人伤事故保险公司理赔流程

Ⅰ 车险人伤理赔流程

理赔流程大致可分为：出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付
1、出险：发生事故。
2、报案：一般保险公司要求在事发48小时内报案。
(1)出险后，客户向保险公司理赔部门报案；
(2)内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填)；
(3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定)；
(4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写《出险立案查询表》，予以立案(如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客户填写)，并按报案顺序编写立案号；
(5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证，并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案，由检验人员负责)；
(6)通知检验人员，报告损失情况及出险地点。
以上工作在半个工作日内完成。
3、查勘定损
(1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验，可委托当地保险公司在3个工作日内完成)；
(2)要求客户提供有关单证；
(3)指导客户填列有关索赔单证.
4、签收审核索赔单证
(1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证，对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户，对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书"(一式二联)上签收后，将黄色联交还被保险人；
(2)将索陪单证及备存的资料整理后，交产险部核赔科。
5、理算复核
(1)核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核，单证手续齐全的在交接本上签收；
(2)所有赔案必须在3个工作日内理算完毕，交核赔科负责人复核。
6、审批
(1)产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批；
(2)超产险部权限的逐级上报。
7、赔付结案
(1)核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号，将赔款收据和计算书交财务划款；
(2)财务对赔付确认后，除陪款收据和计算书红色联外，其余取回。

Ⅱ 交通事故人伤的理赔程序

道路交通事故处理基本流程
依据《道路交通事故处理办法》和《道路交通事故处理程序》的规定，事故发生后，基本的处理流程如下：
一：现场勘查
1.发生交通事故后，无人员伤亡，当事人对事实及成因无争议的，或仅造成轻微财产损失，并且基本事实清楚的，可自行协商处理损害赔偿事宜、撤离现场。对事实、成因有争议的，必须保护好现场，并迅速打122，报告交警。车辆有保险的，应及时告知保险公司到现场。
2.值班民警接到指令后，必须严格在承诺制度的时间内快速赶赴现场，并快速处置现场。
3.进行现场勘查包括现场访问、摄影、制图、丈量、勘验等系列工作。
4.现场勘查记录经复核无误后，应要求当事人或见证人在现场图上签名。
5.为检验需要，必要时可扣留肇事车辆和当事人的相关证件。
6.与当事人预约事故处理时间。
7.事后展开调查必须依法进行，包括询（讯）问、痕迹提取检验、技术检测、损害评估和其他必要的鉴定。
二：责任认定
1.在调查阶段，必要时召集当事人到交通事故处理中心举行听证。
2.在查明事故的基本事实和收集充足的证据后，严格按照规定时间依法作出责任认定。
3.公布责任时，必须召集各方当事人到席讲清事故的基本事实和认定责任的理由与依据。
4.告知当事人申请重新认定的权利和法律时效。
三：处罚
1.责任认定发生法律效力后，应对责任当事人作出处罚意见呈送领导审批。
2.根据领导作出的处罚决定填写处罚裁决书。
3.向责任人宣布处罚裁决。
4.告知当事人申请行政复议的权利和法律时效。
5.完善处罚的相关手续。
6.执行处罚。
四;赔偿调解
收集与损害赔偿相关的证明、票据、各种资料。
在收到认定书后10日内各方一致书面申请公安调解调解成功后，制作《调解书》，并分别送交当事人。
调解未成功或未向公安机关申请调解、逾期申请、对事故认定、检验、鉴定结论有异议的，可在法定时效内向人民法院提起民事诉讼。
五： 诉讼途径解决
1、收到责任认定书后，在交警给出的时间内不予起诉的，也没有达成调解意见的，交警将肇事车辆放车。
2、收到责任认定书后，受害人一方可以向法院起诉，同时要全保全查封对方车辆，以保证将来的执行。特别是伤情较重，需要住院治疗一段时间的，或者手术治疗的。
3、法院立案后，向交警部门下达《协助执行通知书》，查封车辆。
4、法院开庭，可能构成需要伤残鉴定的，向法院提交鉴定申请。
5、鉴定结果出来后，或者治疗基本结束后，法庭开庭审理，判决。
6、受害人申请执行。

Ⅲ 涉及人伤保险理赔流程

我回答一下一楼的追问问题

1、保险公司的所有理赔项目都是需要有正规票据的。凡无正式发票的费用项目，保险公司将一概不予认可（精神损失费除外）

2、60岁以上的老人，除了误工费外没有【必须】赔偿的费用了。但可能会有扶养费、赡养费、精神损失费等其他费用。

3、一般涉及人员伤亡的事故，建议走诉讼流程（向法院起诉）对事故双方都有利。
解释：走诉讼流程一是法院作为第三方公信力机构其判决结果具有公信力和法律效力；二是双方的损失金额、项目等等所有涉及的金额，在判决书上都会有明确显示——清晰易懂；三是可以将判决书（即判决结果）留存，以备对方事后反悔，有证据可拿。

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Ⅳ 交通事故，人伤如何赔偿，操作流程是什么

根据问题，提供如下解答:

1、等候交警调查，你协助介绍事实，有事故认定，你提供保险公司有关联系方式，这样诉讼解决，利于你的保险公司直接赔偿对方。

2、等候对方去法院起诉。

3、不需要相关材料，对方起诉，保险公司直接赔偿对方。

4、需要赔偿给对方的，由法院根据对方证据情况判决。

人身损害赔偿标准：

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17条、《中华人民共和国侵权责任法》第16条的规定，包括以下项目：

医疗费、误工费、护理费或护理误工费、社保补缴费、重新入职损失费、重新找工作短期生活费、暂时失业费。

住院生活或采购费、返乡跨省交通费、县内交通费、跨县交通费、护理住宿费、住院伙食补助费、住院跑腿费、起诉取证跑腿费、差旅费、因伤服药输液对人体产生的危害或缝合伤疼费、各类复印费、衣物报废或财产损失费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、康复费、后续治疗费、丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用、精神损害抚慰金。

精神损害赔偿标准:

精神损害是一种外人无法计量的无形伤害，对于精神损害的大小和程度一般无法用物质尺度来衡量，因此，在具体的司法实践中，对于精神损害抚慰金，只能依据当事人的具体情况包括地区经济环境，当事人的身份，当事人的家庭背景，当事人在案件中责任的大小，社会影响力等由法官依据自由裁量权在一个类似客观合理适当的范围内进行确定。

(4)人伤事故保险公司理赔流程扩展阅读:

《中华人民共和国侵权责任法》第六章机动车交通事故责任

第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。

第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。

第五十条当事人之间已经以买卖等方式转让并交付机, 动车但未办理所有权转移登记，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由受让人承担赔偿责任。

第五十一条以买卖等方式转让拼装或者已达到报废标准的机动车，发生交通事故造成损害的，由转让人和受让人承担连带责任。

第五十二条盗窃、抢劫或者抢夺的机动车发生交通事故造成损害的，由盗窃人、抢劫人或者抢夺人承担赔偿责任。保险公司在机动车强制保险责任限额范围内垫付抢救费用的，有权向交通事故责任人追偿。

第五十三条机动车驾驶人发生交通事故后逃逸，该机动车参加强制保险的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；机动车不明或者该机动车未参加强制保险，需要支付被侵权人人身伤亡的抢救、丧葬等费用的，由道路交通事故社会救助基金垫付。道路交通事故社会救助基金垫付后，其管理机构有权向交通事故责任人追偿。