保险人当前状态的真实性,能作出此证明的证据都可以留着。
2.医疗类,这一类是当被保险人因事故导致受伤,需要住院进行治疗而引起的理赔,因为涉及到医疗费用问题,所以需要准备的材料有医院的诊断说明,检查报告,医药费用收据清单等。
3.关系证明,受益人与被保险人的关系要有相关证明,证明不存在道德风险。
除了以上几点外,还有些细节需要注意,比如提交的申请书应该详细的说明事故原因,时间,地点等要素,若有警方等的加入则需要提供相关证明。
一般情况下,只要文件没有问题,保险公司会及时赔付的,毕竟保险公司不愿意因此背上理赔难的名声,他们所要的只是一个可以赔付的理由,而保民按照要求准备的资料就是最好的证明。
最后需要提醒的是,有些意外事故保险公司是不会赔付的,具体情况以保单为准,这再次证明了买保险时认真阅读条款的重要性。

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