保险公司理赔是保险基本职能实现的集中体现。做好保险公司理赔工作, 对于保险公司来说意义重大。
< 1>、保险公司理赔使得保险基本职能得以实现。保险的基本职能是经济损失的补偿或给付。被保险人将其面临的财产或人身等风险转移到保险公司, 并不等于能够得到确切的赔偿;但是保险公司接受被保险人转移的风险, 便意味着将承担保险责任范围内的经济补偿或给付。被保险人通过保险可以将不确定性转化为确定性, 这种确定性表现为或者不出险, 平安无事, 财产或身心得到安全保障; 或者出险伴随的损失得到一定程度的赔偿。保险公司理赔正是实现经济损失赔偿的经营环节。
<2>、保险公司理赔能及时恢复被保险人的生产、安定其生活, 促进社会生产顺利进行与社会生活的安定。保险有社会的“稳定器”与经济的“助动器”的美称。保险在社会生产与生活, 乃至经济金融中发挥着诸多积极的作用。但是这些作用的实现和发挥, 有赖于保险公司理赔的快捷、准确, 优质的服务。
<3>、保险公司理赔是对保险公司经营其他环节质量的检验。保险公司展业是否深入, 承保核保是否合乎标准, 防灾工作是否有助于风险的防阻, 保险费率是否适度、合理与公平等等, 在风险出险前不易有准确的把握。但当需要理赔时, 保险公司有无能力赔偿, 有多大的能力赔偿, 赔偿以后对保险公司赔偿基金和经营稳定性有多少现实和潜在影响等问题, 将是对保险公司经营整体的检验。通过这一检验, 反过来可以促进保险公司改善经营活动中存 在的问题。
<4>、保险公司理赔的质量关系到保险公司经济效益。保险公司理赔支出是保险公司经营成本的重要部分。保险公司理赔支出的大小, 自然地影响到保险公司经济效益。在一定时期内, 保险公司赔偿支出少, 其他条件不变的情况下, 保险公司经济效益就好; 反之, 保险公司赔偿支出多, 经济效益就差。甚至个别时候的个别赔款可能使得保险公司出现严重的财务危机, 出现破产。
2. 保险理赔的作用和意义有哪些
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小诺解答:
您好!
理赔是保险公司对被保险人或受益人索赔行为的响应,也是保险公司必须履行的义务。一般来说,理赔的意义和作用主要体现在以下几点:
1. 保障被保人或受益人的合法权益
保险理赔是保险公司履行保险合同、进行经济补偿的具体体现。当不确定的保险事故发生时,被保人或受益人应该享有获得经济补偿的权利。而这种权利的获得,是保险人通过理赔工作实现的。
2. 完善保险公司防灾减损措施
防灾减损是保险公司诸多经营环节中一个非常重要的组成部分,是指保险标的投保之后,保险公司组织专门技术人员为投保的标的制定周密的风险管理计划,并为避免风险发生、降低风险发生后的损失而采取的一系列措施。
3. 保障承保质量的提高
保险公司在保险事故发生前,对承保手续是否齐全、保险金额是否恰当、费率是否合理、各标的的风险状况等,都缺乏一定的依据,因此可能影响到承保的质量。通过理赔,可以对上述各环节起到检验的作用,进而改善、提高承保质量,保证保险公司经营的稳定。
3. 保险理赔有哪些内容
保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。
保险公司在出险后依据保险合同约定向保户理赔内容包括赔偿和给付两种方式。
赔偿与财产保险对应,指保险公司根据保险财产出险时的受损情况,在保险额的基础上对被保险人的损失进行的赔偿。保险赔偿是补偿性质的,即它只对实际损失的部分进行赔偿,最多与受损财产的价值相当,而永远不会多于其价值。
而人身保险是以人的生命或身体作为保险标的,因人的生命和身体是不能用金钱衡量的,所以,人身保险出险而使生命或身体所受到的损害,是不能用金钱衡量的。故在出险时,保险公司只能在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。即人身保险是以给付的方式支付保险金的。
理赔内容在保险合同中有条款规定,包括出险条件、保险责任和除外责任等内容,为了使被保险人尽快获得经济补偿,保险人应积极主动地作好理赔工作。理赔遵循以保险合同为依据、遵守国际惯例和有关国际公约、及时和合理作出赔偿的原则。
4. 保险具有哪些价值和功能
1.确立生命的基本价值。假设A买了保额100万元的人寿保险,若A死亡(或残疾),则A可获得100万元的赔偿。这是保险公司理赔给他的赔偿金。所以,A的生命起码值100万元。
而如果A一直健康地活着,显然,健康活着的生命是无价的。
有几个人用自己的生命去卖钱?通常能够买100万元保险的人,在他生命的存续期间,一般是能够获得超过100万元的报酬的,或者说是能够创造出超过100万元的财富的。
2.确立生活的基本保障,甚至建立良好的生活保障。经济状况不是很好的个人或家庭,可以通过较低廉的保险费用为自己和家庭的生活确立基本的保障。经济条件较好的个人或家庭,可以通过保险工具为自己和家人建立良好的生活保障。这样,当被保人重病、生病住院、残疾或死亡时,就有能力更好地医治和康复,并保证家人的正常生活,甚至还可以让自己和家人的事业维持原状,尤其是能够确保孩子的教育和发展依然继续。
3.养成存钱的习惯。储蓄保险通常是长期计划,中断这个长期计划通常会有损失,这就逼着自己遵照原定的计划进行储蓄保险。水滴石穿,良好的存钱习惯会积累不少财富,以避免动不动就把钱拿出来花掉,而那些在不经意间花掉的钱,可能连花到哪里去都不知道。
4.保护所积累的财富和正在积累的财富。假设A有存款10万元,再假设他没有国家医疗保障和社会医疗保险,他用存款中的2万元购买了保额各为10万元、商业性期限为20年的住院和重病保险。依简单的算法(暂不考虑利率和复利计算法),A若在保险生效期间得重病住院花了18万元,那么,保险公司对其重病项要理赔10万元,对其住院项报销10万元。在经过这样的重病后,A手上还有10万元(10-2+10+10-18)。而若A平安,则在扣除2万元保险费后,他还剩余8万元。但若A无上述保险,一旦得重病,其住院花费18万元,不但存款10万元全部用尽,还负债8万元。保险就这样起到了保护已积累财富的功能。5.投资功能。现代保险业除了保险功能的投资价值外,还带有一部分银行或投资公司的金融商业功能。这种功能是在把大部分的保费用于投资收益并有可能具有复利的情形下发挥作用的。保险工具的投资功能会随着社会的发展而演进,因此,随着市场需求和商业的多样化,保险工具的投资功能也会更加多样化,选择也可以多样性。
6.保险的附加值。(1)使人们的心灵安宁。有了保障,就会减少焦虑,有助于人们的身心健康。
(2)使人们的生活更有尊严。没有保障,万一不幸,可能落魄潦倒。若周遭世态炎凉,更是雪上加霜。
(3)是关爱和责任的体现。为自己和家人做万全之策,是对自己和家人的负责和关爱。毕竟世事难料,人生无常乃正常。
(4)促成一些任务的间接完成。如儿女教育任务、父母赡养任务、特别馈赠等,都可借助保险的存款功能来间接完成。
(5)节税功能。由于大多数国家都鼓励保险的保障功能发挥作用,所以,大多都规定保险金或保险投资收益是免税的。
(6)其他衍生功能。如利用保险工具进行特别的设计,可以达到某个特别的目的。具体而言,例如,可通过专门的用于购房的人寿保险方案,获得购买房地产的贷款资格等。请务必记住,保险一个好处是,能迅速、容易、有保证和足够额度地建立起生活保障网。
5. 保险公司的功能与作用
保险公司的功能就是,你消费保险公司为你服务,他是赚你钱的,不是给你分钱的!作用就是,以后要是发生合同上的的责任,就赔你钱,不发生合同责任就意味着扔钱!保险公司就是以分红盈利,《分红保险》就是保险公司挣钱的法宝,让你不知不觉的就上当受骗了!保险公司的《大病保险》是保死的,因为你要是得了和保险合同上对号入座的病,这人就是死路一条。你更要明白,是保险算计你,不是你算计保险!保险就是,你消费,保险公司为你服务,他是挣你钱的,不是给你分钱的,你不能把保险的本意给弄错了,弄错了最后就是上当受骗! 保险,除了意外险,其他的险种都是忽悠人的。买了寿险的人的都被忽悠了,因为你啥时候都不能取钱,一当取钱就会损失惨重,一直到死,你死的时候还得的这病,要和保险合同的病一样,一字不差,才能得到理赔,否则就不会理赔。小孩一出生就谈死亡保险,这就是咒人赶快死亡! 保险只谈现金价值,不谈本金和分红。保险发生合同责任,他才有现金价值和分红,不发生合同责任他只谈现金价值,而那个现金价值保险合同上面就有现金价值表,多少年是多少钱,你看了就会明白的。那个钱远远要比本金要少的多,不管是取钱、退保,还有所谓的转换养老金,都是看那个现金价值。保险业务员他们就没把保单的现金价值给你说明,说明之后客户看了就不买了,所以他们忽悠你保费交清就拿钱。保险若干年取钱都是亏损的,其实若干年就算拿到本金,你的本金的货币贬值也是亏损了很多。 保险公司每天开会《所谓保险公司的晨会》就是讲一些忽悠人的办法!就是讲这个分红几十年多少多,那个红利几十年多少多,哎吆,你一看好多数字,把你忽悠的就眼红了。其实保险了解了就很简单,就是,保险出险时看你的《保障》,不出险看你保单的《现金价值》,不管是多少年都是看《现金价值》,所以你理解了这两个数字,你就不会被卖保险的忽悠,他所说的那些眼花缭乱的数字,是不会忽悠你上当受骗的。最后千万要记住,所谓“保险”就是用来抵御风险的,不是用来理财的,更不能想用保险来赚钱。想理财赚钱或想抵御货币贬值,可以做基金和国债(不是很好的选择)。所以,分红型保险是以保险的名义骗客户的钱。
6. 请问:保险理赔是什么工作具体的职责都是什么
保险理赔员主要负责在接到查勘定损通知后,组织客户及有关人员,现场调查取证,核定保险事故的损失;接见客户,检查确定财产权利的有效性,查找警察和医院记录,确定责任;调查取证,收集、整理并审核查勘定损资料等工作。
保险理赔的工作职责和内容是:
1、调查取证,收集、整理并审核查勘定损资料;
2、接到查勘定损通知后,组织客户及有关人员,现场调查取证,核定保险事故的损失;
3、接见客户,检查确定财产权利的有效性,查找警察和医院记录,确定责任;
4、检查索赔形式和其他记录确定承保范围,对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算;
5、向客户及代理人合理地解释理赔结论,处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见;
6、理赔文件整理归档,建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案,分析客户风险分布状况,提出风险管理对策,确保理赔信息数据的真实准确;
7、研究理赔有关政策、管理制度和实务流程,提出拟定以及修改意见,不断提高赔付的质量和效率。
7. 保险理赔的作用和意义有哪些
(1)理赔使保险经营活动得以完成,使保险的基本职能——分散危险、实行经济补偿得以实现。被保险人通过与保险人签订保险合同来转移自己所面临的危险,获得了一旦发生危险事故、造成经济损失即可获得经济补偿的权利。保险理赔是保险补偿功能的具体体现,是保险人依约履行保险责任和被保险人或受益人享受保险权益的实现形式。理赔工作做得好,被保险人的损失才可得到应有的补偿,保险的职能作用才可能有效发挥,社会再生产的顺畅运行和人民生活的正常安定才可能得到保障。
(2)保险经营实务过程实际上是一个连续不断、周而复始的过程。从循环运动的角度来考察保险经营活动时,保险理赔是上一个保险经营活动的终点,又是下一个保险经营活动的起点。良好的理赔工作,对于刺激和推动下一轮保险经营活动的开展具有极其重要的意义。同时,通过理赔,保险承保的质量得到检验。保险展业是否深入,承保手续是否齐全,保险费率是否合理,保险金额是否恰当,在发生赔偿案件之后,都一一暴露出来。此外,通过理赔,有利于暴露防灾防损工作中的薄弱环节,便于保险人进一步掌握灾害事故发生的规律,总结和汲意外取经验教训,尽量做好事前预防工作,进一步降低事后赔偿的可能性。(喵喵保)
8. 保险后勤理赔主要的工作任务是什么
你说的应该是保险理赔后勤吧?主要是理算、支付、案件综合处理等职务。