保险理赔人伤案件调查员

⑴ 保险调查员调查工地事故,会不会上报安监局

上报安监局是工地相关方的责任，保险调查员通知是因为被保险人报案才进行的调查，如果相关方拒绝调查，将会拒赔。但如果案情重大，保险公司将需要工地相关方出具相关材料，这一点对工地相关方而言比较敏感，尤其是人身伤亡案件，建议被保险人与保险公司协商，否则就很难在保险上理赔了。

⑵ 交通事故保险理赔人伤

程序是这样的
这起事故根据你报警时出警的交警出具的事故责任认定。
如果你负全部责任那么保险公司为你承担80%的赔偿责任剩下的20%就要你自己承担了（保险中有不计免赔险如果你买了全险既也买了不计免赔那么保险公司就要为你承担100%的赔偿责任）。
以下是保险公司为你承担的责任划分：全部责任80% 主要责任85% 同等责任90% 次要责任95%
48小时内携带保险单正本、驾驶证、行驶证、被保险人的身份证到保险公司正式报案。
车主在理赔时的基本流程： (1)出示保险单证 (2)出示行驶证 (3)出示驾驶证 (4)出示被保险人身份证 (5)出示保险单 (6)填写出险报案表 (7)详细填写出险经过 (8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话 (9)检查车辆外观，拍照定损 (10)理赔员带领车主进行车辆外观检查 (11)根据车主填写的报案内容拍照核损 (12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品 (13)交付维修站修理 (14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间 (15)车主签字认可 (16)车主将车辆交于维修站维修。
以上是车主和保险公司理赔员必须要做的。
保险公司会先在交强险范围内先予赔偿，具体赔偿范围：死亡伤残11万元，医疗费用1万元，财产损失2千元。共计12.2万元。不足部分由商业险赔付。
如果对方有人受伤等伤者治疗清楚了之后你应该向对方索要住院证明，诊断证明，用药清单，门诊病历，发票，出院小结，对方的身份证复印件（若无身份证者需要户口本复印件）拿着这些材料到保险公司索赔。
希望采纳

⑶ 平安保险公司人伤理赔案件流程

朋友,你指的是人受伤了,产生的医疗费用的理赔吗?有没有住院呢?还是一般的擦伤门诊费用的理赔呢?

⑷ 保险公司人伤理赔岗位是什么

保险公司人伤理赔岗位是保险理赔员。

保险理赔员主要工作内容：

1、在接到查勘定损通知后，组织客户及有关人员，现场调查取证，核定保险事故的损失；

2、接见客户，检查确定财产权利的有效性，查找警察和医院记录，确定责任；

3、调查取证，收集、整理并审核查勘定损资料等工作；

4、检查索赔形式和其他记录确定承保范围，对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算；

5、向客户及代理人合理地解释理赔结论，处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见；

6、理赔文件整理归档，建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案，分析客户风险分布状况，提出风险管理对策，确保理赔信息数据的真实准确；

7、研究理赔有关政策、管理制度和实务流程，提出拟定以及修改意见，不断提高赔付的质量和效率。

(4)保险理赔人伤案件调查员扩展阅读：

保险理赔员

1、职业要求

（1）教育培训：

保险、法律、会计、金融等相关专业本科以上学历。

（2）工作经验：

2年以上从事保险理赔或保险业务工作实际经验，拥有保险行业资格证书者优先。

2、薪资待遇

全国保险理赔员的平均年薪为3.6万元，上海、深圳、广州等一线城市理赔员的年薪可达到7-8万元左右。其中，欧美外商独资企业提供的薪酬可达平均薪酬的1.3倍。理赔员薪酬与工作年限挂钩，从业时间越长收入越高。

3、发展路径

保险理赔员一般分为保险人直接理赔与保险代理人理赔两种。而在财产与责任保险中，理赔员主要有理赔代理人、公司理赔员、独立理赔员和公众理赔员等。

根据目前不同行业的现状和发展状况来看，汽车及医疗理赔方面的人才需求量最大。

保险理赔员可以晋升为理赔部经理、客服部主任等上级职务，或是平调到保险公司的其它部门或者晋升至更高级的行政管理职位。除此之外，良好的素质让他们还可向理财规划师、注册会计师等方向发展。

保险理赔员到岗前一般需要在柜面或相关服务岗位实习半年左右，从事理赔工作后依照具体环节分为接报案、初审、处理（理算）、调查和后期审核等环节。

2011年起各家保险公司对理赔员的招聘主要采用公开招募和大学生集中招聘，就业前一般不需要特殊的职业证书。在基层从事理赔柜面岗位2年以上的可以申请各公司内部组织的两核人员专业资格考试，通过后获取初级核赔员资格。4年后可申请中级核赔师（纳入全国经济专业技术资格考试体系）。高级核赔师原则上需要报请总公司一级审批。

从2012年保险公司组织专业资格考试报考人员数字和2009年考试通过人员数字来看，目前无资格证书的主要是市级以下单位工作，日常与客户接触较多，从事工作全面但专业性稍差。

初级核赔员多数工作在4年以上，一般在第5年会调入上级单位从事具体岗位任职。一般各地市级均有中级核赔师任职，主要从事案件审批核定工作。高级核赔师相对较难获取，部分省直辖市仅个位数，多从事业务主管和后台审批工作。

⑸ 人寿保险理赔调查员薪资标准一般是多少

各地薪资不同，一般在当地属于中上水平

⑹ 有人伤的交通事故保险理赔，需要提交什么手续

一、事故证明文件：

根据不同事故由公安、消防、气象部门出具如：责任认定书、火灾鉴定报告、气象证明。

二、损失证明及赔偿协议：

1、诊断、住院、转院、后续治疗证明、用药清单；

2、护理、休假证明；

3、伤残鉴定、死亡证明尸检报告；

4、医疗费发票（门诊、急诊、住院）护理票据、交通、住宿、残疾用具证明及购置票据；

5、调解书或赔偿协议。

三、保险公司单证：

1、客户理赔告知单；

2、出险通知书或快速理赔报告；

3、定损报告；

4、查勘报告；

5、询问笔录；

6、人伤调查报告。

四、被保险人相关证明：

1、当事司机驾证；

2、行驶证；

3、营运车要营运证、准驾证；

4、特种车要有特种车操作证；

5、机动车登记证等复印件；

6、相关人身份证明；

7、相关人的误工及工资证明；

8、达到上税标准的需完税证明；

9、赡养抚养证明及相关人员户籍证明。

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事故处理及办理保险索赔程序

一、报案

事故发生后，事故各方车辆应停在原地，保留好事故现场，并立即向保险公司和交警部门报案；

提醒：如有人员伤亡，应立即送往医院，除非事发地段比较荒凉或者无车经过，尽量不挪动事故车。因为如果用事故车将伤者送往医院，将造成事故责任无法认定。

二、现场处理

交警部门到现场调查取证，并暂扣事故车辆、当事司机《驾驶证》和事故车辆《行驶证》。一般情况下，交警处理的事故保险公司查勘人员无需再到现场查勘。

三、责任认定

交警部门根据事故情况作出责任判断，并向当事各方送达《责任认定书》；如当事各方对事故责任认定不服，应在收到《责任认定书》十五日内向交警部门提出复议或者向人民法院提出诉讼

四、伤者治疗

⑺ 有哪位大师能告诉我保险公司对人伤案件具体的处理步骤和依据是什么

首先是被保险人及时报案，之后保险公司会调查取证，时间一般在7天之内，特别复杂的最多一个月之内，中间可能会要求理赔方提供一些证明，这也有个规定，叫一次性取证，也就是保险公司要一次性告知需要的东西，不能今天要这个，明天要那个！取证没问题之后就会理赔了！过程中注意以下几点！
第一，被保险人如果存在违法行为是没有赔的，比如抢劫被打伤！这个需要医生的证明，严重的需要警方证明！
第二，看伤人者与被保险人的关系。比如甲是受益人，乙是被保险人。甲故意伤害乙，是没有赔的。当然，如果有其他受益人就有赔！
第三，一般伤害根据发票病历等理赔，严重的就要出具残疾等级鉴定理赔！
我能想到的就这么多了，如果你还有其他不懂的可以再问！

⑻ 什么是保险理赔调查员

保险理赔员主要负责在接到查勘定损通知后，组织客户及有关人员，现场调查取证，核定保险事故的损失；接见客户，检查确定财产权利的有效性，查找警察和医院记录，确定责任；调查取证，收集、整理并审核查勘定损资料等工作。

保险理赔员一般分为保险人直接理赔与保险代理人理赔两种。而在财产与责任保险中，理赔员主要有理赔代理人、公司理赔员、独立理赔员和公众理赔员等。

(8)保险理赔人伤案件调查员扩展阅读：

保险理赔调查员工作内容：

1、调查取证，收集、整理并审核查勘定损资料；

2、接到查勘定损通知后，组织客户及有关人员，现场调查取证，核定保险事故的损失；

3、接见客户，检查确定财产权利的有效性，查找警察和医院记录，确定责任；

4、检查索赔形式和其他记录确定承保范围，对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算；

5、向客户及代理人合理地解释理赔结论，处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见；

6、理赔文件整理归档，建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案，分析客户风险分布状况，提出风险管理对策，确保理赔信息数据的真实准确；

7、研究理赔有关政策、管理制度和实务流程，提出拟定以及修改意见，不断提高赔付的质量和效率。

⑼ 人伤赔付必须要伤着到保险公司拍照吗伤着签字都不行

当然需要拍照，但不需要伤者到保险公司拍照，保险公司理赔调查员就是干这个活的

⑽ 保险公司理赔调查员这个工作怎么样

这个工作的确是很好。需要有责任心。认真办事。并且帮助保险公司把关。到事故现场。还有到汽车修理店去调查实际情况确定理赔金额。拍摄照片等等。