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保险等待期过后理赔

发布时间:2021-04-01 19:30:41

A. 买完平安保险过了等待期3个月后。查出癌症。保险公司理赔

这个你是得癌症了吗。刚过了3个月就查出来,太明显了吧。你买的那种类型的保险啊。

B. 等待期得病住院,没报保险,过几个月后再次住院,能理赔吗谢谢

关于等待期出险是一个非常复杂的问题,不同的情况和不同的条款,都会导致截然不同的结论。
设置等待期的目的,是为了防止投保人明知道将要发生保险事故,而马上投保以获得保险金的行为。
等待期基本都是 30 天,也有部分公司设置45天,60天的。如果这几天不舒服,想买完保险再去治疗基本是不行的,因为有 30 天的等待期。对于医疗险,如果等待期出险是免责的,即保险公司不赔付,但是合同仍然有效;
对于等待期感冒、发烧和拉肚子,或者查出单次可治愈的疾病,等待期内免责,是合理的。
单次治愈后,等待期过后再次患病是可以申请理赔的。毕竟投保时是符合健康告知的。
不能因为买了一份保险,就不让人生病了吧...
希望小朋友早日康复,健健康康,快快乐乐的成长。

C. 等待期出险可以等到等待期之后去理赔吗

答案是否定的,保险公司是以理赔材料发生的时刻为准,事后人为拖延报案是没用的。根据保险法规定,被保人在发生风险以后,本人或者家属是有义务及时报案告知保险公司的,如果因为自身原因导致保险公司无法查明原因的,保险公司是可以拒赔的。这种情况在涉及猝死问题上,是特别明显的,投保了意外险之后发生猝死,在未告知保险公司就草草火化了的,或者保险公司要求尸检家属不同意的,最后的结果都是拒赔,法院最后也是站在保险公司这边。

D. 保险等待期生病等待期过后还在治疗怎么理赔

如果保险在等待期内生病的话,那么等待期过后还在治疗,应该是不会理赔的。

E. 等待期内出现症状,拖到等待期后确诊,保险可以赔吗

这种要分情况来看,具体看产品条款如何规定。

等待期又称观察期或免责期,是指保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。设置等待期的目的是为了防止投保人明知道将发生保险事故,而马上投保以获得的行为,也就是所说的逆选择。

购买了重疾险后,如果等待期内生病就诊,会有以下几种结果:

▶如果没有达到轻症或重疾的理赔条件,保单继续有效,极少数保险公司需要告知,并且审核之后认定合同继续有效,或者进行有条件承保之后合同继续有效。大部分保险公司都不需要告知,合同继续有效;

▶如果达到了轻症或重疾的理赔条件,需要告知保险公司,这里存在几种情形,

第一种情形:等待期内没有确诊,等待期后才确诊。这种情况下能否赔付,要看保险公司的条款是如何规定的。

如某款定期寿险附加额外给付重大疾病保险,关于重大疾病的定义如下:

那么只要是在等待期内发现的病症,不管是不是等待期后才确诊,都是不赔的。

F. 过了等待期,保险公司一定会理赔吗

这个不是绝对的,要看你保险买的哪方面的,在
保险合同
责任范围内的会赔,简单来说就是买的什么就管什么,然后再看下合同里面的
责任免除
内容

G. 在保险等待期挂过号,等待期过后确诊这种能理赔吗

这个你要看看合同约定了,原来有这种可以赔的,但是现在大部分是在生效前有记录有症状的都视为既往症

H. 哪些险种有等待期 等待期出险保险公司赔吗

买过保险的朋友都知道,买了保险交了保费,保障并不是马上生效,而是有一段时间的等待期。这段时间内,即使出险并符合理赔规定,保险公司也不承担赔偿责任。

以至于有些朋友在等待期内生了病也不敢去看,要熬过等待期之后再去。这样看来,买保险还变成了一项“技术活”,买之前病不得,买之后没过等待期还是不能病!

等待期内出险,保险真的相当于白买了? 其实不能一概而论,要根据不同险种分别来看。因此今天象菌就来和大家聊聊等待期出险,买的保障该怎么办。

一、等待期是什么?

在此之前,我们要先了解等待期是什么,为什么要有等待期的限制以及等待期的天数是多少。

1、等待期的定义

又称观察期或免责期,指在合同生效后的指定期间内,即使发生保险事故,保险公司也不承担赔偿责任的时期。

一般来说,除了意外险,重疾险、医疗险、寿险均有等待期。

p.s.因为意外事故是外来的、突然的、非本意的,不存在道德风险,所以不被保险公司除外。因此寿险中因意外事故造成的身故,同理,也不受等待期限制。

2、等待期的意义

之所以要设计等待期,是为了防止带病投保或者骗保这样的逆选择事件。好比说明知道自己要生病的人,马上去买保险,确诊了就赔,保险公司岂不是早赔穿了。

3、等待期的时间限制

虽然医疗险、重疾险和寿险都有等待期限制,但不同险种的时间是不一样的。

比如重疾险和寿险的等待期通常为90天或180天。如果是多次赔付型重疾,两次理赔之间,仍会有一年甚至几年不等的等待期限制。

而医疗险由于是报销型险种,等待期较短,绝大多数都是30天,也有个别产品时间较长。

因此,对于被保险人来说,等待期一定是越短越好。

二、不同险种等待期内出险,如何规定?

等待期的概念很好理解,但等待期内出险了怎么破?好比说买了一份等待期90天的重疾险,如果89天时确诊了重疾,该怎么办?有没有可能拿到一点赔偿呢?

结论依然不能一棒子打死,因为产品与产品间的规定也不全然一致。

1、医疗险

如果是等待期内到医院就诊看病,保险公司通常都是免责的,不会对被保人的治疗花销进行报销,但合同继续有效。

有朋友会问,如果我生病了先不治疗,等过了等待期后再治疗,是不是就能正常理赔了呢?不好意思,只要等待期内确诊就不能从保险公司获得赔偿。但如果过了等待期患了其他疾病,还是可以正常报销的。

2、寿险

如果在等待期内确诊重疾或身故,通常是退还保费,保险合同终止。早一天,也没得可商量。

3、重疾险

对于重疾险来说,就比较复杂了,还是要根据不同的重疾险产品具体情况具体分析。这里象菌将重疾险的情况又细分为了3类:

(1)重大疾病

等待期内确诊重大疾病,保险公司绝大多数都是要终止合同并且退还保费的,也有一些保险公司终止合同并返还现金价值。

相比退还已缴纳保费,投保初期返,现金价值很低,因此这种方式会让投保人的损失更大。

如果是多次赔付,也要遵循一定时间的等待期,如果等待期内出险,合同继续生效,但保险公司不履行赔偿。

(2)轻症/中症

等待期内确诊轻症就要比重疾复杂一些,虽然都是不赔,但对于保单来说还要细分为三种情况:

❶ 轻症/中症与重疾责任一起终止;

❷ 仅轻症/中症责任终止,重疾责任继续有效;

❸ 仅该轻症/中症责任终止,其他轻症和重疾责任继续有效。

保单全部终止这种情况,同样分为退还保费、返还现金价值或两者较大者。

另外,重大疾病和医疗险有一个类似情况:等待期内出现健康异常,但由于疾病最终确诊需要一个较为漫长的过程,有可能最终确诊已经通过了等待期,这种情况下,赔还是不赔,需要区分合同中对它的界定。

这里分为初次发生和初次确诊两种情况:

·初次发生:那么就比较苛刻了,即便确诊时间不在等待期,但由于已经发生了征兆,保险公司有权解除合同的。

·初次确诊:对于被保人是有利的,只要等待期内没有最终确诊,就是有可能得到保险公司赔付的。

I. 买了保险过了等待期查出疾病,由于有风险暂不做手术,那明年续保后如果以后做手术会影响理赔吗

已经过了等待期是可以理赔的。不管什么时候过了等待期。未过保险有效期理赔都是有法律效应的。。保险公司若不赔,可以申请法律援助。

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