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保险公司理赔材料

发布时间:2021-04-01 20:32:20

1. 医疗保险找保险公司理赔需要什么材料

医疗保险理赔需要的材料:
1、理赔保险金申请书+保险合同+出险人/受益人身份证或户籍证明(如出险人/受益人未满18周岁则需提供监护人身份证件,同时要提供出险人/受益人与其监护人间的关系证明,另身份证件需为有效证件);
2、诊断书原件(盖有诊断专用章);
3、住院医疗费用原始收据;

4、结算明细表和处方;
5、门、急诊医疗手册(阅原件后留复印件);
6、门诊医疗费用原始收据;

7、驾驶执照及行车执照(阅原件后留复印件);
8、意外事故证明(如交通事故责任认定书+调解书,公安机关证明等,具体视案件性质而定);
9、公安部门或保险公司认可的医疗机构出具的出险人死亡证明书;如出险人为宣告死亡,受益人需提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;

10、出险人的户籍注销证明;
11、具有合法资质或国家有关机关指定或认可的伤残鉴定机构出具的残疾鉴定证明;
12、由保险公司认可的医疗机构出具的包括病理显微镜检查、血液检查及其他科学方法检验报告在内的疾病诊断证明书;

13、出院小结;
14、住院医疗费用收据复印件(阅原件后留复印件);
15、住院病历;

16、紧急救护车原始费用票据;
17、抢救室、ICU病房、烧伤病房进住证明(入住时间,入住原因等,需盖医院的公章—住院诊断章)。医疗保险最全投保攻略,点击阅读《医疗保险哪种最好?这样投保准没错!》

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2. 去保险公司理赔都需要带上那些材料

、被保险人出具的保险索赔申请书和授权委托书、被保险人的有效身份证明、驾驶证正(驾驶证为AB照的需提供身体条件回执单)、副证原件;行驶证正、副证原件;保险单正本、交通管理部门出具的事故认定书、调解书、人民法院出具的有关法律文书或自行协商赔偿协议书原件、交通管理部门出具的抢救费垫/支付通知书(如需交强险垫/支付抢救医疗费)、有效的经济赔偿凭证、第三者车损或物损发票、定损报告、事故及损失照片、施救费发票、有效的医疗费票据、鉴定费发票、参加事故处理人员的住宿费发票、交通费发票原件、门诊病历、住院疾病诊断证明书、出院小结、病休假证明、伤残鉴定书、住院医疗费用清单、死亡证明:尸检报告/户口注销证明/医学死亡证明、医疗机构护理证明、收据、医疗机构建议安装残疾辅助器具的医疗证明、残疾辅助器具配置机构证明(注明型号、厂家、价格、更换周期)、受害人有效身份证明、户籍证明、被抚养人户口簿复印件、家庭关系调查表、有固定收入误工者的工资清单、因误工而减少实际收入的有效证明、无固定收入误工者的有效职业证明(如营业执照、上岗证等)、完税证明(收入超过个人所得税起征点需提交)、与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其它证明和材料申请理赔的案件及应备的资料:仅涉及车辆损失的案件:1、2、3、5、6、仅涉及人员伤亡的案件:1、2、3、4、5、7、8、9、10、11、12、13、14、涉及车物损和人员伤亡的案件:1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、车险理赔工作人员提醒:48小时后报险可能被拒赔绝大多数车辆在参保了交强险的同时也都投保了商业险种。但是,一些车主在车辆遇到事故之后不知道应该通过何种方法如何获得理赔,不清楚保险公司该对哪些项目进行赔付,甚至不清楚索赔的流程。这导致在向保险公司理赔时非常被动。在车辆发生交通事故后,如果属于轻微事故范畴,可以在对现场进行拍照后自行拆解,并到交通事故快处快赔中心进行理赔。如果事故比较严重,或者损失数额比较大,驾驶员就应该保留好第一现场,并及时向投保的保险公司报案,一般在事故发生后48小时再报险,保险公司就有权拒绝赔偿。在保险公司工作人员到达现场后,驾驶员应当提供保单正本、被保险人的有效身份证、年检合格的被保险车辆行驶证以及发生事故时驾驶人的驾驶证。之后,工作人员就可以勘查事故现场了。提示:在车辆出事故后应该第一时间向保险公司报案,同时不要自己随意毁害事发现场,避免给保险公司做评估时带来影响。

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3. 去保险公司理赔的材料

医疗给付金申请材料
由被保险人作为申请人填写并签名的《人身意外险给付申请书》,并凭下列证明、资料向保险人申请给付保险金:
1、保险单、被保险人清单或其他保险凭证;
2、被保险人的身份证明;
3、与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和材料;
4、医疗费发票、住院结算明细表、用药清单;
5、医院出具的门诊病历、诊断证明、出院证明、转院证明及相关检查报告;
6、根据保单约定或保险人根据情况而提出的其他材料。
残疾保险金申请
由被保险人作为申请人填写并签名的《人身意外险给付申请书》,并凭下列证明、资料向保险人申请给付保险金:
1、保险单、被保险人清单或其他保险凭证;
2、被保险人的身份证明;
3、与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和材料;
4、保险人指定或认可的法医临床司法鉴定机构出具的残疾程度鉴定书;
5、根据保单约定或保险人根据情况而提出的其他材料。
身故保险金申请材料
由受益人作为申请人填写并签名的《人身意外险给付申请书》,并凭以下证明、资料向保险人申请给付保险金:
1、保险单、被保险人清单或其他保险凭证;
2、被保险人的身份证明;
3、反映受益人与被保险人之间关系的证明;
4、公安部门、保险人指定或认可的医疗机构出具的确认被保险人意外身故性质、原因的证明;被保险人户籍注销证明;
5、如被保险人为宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;
6、根据保单约定或保险人根据情况而提出的其他材料。
索赔流程:
1、准备好上述资料后,就可以向保险公司提交保险金给付申请书了。申请书应包括事故原因、时间、地点、经过等,如经交警等部门处理,应提供相关的处理资料。
(保专家提醒:如果被保险人的职业分类在保障期间发生变化,应及时通知保险公司,否则保险公司可能拒赔或减少赔付金额。如果被保险人在发生事故时有故意行为、犯罪行为、酒后驾车等责任,保险公司一般是不负责赔偿的。)
2、只要以上申请文件都审核无误,那么,保险公司会在收齐申请文件后及时给付保险金。具体的给付时间如果在保险合同中没有约定的话,一般默认为法定期限为10日,若逾期给付则可以向保险公司要求给予逾期利息。

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4. 保险公司人伤理赔需要哪些材料

一、理赔需要的材料:

1、保险单,驾驶证、行驶证;

2、交通事故认定书;

3、定损单、维修费发票;

4、有人员伤亡的,需要提供病历本、医疗费发票、片子,诊断证明等;

二、证明双方当事人发生交通事故及其他证明诉讼请求的证据材料有:

1、交通肇事损害赔偿诉讼应提交公安交通管理部门处理交通事故的责任认定书、交通事故赔偿调解书或调解终结事故等证明材料。

2、法医鉴定材料、交通事故伤残评定书或伤残重新评定书。

3、人身受损的,提交医院出具的疾病证明书、出院证明书、转院证明书。医疗费发票、伤者误工工资证明、护理人员的工资证明、残疾用具价格证明、供养人的基本情况证明、交通费住宿费发票等。

4、财务受损的,提交财务损失评估报告,维修发票。

5、提供诉讼请求中具体请求金额的计算方法和清单。

(4)保险公司理赔材料扩展阅读:

依据《道路交通事故处理办法》和《道路交通事故处理程序》特规定如下事故处理流程:

一、现场勘查:

1、发生交通事故后,当事人对事实及成因无争议的,可即行撤离现场,自行协商处理损害赔偿事宜。不即行撤离现场的,必须保护好现场,并迅速报告公安机关。

2、值班民警接到指令后,必须严格在承诺制度的时间内快速赶赴现场,并快速处置现场。

3、进行现场勘查包括现场访问、摄影、制图、丈量、勘验等系列工作。现场勘查必须做到依法、及时、全面、准确。

4、现场勘查记录经复核无误后,应要求当事人或见证人在现场图上签名。

5、为检验需要,必要时可扣留肇事车辆和当事人的相关证件。

6、与当事人预约事故处理时间。

7、事后展开调查必须依法进行,包括询(讯)问、痕迹提取检验、技术检测、损害评估和其他必要的鉴定。

二、责任认定:

1、在调查阶段,必要时可召集当事人举行听证。

2、在查明事故的基本事实和收集充足的证据后,严格按照规定时间依法作出责任认定。

3、公布责任时,必须召集各方当事人到席讲清事故的基本事实和认定责任的理由与依据。

4、告知当事人申请重新认定的权利和法律时效。

5. 保险公司理赔需要什么材料

一、基础性理赔资料

1、保险合同
2、银行卡复印件
3、理赔保险金申请书
4、被保险人身份证正反面

特定资料

一、重大疾病理赔

1、住院病历复印件
2、该疾病确诊相关的病理报告
3、与该疾病相关的门诊病历复印件
4、疾病诊断证明书原件(盖有诊断专用章)


二、意外及疾病医疗

1、完整住院病历盖章复印件
2、门诊病历本复印件、检查报告单
3、住院发票原件、费用清单
4、门诊发票原件、费用清单


三、疾病身故

1、发票原件、费用清单原件
2、抢救的病历复印件、检查报告单
3、被保险人死亡三证(死亡证明、丧葬证明、户籍注销证明)


四、全残/伤残

1、发票原件、费用清单原件
2、住院医疗期间病历复印件、检查报告单
3、伤残鉴定报告原件(按条款约定鉴定标准)
4、警方或其他相关部门的书面意外事故证明材料

五、意外身故

1、发票原件、费用清单原件
2、抢救的病历复印件、检查报告单
3、被保险人的死亡三证(死亡证明、丧葬证明、户籍注销证明)
4、警方或其他相关部门的书面意外事故证明材料

理赔流程则可以查看这篇文章:保险理赔按照这几步走,其实不难。想要了解更多的保险知识,可以咨询奶爸保,1对1专业保障规划师为用户服务,拒绝捆绑消费,适合自己的才是最好,专业咨询,帮你省30%不必要费用,买保险,再也不花冤枉钱。

6. 车祸理赔保险公司需要哪些材料

大致步骤有:
1.涉及人伤拨打120,伤者是事故中最先要处理的环节
2.拨打112和保险公司的报案电话,通过交警认定责任,与保险公司沟通协定初步的财产维修,伤者的费用
3.在第一现场结束、认定责任后:
1.探望伤者(主要是为了向伤者家属了解病情,并希望伤者家属提供医院诊断证明等,便于保险公司理赔时提供材料。)
2.与伤者家属和保险公司对于这次事故中摩托车,汽车等财产损失进行详细的沟通,以协商的形式达成一致
如若有分歧可走法律形式解决
3.摩托车与汽车维修金额确定后收集维修明细发票,便于保险公司理赔。
4.将案件划分成(1)人伤和(2)财产损失两部分的材料手机齐全交与保险公司等待核实赔付。

7. 出交通事故要收集什么资料去保险公司理赔

除了价格和保障外,理赔可谓车主投保车险前最为关注的因素了。一般保险公司的理赔流程大致为:出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付。但是目前交通事故情况多样,专家表示,不同交通事故,理赔需要提交的资料也有分别。以平安保险车险理赔为例,提醒车主备齐理赔材料,出险不用愁。
车主应掌握正确理赔流程
张先生是新手,由于天黑路滑,倒车时不慎碰到车尾,造成车尾损坏。张先生的正确理赔步骤应为:
1、报案:事故发生后张先生当即拨打110及平安保险车险95512服务热线报案。
2、查勘:15分钟后,交警及平安保险车险理赔专员到达现场查勘,交警出具了《交通事故证明》。理赔专员认为事故损失在一万元以下,出具了《查勘报告》。
3、定损:20分钟后,张先生将车辆送到平安保险车险指定定损中心,定损后车辆交由汽车修理厂维修,费用为800元。当晚张先生就修好车辆,提车回家。
4、提出索赔请求:第二天,在理赔专员的指引下,张先生收集了理赔材料,向保险公司提出索赔请求。
赔案审核:平安保险车险收到张先生齐备的索赔单证后进行审核,最终确认赔付为1100元。
领取赔款:第二天下午,张先生就收到了短信,提示保险公司的赔款已经打进了自己的账户了。
分清出险情况,理赔材料有别
理赔专员向张先生介绍,不同交通事故发生后,所需要的理赔材料要求都不一样,车主投保后,应了解平安保险车险的理赔材料,加快理赔进度,将损失减至最低。
1、单方肇事或双方肇事,车损无伤亡:此类事故理赔流程较为简单,张先生就属于这种情况。车主只要向平安保险车险提交索赔申请书、驾驶证及行驶证(正、副本)、交通事故证明、交通事故赔偿调解书、法院判决书(如有诉讼)、修车发票、施救费及相关费用票据原件、赔款收据及身份证即可。
2、单方肇事或双方肇事含人伤:此类事故除了提供上述材料外,还需额外提交诊断证明、病历、医疗发票原件及清单、交通事故伤残鉴定书或交通事故死亡证明、户籍证明、被抚养人及家庭关系证明、伤者及护理人员工资证明等。其中双方肇事含人伤还需额外提交被保险人营业执照或身份证复印件(破)案表。
3、盗抢险案件:车主需向平安车险保险提交索赔申请书、保单正本、机动车辆盗抢立(破)案表、行驶证原件、车辆登记证书原件、附加费证原件(破)案表、购车发票原件(破)案表、整套车钥匙(原车配)(破)案表、县级上刑侦部门未破获证明(破)案表、养路费报停证明(破)案表、权益转让书(破)案表、被保险人营业执照或身份证复印件(破)案表、被保险人营业执照或身份证复印件(破)案表等其他相关材料(破)案表。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

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