在日常生活中,意外无处不在,及时投保意外伤害保险可增强自身保障,并在发生意外事故时获得赔偿。不过,意外伤害保险不是所有情况都获赔,那么哪些情况意外伤害保险不赔呢?
哪些情况意外伤害保险不赔:
1.中暑身故不赔,中暑是一种疾病,与患者身体机能、身体素质有关,所以说中暑不是外来的,而是内在因素引起。同时,中暑在一定程度上是可以避免、可以预见的,也不是突发的。
2.过劳猝死不赔,过劳猝死是因为长期慢性疲劳导致的,当事人本身大多患有其他疾病,却因为不自知或不以为意,任由身体耗竭,最后导致病发死亡。
3.手术意外不赔,手术过程中出现了意外,但这不是意外伤害。因此,保险公司不予理赔是合理的。
4.高原反应不赔,高原缺氧是可以预知的,在签订旅游合同时,旅行社告知钟老可能产生高原反应,而且他年事已高,身体不够健康,却没有引起本人足够重视,所以这起事故并非“意外”。
意外伤害保险如何理赔:
如果所处的意外在意外伤害保险的保障范围内,那么消费者应该在发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。另外,被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):(1)医学诊断证明;(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(3)医疗费原始收据及处方;(4)本人身份证或户籍证明复印件。保险公司哪家强,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:最新榜单!全国十大保险公司排名
保哥提示:哪些情况意外伤害保险不赔?综上所述可知,意外伤害保险不赔的情况主要有四类,即中暑身故、过劳猝死、手术意外、高原反应。消费者在进行意外伤害保险理赔时,需提供医学诊断证明、单证、本人身份证等资料。对于重疾险、意外险、意外险和寿险的不同和理赔,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:重疾险、医疗保险、意外险和寿险详情介绍!理赔指南
『贰』 意外伤害保险怎么理赔
意外伤害保险属于定额给付性保险,当保险责任构成时,保险人按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。
死亡保险金的数额是保险合同中规定的,当被保险人死亡时如数支付。
残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。残疾程度一般以百分率表示,残疾保险金数额的计算公式是:残疾保险金=保险金额×残疾程度百分率
在意外伤害保险中,保险金额同时也保险人给付保险金的最高限额,即保险人给付每一被保险人死亡保险金、残疾保险金累计以不超过该被保险人的保险金额为限。
理赔流程如下:
1、意外发生后第一时间联系保险公司;
2、准备好理赔材料(理赔申请书、个人有效身份证、诊断证明、住院费用原始发票即费用明细、门/急诊病历/手册、门诊发票即费用清单、受益人银行账户复印件等);
3、保险公司对理赔申请进行审核,审核通过后,被保险人即可领取理赔款。
温馨提示:以上信息仅供参考,具体以投保保险公司为准。
应答时间:2021-01-15,最新业务变化请以平安银行官网公布为准。
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『叁』 求教:意外伤害保险理赔是怎样一个流程
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
您好,意外伤害保险理赔流程如下:电话报案;上门报案;提供理赔所需单证;保险公司核查;领取赔偿金。意外伤害保险报案主要内容包括:被保险人姓名、保险单号、保险名称、出险时间、地点、原因、目前状况、就诊医院等。人生处处有风险,购买意外险规避风险是不错的选择。推荐一些综合保险给您参考:
吉祥年综合意外伤害保险
包含意外身故、残疾以及意外医疗保险金,意外住院津贴以及救护车费用保障;
1、普通意外(身故、残疾、烧伤)保险金10万元;
2、航空意外保险金50万元;
3、意外医疗保险金1万元,意外住院护理津贴20元/天。
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